Autor v třetím díle předkládané práce sleduje chování cervikálních výplní z nízkoviskózního kompozitního materiálu Tetric® Flow zhotovených v kombinaci s dvoufázovým samoleptacím adhezivním systémem AdheSE®. Ošetřené defekty byly jak původu kariézního, tak i původu nekariézního. Současně srovnává výsledky získané hodnocením jednotlivých materiálů a na závěr vyvozuje určitá doporučení do praxe. Do studie bylo zahrnuto celkem 29 pacientů, 10 mužů a 19 žen s cervikálními defekty kariézního i nekariézního původu. Celkem bylo u těchto pacientů v průběhu roku 2002 ošetřeno 79 cervikálních defektů, z toho 30 defektů kariézního původu a 49 defektů nekariézního původu. Výplně byly dále sledovány v ročních intervalech až do roku 2006. Celková životnost výplní činila po uplynutí 4 let 86,7 % u defektů kariézního původu a 93,9 % u defektů nekariézního původu. Ostatní sledované parametry modifikovaných USPHS kritérií byly až na výjimky lepší u defektů nekariézního původu.

• Klíčová slova
• cervikální defekty kariézního původu (CCL), cervikální defekty nekariézního původu (NCCL), nízkoviskózní kompozitní materiál, modifikovaná USPHS kritéria,
• MeSH
• dočasná zubní náhrada metody   trendy   MeSH
• kaz zubního kořene terapie   MeSH
• lidé MeSH
• složené pryskyřice terapeutické užití   MeSH
• zubní krček patologie   MeSH
• zubní materiály terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Předmět sdělení: Vedle zubního kazu, jež stále zůstává nejčastějším onemocněním tvrdých zubních tkání, se zubní lékař ve své ordinaci často setkává i s tzv. nekariézními lézemi. Etiopatogenetické faktory těchto defektů, pokud nejsou odstraněny, jsou častou příčinou selhání konzervativní terapie a měly by být brány na vědomí při ošetřování. Z dlouhodobého hlediska není totiž dostačující pouze opravit defekt výplní. V případě přetrvávání příčin existuje vysoké riziko opětovného selhání rekonstrukční terapie a recidiva problému. Sdělení shrnuje současné poznatky o klinických projevech jednotlivých typů nekariézních defektů, jejich etiopatogenetických faktorech, možnostech diagnostiky a také mechanismu, jakým mohou tvrdé zubní tkáně poškodit, a z toho vyplývajících způsobech jejich eliminace.

Background: In addition to tooth decay, that is the most common disease of hard dental tissues, the dentist often encounters with so-called noncarious lesions. The etiopathogenetic factors of these defects, if not removed, are a frequent cause of conservative therapy failure and should be taken into account during treatment. In the long run, it is not enough just to repair the defect by filling. In case of persistent causes, there is a high risk of re-failure of the reconstruction therapy and recurrence of the problem. The paper summarizes the current knowledge of the clinical manifestations of individual types of noncarious defects, their etiopathogenetic factors, possibilities of diagnostics as well as mechanism by which they can damage hard dental tissues and possibilities of their elimination.

• Klíčová slova
• nekariézní defekty, abfrakce,
• MeSH
• atrice zubů diagnóza   terapie   MeSH
• eroze zubů diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• opotřebení zubů * diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Autor v předkládané práci sleduje chování cervikálních výplní z nízkoviskózního kompozitního materiálu Tetric® Flow zhotovených v kombinaci s dvoufázovým samoleptacím adhezivním systémem AdheSE®. Ošetřené defekty byly jak původu kariézního, tak i původu nekariézního. Do studie bylo zahrnuto celkem 29 pacientů, 10 mužů a 19 žen s cervikálními defekty kariézního i nekariézního původů. Celkem bylo u těchto pacientů v průběhu roku 2002 ošetřeno 79 cervikálních defektů, z toho 30 defektů kariézního původu a 49 defektů nekariézního původu. Výplně byly dále sledovány v ročních intervalech až do roku 2006. Celková životnost výplní Činila po uplynutí 4 let 86,7 % u defektů kariézního původu a 93,9 % u defektů nekariézního původu. Ostatní sledované parametry modifikovaných USPHS kritérií byly až na výjimky lepší u defektů nekariézního původu. Nízkoviskózní kompozitní výplňové materiály se jeví jak velmi dobrá volba k ošetření cervikálních defektů.

• MeSH
• estetika stomatologická MeSH
• lidé MeSH
• muži MeSH
• složené pryskyřice chemie   terapeutické užití   MeSH
• trvalá zubní náhrada metody   využití   MeSH
• viskozita účinky léků   MeSH
• ženy MeSH
• zubní krček patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Studium nekariezních změn představuje jednu z výzkumných výzev pro 21 .století. Největší pozornost je, kromě studia vzniku fluorozy, věnována tzv. erosive tooth wear. Tyto získané defekty jsou definovány jako progredující ztráty tvrdých zubních tkání chemickým procesem (vnitřního nebo vnějšího původu) bez účastí mikroorganismů. V souvislosti s měnícími se stravovacími návyky jejich výskyt v posledních dekádách výrazně stoupá a postihují všechny věkové skupiny včetně předškolních dětí. Nezanedbatelnou roli v rozvoji nekariezních změn má také řada léků, např.všechny preparáty ve formě effervescens a i všechny formy suplementů vit C. Ve sdělení budou shrnuty současné poznatky o etiopatogenezi erozivních změn včetně předpokládané molekulární podstaty těchto defektů, behaviorální aspekty, epidemiologie výskytu a preventivní doporučení.

Research of noncarious alterations presents one of the experimental challenges for 21 st. century. The biggest attention is, except the topic of fluorosis orgin, devoted to so-called erosive tooh wear. These acquired lesions are defined as progressive hard dental tissues losses due to chemical action (of internal or external origin) without micro-organisms participation. In connection with changing alimentation habits the incidence of these defects increases rapidly over the last decades. All age group including pre-school children are attacted. Many commonly used medecines play an inconsiderable role in the development of noncaries defects, for example: all chemicals in effervescens form and all supplements of C vitamin. current tindings about etiopathogenesis of erosive tooth wear lesions including molecular structure hypothesis, behavioral aspects, epidemiology occurance and preventive recommendations are summarized in the lecture.

SOUHRN: Terapie kariézních i nekariézních defektů v cervikální oblasti zubu mnohdy představuje pro ošetřujícího komplexní problém. Standardní výplňová terapie s sebou nese některé problémy hygienického, technického i estetického charakteru. Kazuistika popisuje méně obvyklou terapii klínovitého defektu, kariézního defektu a gingiválního recesu překrytím tohoto recesu pomocí bipapilárního laloku v kombinaci s pojivovým štěpem a diskutuje otázky s touto terapií spojené.

SUMMARY: Therapy of carious and non-carious lesions in the cervical area of teeth frequently presents a complex challenge for dentists. Standard filling therapy may be encumbered with several concerns from hygienic, technical, as well as esthetic point of view. The authors present a less usual type of therapy of cervical abfraction, carious lesion and gingival recession by the means of a root coverage procedure - double papilla flap combined with a subepithelial connective tissue graft. Related questions are being dealt with in the following discussion.

• MeSH
• gingivitida chirurgie   ošetřování   MeSH
• lidé MeSH
• pojivová tkáň chirurgie   MeSH
• stomatochirurgické výkony metody   MeSH
• zubní krček chirurgie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH