Several cases of capillary leak syndrome (CLS) related to COVID-19 or vaccination against SARS-CoV-2 have been described in the literature. We present a case of a 42-year-old, previously healthy male, presenting with a mild form of COVID-19, who suddenly developed severe shock with hypotension and severe hemoconcentration within hours of admission to the hospital. Volume resuscitation was not effective, increasing hemoglobin (198 g/L on admission, 222 g/L 9 h later) suggested fluid leak into peripheral tissues. After cardiac arrest, the patient was resuscitated and connected to extracorporeal membrane oxygenation, but died shortly afterwards due to refractory heart failure. Retrospective investigation of blood samples confirmed diagnosis of CLS by progressive hypoalbuminemia (40 g/L on admission, 14 g/L 19 h later) and monoclonal gammopathy kappa (4.7 g/L). Patient's CLS was triggered by COVID-19, either a first attack of idiopathic CLS called Clarkson's disease or a COVID-19-induced secondary CLS.

• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• hypotermie * terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mimotělní membránová oxygenace * MeSH
• srdeční zástava * terapie   MeSH
• terapeutické zahřívání MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• podávání léků,
• MeSH
• anesteziologie * normy   MeSH
• léčivé přípravky * aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• perioperační péče * metody   MeSH
• skladování léků * metody   normy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Úvod: Resekce ouška levé síně (LS) v průběhu chirurgické ablace fibrilace síní (FS) by měla snižovat výskyt pooperační cévní mozkové příhody (CMP) a zároveň zvyšovat pravděpodobnost navození a udržení sinusového rytmu. Naše práce hodnotí efekt resekce ouška levé síně po chirurgické ablaci fibrilace síní. Metodika: Provedli jsme rektrospektivní analýzu 599 pacientů, kteří podstoupili chirurgickou revaskularizaci myokardu a/nebo operaci srdeční chlopně s doprovodnou chirurgickou ablací fibrilace síní. Ouško LS bylo resekováno u 140 pacientů a ponecháno 459 pacientům. V průběhu hospitalizace a při jednoměsíčním a jednoletém sledování byly mezi oběma skupinami porovnávány následující faktory: výskyt transitorní ischemické ataky (TIA)/cévní mozkové příhody, navození a udržení sinusového rytmu, nutnost implantace kardiostimulátoru a úmrtí. Výsledky: Pacienti, kteří podstoupili resekci ouška LS, byli starší, častěji měli perzistující FS a častěji podstoupili biatriální ablaci. V této skupině byly zaznamenány delší časy mimotělního oběhu a delší časy aortální svorky. V průběhu pooperačního sledování byl u pacientů po resekci ouška LS zjištěn nižší výskyt TIA/CMP a nižší mortalita. Závěr: U skupiny s resekovaným ouškem LS byl nalezen trend nižšího výskytu TIA/CMP a statisticky významný pokles mortality. Toto zjištění by mohlo podpořit rutinní resekci ouška LS během chirurgické ablace fibrilace síní.

Introduction: Resection of left atrial appendage (LAA) during surgical ablation of atrial fibrillation may decrease the incidence of postoperative cerebrovascular events and increase the induction and maintenance of sinus rhythm (SR). This study evaluates the effect of LAA resection after the surgical ablation of atrial fibrillation. Materials and methods: A retrospective analysis was made of 599 patients who underwent surgical myocardial revascularization and/or valve surgery with concomitant surgical ablation of atrial fibrillation. The LAA was resected in 140 patients and preserved in 459 patients. Postoperative, 1-month and 1-year results were compared between the groups in terms of TIA/CVA, maintenance of sinus rhythm, pacemaker dependence and mortality. Results: The patients who underwent LAA resection were older, had more frequent persistent AF and underwent more frequently biatrial ablation set. In this group, longer times of extracorporeal circulation and longer cross-clamp times were observed. During the follow-up period, the resection group has shown lower incidence of TIA/CVA and the overall mortality was also lower in this group of patients. Conclusion: The resection group in our study has shown the trend toward lower incidence of TIA/CVA and statistically significant decrease of overall mortality. This finding can support routine LAA resection during surgical ablation of atrial fibrillation.

• MeSH
• cerebrovaskulární poruchy epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• fibrilace síní * diagnóza   chirurgie   klasifikace   MeSH
• kardiochirurgické výkony * metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• perioperační péče MeSH
• předoperační péče MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• síňové ouško * chirurgie   patofyziologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

Introduction The authors carried out a retrospective assessment of the efficacy of CryoMaze procedure employed between early 2004 and June 2011 jointly with performing other cardiac surgeries in patients suffering permanent/persistent or paroxysmal Atrial Fibrillation (AF) and other supraventricular arrhythmias. Included in the set to be assessed were 383 patients. This paper aims to assess the effectiveness of the procedure in maintaining the Sinus Rhythm (SR). Methods Within one year following the discharge from the Center, the patients, then outpatients, underwent four follow-up checks – data obtained in the checks have been used to compile this assessment. Conclusion One year after the CryoMaze therapy was given, 74% of the patients exhibited sinus rhythm. No complications attributable to the use of cryoenergy were observed. The best results in restoring and maintaining the sinus rhythm were achieved in the group of patients indicated for CryoMaze because of their paroxysmal atrial fibrillation.

• MeSH
• elektrická defibrilace metody   využití   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• fibrilace síní prevence a kontrola   terapie   MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   využití   MeSH
• katetrizační ablace metody   využití   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• kryochirurgie dějiny   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• peroperační komplikace prevence a kontrola   MeSH
• pooperační komplikace prevence a kontrola   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• srdeční arytmie epidemiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• supraventrikulární tachykardie prevence a kontrola   terapie   MeSH
• úspěšnost MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• anesteziologické oddělení nemocnice organizace a řízení   pracovní síly   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• O autorovi
• Nemocnice (České Budějovice, Česko) Autorita

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH