Q130293583 Dotaz Zobrazit nápovědu
Okcipitální kožní sinusy (ODS) jsou vzácné dysrafické léze způsobené vadným oddělením ektodermu a neurodermu, které se projevují různými klinickými příznaky od asymptomatického kožního sinu až po symptomatické situace včetně hydrocefalu, meningitidy nebo abscesu. Představujeme 4letou dívku se zvýšeným intrakraniálním tlakem a meningitidou. Neuroradiologické studie vyhodnotily nález jako mozečkový absces s komunikací s kongenitálním kožním defektem. Absces mozečku byl léčen radikální excizí cestou subokcipitální kraniotomie. Histologický a peroperační nález potvrdily dermoidní cystu.
Occipital dermal sinuses (ODS) are rare dysraphic lesions resulting from defective separation of the ectoderm and neurodermpresenting with diverse clinical features from asymptomatic dermal sinus to symptomatic situations including hydrocephalus,meningitis or abscess. We present a 4-year-old girl presented with raised intracranially pressure and meningitis. Neuroradiologicalstudies evaluated finding as a cerebellar abscess communicating with congenital skin defect. The cerebellar abscess was treatedby radical excision through a suboccipital approach. Histological and peroperative finding confirmed dermoid cyst.
- Klíčová slova
- okcipitální dermální sinus,
- MeSH
- absces diagnóza terapie MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bolesti hlavy MeSH
- dermoidní cysta * diagnóza chirurgie terapie MeSH
- lidé MeSH
- meningitida diagnóza MeSH
- nemoci mozečku * diagnostické zobrazování MeSH
- předškolní dítě MeSH
- spinální punkce MeSH
- Staphylococcus aureus patogenita MeSH
- vrozené vady MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Perioperative ulnar neuropathies attributed to inappropriate arm positioning and padding during surgical procedures are commonly found in adults. However, their extremely rare incidence in the pediatric population may cause absent awareness of the risk of nerve injury in anesthetized pediatric patients. Furthermore, young patients respond to conservative treatment of neuropathy less favorably than adults and their response also depends on the pathomechanism of the ulnar nerve injury. A surgeon's or anesthetist's failure to recognize all of these specifics in children may result in substantial morbidity of young patients leading to lawsuits. Fortunately, with an adequate knowledge of surgical anatomy and types of procedures and positions in which the ulnar nerve is particularly vulnerable, and familiarity with measures to minimize the potential for neuropathy, this serious complication can be prevented. The aims of this review are to highlight personal experience and current knowledge of the rare position-related ulnar neuropathy, both from a clinical and anatomical-pathophysiological perspective, and to raise awareness about this rare but serious complication in the pediatric population.