Cílem studie je nejen určit přesné zrakové funkce (log MÚR, KC) a zhodnotit topografické mapy rohovky u pacientů s prokázaným Sjögrenovým syndromem (laboratorně a biopticky), ale zároveň zjistit změnu subjektivních obtíží před a po zavedení intrakanalikulárních implantátů. Pacienti a metodika: 12 očí (1 muž, 6 žen) s prokázaným Sjögrenovým syndromem bylo vyšetřeno předoperačně a během 2 měsíců po operačním zákroku. Prahová NKZO byla testována na tabulích s Landoltovými prstenci, KC byla měřena na počítačem ovládaném zařízení typu (Neuroscientific. Corp. USA) v 6 prostorových frekvencích (0,74-29,55 c/deg). Změny keratotopografu (Keratron Optikon) jsme určili porovnáním hodnot celkových aberací oka před a po zavedení intrakanalikulárních implantátů typu Smart Plug. Kontrolní skupinu pro hodnocení zrakových funkcí tvořilo 10 žen (20 očí) stejného středního věku). Výsledky: NKZO na log MÚR tabulích byla předoperačně 0,84 (0,69–0,95) a 0,88 (0,52–1,23) pooperačně; v porovnání s kontrolní skupinou je nižší v obou sledovaných termínech. KC je předoperačně ve všech prostorových frekvencích nižší, největší rozdíly jsou ve frekvencích 1,97–7,29 c/deg p < 0,01, po zákroku se hodnoty zvyšují, ale nedosahují úrovně kontrolní skupiny. Subjektivní obtíže pacientů významně poklesly, pacienti ve 100 % pociťují úlevu, ve třech případech udávají zlepšení asi o 50 %, žádný pacient nepozoroval pocit přeslzení. Frekvence kapání se snížila o 63 %. Schirmerův test, který byl před zákrokem ve 100 % pozitivní, je po zákroku v 75 % negativní, výška slzného menisku, která byla před zákrokem ve 100 % pozitivní, po operačním zákroku se zlepšila v 91 % na 1 mm, v 9 % na 1,5 mm. Rovněž jsme zaznamenali změny povrchu oka při barvení lissaminovou zelení, kdy tento test před zákrokem byl ve 100 % pozitivní, zlepšení po zákroku jsme pozorovali v 63 %. Pravidelnost rohovkového povrchu je určujícím faktorem zrakových funkcí u „suchého oka“. Měření topografie rohovky je užitečné v diferenciální diagnostice a rozlišení lehkých a středně těžkých forem suchého oka. Zlepšení NKZO a KC pooperačně je v souladu se subjektivním hodnocením pacientů. Největším přínosem léčby je zlepšení komfortu nemocných; navíc po zavedení trvalých implantátů pacienti udávají zřetelnou subjektivní úlevu a značné snížení nutnosti kapání umělých slz do spojivkového vaku.

The aim of the study was to determine exact visual functions (log MAR [minimal angle of resolution] and CS [contrast sensitivity]) and to evaluate corneal topographic maps in patients with established (by means of laboratory and biopsy examinations) Sjögren's Syndrome, and to determine the difference in subjective symptoms before and after insertion of the intracanalicular implants as well. Patients and methods: Twelve eyes (1 man, 6 women) with established Sjögren's syndrome were examined before and during two months after the insertion of the plugs. The best-corrected visual acuity (BCVA) was assessed on Landolt C rings optotypes. CS was measured on computer-controlled device (Neuroscientific Corp., U.S.A.) in 6 space-frequencies (0.74–29.55 c/deg). The corneal topographic changes (Keraton Opticon) were established by means of comparing total aberrations values before and after the intracanalicular implants' (Smart Plugs type) insertion. The control group for visual functions assessment consisted of 10 woman (20 eyes) of similar middle age. Results: The BCVA on log MAR optotypes was 0.84 (0.69–0.95) before and 0.88 (0.52–1.23) after the insertion, on both occasions, it was lower than in the control group. The CS was before the insertion in all of the spatial frequencies lower, the largest differences were in the frequencies range 1.97–7.29 c/deg (p < 0.01). After the treatment, the values grow but they don't reach the values of the control group. Subjective complains of the patients decreased markedly; in 100 % they had relief, in 3 cases they referred improvement up to 50 %; no patient observed tearing. The frequency of drops' application has decreased by 63 %. The Schirmer test, in 100 % positive before the treatment, was after the insertion in 75 % negative; the height of the tear-meniscus was positive in 100 % before the procedure, and after that, its measurement improved to 1 mm in 91 %; in 9 % it was 1.5 mm. We also noticed changes of the ocular surface by means of lissamine green staining; this test was before the procedure positive in 100 %, the improvement after that was in 63 %. The regularity of the corneal surface is the determining factor of visual functions in “dry eyes”. The measurement of the corneal topography is useful in differential diagnosis and helps to distinguish mild and more serious conditions of dry eye. The improvement of BCVA and CS values after insertion corresponds with patients' subjective evaluating. The best value of the treatment is improvement of the patients' comfort; furthermore, after insertion of the permanent plugs they feel pronounced subjective relief and lowering of the frequency of drops application.

• Klíčová slova
• Smart Plug,
• MeSH
• dakryocystorinostomie MeSH
• diagnostické techniky oftalmologické využití   MeSH
• lidé MeSH
• obstrukce slzovodu terapie   MeSH
• protézy a implantáty využití   MeSH
• rohovková topografie využití   MeSH
• Sjögrenův syndrom diagnóza   komplikace   MeSH
• syndromy suchého oka patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

A fully automatic millifluidic sensing platform coupling in-line nonsupported microelectromembrane extraction (μ-EME) with electrochemical detection (ECD) is herein proposed for the first time. Exploiting the features of the second generation of flow analysis, termed sequential injection (SI), the smart integration of SI and μ-EME-ECD enables (i) the repeatable formation of microvolumes of phases for the extraction step in a membrane-less (nonsupported) arrangement, (ii) diverting the acceptor plug to the ECD sensing device, (iii) in-line pH adjustment before the detection step, and (iv) washing of the platform for efficient removal of remnants of wetting film solvent, all entirely unsupervised. The real-life applicability of the miniaturized sensing system is studied for in-line sample cleanup and ECD of diclofenac as a model analyte after μ-EME of urine as a complex biological sample. A comprehensive study of the merits and the limitations of μ-EME solvents on ECD is presented. Under the optimal experimental conditions using 14 μL of unprocessed urine as the donor, 14 μL of 1-nonanol as the organic phase, and 14 μL of 25 mM NaOH as the acceptor in a 2.4 mm ID PTFE tubing, an extraction voltage of 250 V, and an extraction time of 10 min, an absolute (mass) extraction recovery of 48% of diclofenac in urine is obtained. The proposed flow-through system is proven to efficiently remove the interfering effect of predominantly occurring organic species in human urine on ECD with RSD% less than 8.6%.

• MeSH
• diklofenak * MeSH
• lidé MeSH
• membrány umělé * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Publikace je rozdělena do dvou částí: seznámení s programem Adobe Photoshop 6, kde se čtenáři stručně seznámí s pracovním prostředím programu a jeho nabídkami. Druhá část knihy s názvem Práce v programu Adobe Photoshop 6 je zaměřena prakticky, čtenář se v ní naučí používat jednotlivé nástroje, porozumí základním pojmům jako jsou vrstvy, selekce, kanály a získá přístup k prostředkům pro nápadité a sofistikované grafické kreace.

• Klíčová slova
• Programy počítačové,
• MeSH
• počítačová grafika MeSH
• software MeSH

• Klíčová slova
• Grafika počítačová, Programy počítačové,
• MeSH
• počítačová grafika MeSH

Ponořte se do všech možností Windows Serveru 2008 a zjistěte, jak ho využít v praxi do posledního detailu. A to vše pomocí velmi rychlých, okamžitých řešení. Uznávaný autor knih o Windows Serveru vám nabídne tovky postupů, tipů, triků a hotových skriptů. S knihou se tak stanete skutečným expertem – administrátorem, který zvládne naprosto všechny činnosti v rámci podnikové sítě založené na Windows Serveru 2008. Konkrétně se například naučíte provádět migrace, automatizovat činnosti, implementovat funkce zabezpečení, spravovat aktualizace a opravné záplaty, analyzovat a protokolovat výkon serveru, konfigurovat terminálové služby, spravovat doménové struktury a mnoho dalšího.