• MeSH
• lidé MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• vitamin K antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   MeSH
• warfarin * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• Klíčová slova
• kalcifikační paradox,
• MeSH
• analýza potravin MeSH
• cévy fyziologie   MeSH
• fyziologická kalcifikace MeSH
• kosti a kostní tkáň metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• nedostatek vitaminu K MeSH
• osteokalcin biosyntéza   fyziologie   MeSH
• vitamin K * aplikace a dávkování   chemie   fyziologie   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• antikoagulancia * dějiny   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• aplikace orální * MeSH
• cévní mozková příhoda farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• dabigatran aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• fibrilace síní farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• hodnocení léčiv metody   MeSH
• infarkt myokardu farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• plicní embolie farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma normy   MeSH
• vitamin K antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• warfarin * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• žilní trombóza farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• antikoagulancia * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• cévní mozková příhoda farmakoterapie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• fibrilace síní * farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• komorbidita MeSH
• krvácení farmakoterapie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• renální insuficience * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• rivaroxaban aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vitamin K antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• warfarin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Antikoagulace je nedílnou součástí komplexní péče o pacienty s fibrilací síní. Kromě léta používaných antagonistů vitaminu K (VKA) získávají postupně v posledních letech převahu nová antikoagulancia, z nichž posledním schváleným k použití je edoxaban. Jedná se o léčivo s příznivým farmakologickým profilem, jednoduchým dávkovacím schématem, minimem závažných interakcí a účinností ověřenou velkými randomizovanými studiemi. Bezpečnost a účinnost byla u edoxabanu navíc prokázána jak v populaci starších pacientů ve věku nad 75 resp. 80 let, tak u pacientů podstupujících elektrickou kardioverzi.

Anticoagulation is an integral part of comprehensive care of patients with atrial fibrillation. In addition to vitamin K antagonists(VKA) used for years, more recently novel anticoagulant drugs have been increasingly prevailing, with edoxaban being the latestto have been approved for use. It is a drug with a favourable pharmacological profile, simple dosing schedule, minimal seriousinteractions, and efficacy confirmed by large randomized trials. Moreover, the safety and efficacy of edoxaban has been shownin the population of elderly patients as well as in those undergoing electrical cardioversion.

• Klíčová slova
• Edoxaban,
• MeSH
• antikoagulancia * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• elektrická defibrilace metody   škodlivé účinky   MeSH
• fibrilace síní * diagnóza   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• heparin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hodnocení léčiv metody   trendy   MeSH
• kardiovaskulární chirurgické výkony metody   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• pyridiny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• statistika jako téma MeSH
• thiazoly aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• tromboembolie * diagnóza   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• vitamin K antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• warfarin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

NOAC (Non-vitamin K Oral Anticoagulants) jsou v současné době stále častěji užívané preparáty k prevenci a léčbě tromboembolie. Jejich obliba spočívá v praktickém perorálním podání, bez nutnosti monitorovat jejich efekt. V naší kazuistice popisujeme případ 81letého muže s paroxysmální fibrilací síní léčeného dabigatranem, u kterého došlo ke kumulaci léčiva a rozvoje život ohrožujícího krvácení do trávicího traktu. Uvedený pacient byl námi léčen nejprve pomocí koncentrátu protrombinového komplexu a poté selektivním antagonistou dabigatranu idarucizumabem. Hlavní poučení z kazuistiky je existence fenoménu návratu antikoagulační aktivity kumulovaného NOAC po odeznění účinku antagonisty.

NOAC (Non-Vitamin K Oral Anticoagulants) are currently increasingly used for treatment of thromboembolism. The main reason for their popularity is the possibility of oral application without the need to monitor their effect. In our report we describe the case of an 81-year-old man with paroxysmal atrial fibrillation treated with dabigatran, which accumulated in the patient, resulting in a life-threatening gastrointestinal bleeding. The patient was first treated with a prothrombin complex concentrate and then the selective dabigatran antagonist idarucizumab. An important finding from the case report was the existence of rebound phenomenon of returning anticoagulant activity of NOAC after application of idarucizumab due to accumulation of the dabigatran.

• Klíčová slova
• idarucizumab,
• MeSH
• antidota aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antifibrinolytika MeSH
• antikoagulancia MeSH
• antithrombiny MeSH
• dabigatran * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• fatální výsledek MeSH
• fibrilace síní farmakoterapie   MeSH
• gastrointestinální krvácení MeSH
• humanizované monoklonální protilátky MeSH
• koagulancia MeSH
• krvácení * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• meléna MeSH
• multiorgánové selhání MeSH
• protrombin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• renální insuficience MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ventilátorová pneumonie MeSH
• vitamin K aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Hyperkoagulační stavy patří mezi nejčastější příčiny morbidity i mortality v průmyslově rozvinutých zemích. Hemostáza hraje přitom důležitou roli nejen v zástavě krvácení, ale podílí se i na imunitní obraně organizmu, regulaci hojení ran a významně se účastní i procesů růstu, progrese a metastázování zhoubných nádorů. Není proto divu, že pozornost řady výzkumných týmů je upřena na řešení mnoha důležitých otázek v této rozsáhlé oblasti, včetně problematiky vývoje nových antitrombotických léků. Procesy hemostázy jsou přitom prozkoumávány na mnoha úrovních, což umožňuje vyvíjet a zkoušet antitrombotika nové generace, která jsou postupně testována v preklinických i klinických studiích. Do popředí zájmu kliniků se v současné době dostaly látky typu pentasacharidů, přímé inhibitory faktoru Xa a přímé inhibitory trombinu. Lze očekávat, že tato nová antitrombotika v budoucnosti

Hypercoagulable states are among the most frequent causes of morbidity and mortality in the developed countries. Hemostasisplays an important role not only in the stopping of bleeding, but is also involved in immunity, wound healing, and the processesof growth, progression, and metastasizing of malignant tumors. This is the reason why many research teams pay great attention tothe issue of hemostasis, including the development of new antithrombotic drugs. Hemostasis is being explored in detail on manylevels, this creating a basis for the development and testing of new drugs in both preclinical and clinical trials. At present, pentasacharides,direct inhibitors of factor Xa, and direct trombin inhibitors are the most promising drugs. These new antithromboticscan be expected to replace the classic drugs (heparins and vitamin K antagonists) in the prevention and treatment of thrombosisin both the venous and arterial circulations.

• MeSH
• antikoagulancia * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dabigatran aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hemostáza fyziologie   genetika   účinky léků   MeSH
• heparin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory agregace trombocytů * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory faktoru Xa aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• oligosacharidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• polysacharidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• pyrazoly aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• pyridiny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• pyridony aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• rivaroxaban aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• thiazoly aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• thrombin antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• trombofilie * farmakoterapie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• vitamin K antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

O vlivu vitaminů na lidský organismus bylo doposud napsáno nepřeberné množství článků, brožur a knih. Vzhledem k tomu, že některé publikace vydávají sami výrobci potravinových doplňků, jsou mnohdy psány tendenčně s cílem čtenáře přesvědčit o nezbytnosti užívání takovýchto přípravků a jejich odborná validita bývá často zkreslená. Pokud bychom se chtěli detailně zaobírat účinkem vitaminů, nestačilo by rozsahem ani celé číslo tohoto časopisu. V přehledném článku jsou proto poměrně stručně uvedena základní fakta, lékařům – urologům pro určité oživení, připomenutí, a vzhledem k tomu, že řada těchto látek má bezprostřední vliv i na urogenitální systém (vitaminy B6, C, D, E), je o těchto v článku pojednáno podrobněji.

Abundant literature has been published on the effect of vitamins on the human body. Given the fact that some of the publications are produced by the manufacturers of food supplements themselves, these are frequently written in a tendentious way in order to persuade the reader of the necessity of taking such products, and their scientific validity is often biased. If we wanted to address the effect of vitamins in detail, even the entire issue of this journal would not suffice. Therefore, the review article presents, in a relatively brief manner, the fundamental facts for you, doctors-urologists, as a kind of reminder; and since a number of these substances have a direct impact on the urogenital system (vitamins B6, C, D, E) as well, they are dealt with in more detail in the article.

• Klíčová slova
• kyselina pantotenová,
• MeSH
• avitaminóza patofyziologie   patologie   MeSH
• biotin MeSH
• kyselina askorbová aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• kyselina listová aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• niacin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• potraviny MeSH
• pyridoxin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• riboflavin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• thiamin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• urogenitální systém MeSH
• vitamin A aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• vitamin B 12 aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• vitamin B6 aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• vitamin D aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• vitamin E aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• vitamin K aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• vitaminy * aplikace a dávkování   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• zneužívání léků na předpis MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kosti a kostní tkáň metabolismus   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nedostatek vitaminu K diagnostické zobrazování   komplikace   metabolismus   MeSH
• osteoporóza etiologie   metabolismus   patofyziologie   MeSH
• poruchy metabolismu vápníku chemicky indukované   komplikace   MeSH
• senioři MeSH
• vitamin K * aplikace a dávkování   farmakologie   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolisms (PEs) are common complications after surgical procedures. The influence of prescribed blood products on the occurrence of DVT and PE was evaluated in postsurgical patients in this retrospective case-control study. The records of 286 surgical patients were analyzed: DVT (n = 52), PE (n = 92), and a control group (n = 142). The amounts of prescribed blood, blood products, and vitamin K were reviewed, together with appropriate prescribing of low-molecular-weight heparins. The influence of prescribed blood products on the occurrence of DVT or PE was analyzed using multinomial logistic regression. We demonstrated a significant difference between the test and control groups ( P < .05) in relation to receiving packed red blood cells. Treatment with red blood cells was associated with an increased risk of PE but not DVT. Patients who developed PE after surgery were hospitalized for longer (median 10 days) than patients with DVT (median 6 days). There was no difference between the test and control groups concerning treatment with fresh frozen plasma. Inadequate thromboprophylaxis significantly increased the likelihood of DVT. There is a connection between receiving packed red blood cells and occurrence of postoperative PE in surgical patients. Thus, patients receiving red blood cells should be monitored more closely after surgery, as they are more likely to develop PE postoperatively.

• MeSH
• heparin nízkomolekulární aplikace a dávkování   MeSH
• incidence MeSH
• krevní plazma * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• plicní embolie epidemiologie   etiologie   terapie   MeSH
• pooperační komplikace epidemiologie   terapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• transfuze erytrocytů * MeSH
• vitamin K aplikace a dávkování   MeSH
• žilní trombóza epidemiologie   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky MeSH