Centrálně působící myorelaxancia (dále myorelaxancia) jsou pacientům s verteborgenním algickým syndromem (VAS) předepisována často. Tento článek popisuje základní přístup praktického lékaře k pacientovi s akutním VAS, místo myorelaxancií v doporučených postupech týkajících se VAS a upozorňuje na bezpečnostní rizika těchto léků. Ačkoli jsou tyto léky u VAS široce užívány, existuje pouze málo klinických studií s patřičným metodologickým designem, které dokazují účinnost myorelaxancií u VAS. Správná indikace a výběr myorelaxancia by měla být individuálně zvážena, rozhodnutí by mělo být učiněno též s ohledem na profil nežádoucích účinků, preferencích pacienta a možných lékových interakcí.
Centrally acting muscle relaxants (myorelaxants) are widely used to treat patiens with low back pain (VAS). This article describes basic approach of general practitioner to a patient with VAS, the position of myorelaxants in VAS guidelines and points out the adverse effects of these drugs. Although myorelaxants are widely prescribed, there are only few clinical trials with proper methodologic design, which can prove the effectiveness of these drugs for the VAS treatment. The appropriate indication and choice of the muscle relaxant shoud be considered individually and the decision should be made with respect to side-effects profile, patient preferences and possible drug interactions.
- Keywords
- tetrazepam (Myolastan), tolperison (Mydocalm), tizanidin (Sirdalud), thiokolchikosid (Muscoril), mefenoxalon (Dorsiflex, Dimexol),
- MeSH
- Acute Disease therapy MeSH
- Benzodiazepines adverse effects MeSH
- Back Pain * diagnosis drug therapy MeSH
- Muscle Relaxants, Central * pharmacology contraindications adverse effects therapeutic use MeSH
- Clonidine analogs & derivatives MeSH
- Adult MeSH
- Precision Medicine MeSH
- Clinical Trials as Topic statistics & numerical data MeSH
- Colchicine analogs & derivatives MeSH
- Drug Interactions MeSH
- Drug Hypersensitivity Syndrome etiology drug therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions epidemiology etiology prevention & control therapy MeSH
- Oxazoles adverse effects therapeutic use MeSH
- Patient Care methods standards MeSH
- Drug Utilization MeSH
- Safety-Based Drug Withdrawals MeSH
- Tolperisone adverse effects MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH