V decembri 2019 sa rozšíril do sveta z Číny nový typ koronavírusu, SARS-CoV-2, spôsobujúci ťažký akútny respiračný syndróm. Koronavírusy patria medzi obalené ssRNA vírusy a sú klasifikované do 4 rodov: Alphacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus a Deltacoronavirus. Predpokladá sa, že SARS-CoV-2 sa šíri primárne prostredníctvom osobného kontaktu cez väčšie respiračné kvapôčky. Tieto kvapôčky s vírusmi môžu byť priamo inhalované inými ľuďmi, resp. môžu pristáť na neživých povrchoch s možnosťou ďalšieho šírenia. Zistilo sa, že povrch oka je jednou zo vstupných brán pre infekciu. Ľudské oko má svoj vlastný renín-angiotenzínový systém s prítomnosťou ACE2 receptorov, na ktoré sa vírus viaže pomocou spike proteínu. Najbežnejšími prejavmi infekcie SARS-CoV-2 sú horúčka, kašeľ a dýchavičnosť. Viacero klinických diagnóz, ako konjunktivitída, uveitída, retinitída a neuritída boli a sú taktiež spájané s touto infekciou. Najčastejším oftalmologickým symptómom súvisiacim s ochorením COVID-19 je konjunktivitída. Niektoré štúdie naznačujú, že očné príznaky sa bežne vyskytujú u pacientov s ťažkou pneumóniou COVID-19 a že je možné detegovať vírusovú RNA zo spojivkového vaku týchto pacientov. V oftalmologickej praxi riešime nielen otázku liečby zápalov očných štruktúr v spojení s touto infekciou, ale aj celkový manažment návštev a kontrol pacientov rizikových a pozitívnych na koronavírusové ochorenie. Oftalmológovia by mohli potencionálne mať vyššie riziko vzniku infekcie SARS-CoV-2 v dôsledku osobnej komunikácie s pacientmi, častého vystavenia slzám a očnému sekrétu a používania prístrojov. Preto chceme poskytnúť pohľad na problém z pohľadu oftalmológa.
In December 2019, a novel coronavirus (CoV) epidemic, caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) emerged from China. Coronaviruses belong to enveloped ssRNA viruses and are classified into four genera: Alpha coronavirus, Beta coronavirus, Gamma coronavirus and Delta coronavirus. It is assumed that SARS-CoV-2 is spread primarily during a personal contact via bigger respiratory droplets. These droplets with viruses can be directly inhaled by other people or can lend on the surfaces with the possibility of further spreading. The ocular surface has been suggested as one of possible infection entries. Human eye has its own renin-angiotensin system with present ACE2 receptors, which bind the virus through spike protein. The most common symptoms of the SARS-CoV-2 infection are fever, cough and dyspnoea. Several clinical entities, such as conjunctivitis, anterior uveitis, retinitis, and optic neuritis have been associated with this infection. The most common ophthalmologic symptom associated with COVID-19 disease is conjunctivitis. Some studies indicate that eye symptoms are commonly present in patients with severe COVID-19 pneumonia and that it is possible to detect viral RNA from the conjunctival sac of these patients. In ophthalmologic praxis, we manage not only the therapy of the eye structures` inflammation in relation with this infection, but also the overall management of the visits and the supervision of the patients who are at risk and positive for coronavirus. Ophthalmologists could potentially have a higher risk of SARS-CoV-2 infection due to personal communication with the patients, frequent exposure to tears and eye secrets and the use of devices. We would like to provide an ophthalmologist`s perspective on this topic.
- MeSH
- chlorochin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- COVID-19 * etiologie komplikace přenos MeSH
- dexamethason farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- oční nemoci * etiologie patologie terapie virologie MeSH
- přenos infekční nemoci prevence a kontrola MeSH
- virová konjunktivitida přenos MeSH
- vitamin D farmakologie terapeutické užití MeSH
- zdravotnický personál MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cieľom práce bolo poukázať na význam jednej z farmakologických skúšok (col. pilocarpini 0,125% na diagnostiku pupilotónie. Funkcia zrenice je dôležitá nie len pri neurooftalmologickom vyšetrení ale aj pri celkovom oftalmologickom vyšetrení. V prvom rade musíme vedieť ako funguje reflexný oblúk, aby sme vedeli prvotne vylúčiť alebo potvrdiť či je postihnutý parasympatikus alebo sympatikus. Je potrené taktiež poznať presné charakteristiky zrenice, ako sú veľkosť, tvar, uloženie, funkcia a reakcia na svetlo a na blízko. Len na tom základe dokážeme odlíšiť patologické znaky. S touto diagnózou sa často nestretávame, avšak je potrebné najmä v oblasti neurooftalmológie ale aj všeobecnej oftalmológie ju mať na pamäti. Uvádzame aj tri kazuistiky Adieho syndrómu v rámci pupilotónie, ktoré sme na Klinike oftalmológie LF UK diagnostikovali, potom ako pacient sám prišiel cestou urgentného príjmu alebo boli odposlaní z rajónnej oftalmologickej ambulancie. V diskusii uvádzame rôzne ďalšie diagnózy, kedy nemusí byť postihnutý reflexný oblúk, ale patologická zrenica je spôsobená vnútroočnými nádormi, celkovými systémovými ochoreniami a v neposlednom rade aj lokálnou terapiou alebo alkaloidmi.
The aim of the work is to approach the examination of the pupil with a focus on anisocoria, its characteristics and approach to the diagnosis of pupillotonia and Adie's syndrome and its clinical evaluation. Pupil function is important not only in neurophthalmological examination but also in general ophthalmological examination. First of all, we need to know how the reflex arc works in order to be able to exclude or confirm whether the parasympathetic or sympathetic is affected. It is also necessary to know the exact characteristics of the pupil, such as size, shape, placement, function and reaction to light and at close range. Only on this basis can we distinguish pathological features. We do not often encounter this diagnosis, but it is necessary to keep it in mind, especially in the field of neurophthalmology but also in general ophthalmology. We also present three cases of pupilotonia and Adie's syndrome, which we diagnosed at the Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Comenius University, after the patient himself came by emergency admission or was sent directly to ophthalmology clinic. In the discussion, we present various other diagnoses, where the reflex arc may not be affected, but the pathological pupil is caused by intraocular tumors, general systemic diseases and, last but not least, local therapy or alkaloids.
- MeSH
- Adieho syndrom * diagnóza MeSH
- anizokorie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- pilokarpin MeSH
- pupila MeSH
- pupilotonie diagnóza MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Úvod: Problematika drúz optického nervu (DON) je precízne spracovaná v mnohých publikáciách. Menšia pozornosť je venovaná reálnym hemodynamickým zmenám pri DON. Klinicky bolo preukázané, že vznik a progresia zmien v zornom poli pri DON úzko súvisí s hemodynamikou cievneho zásobenie oka – zrakového nervu. DON môžu vizuálne prekrývať exkaváciu terča zrakového nervu, na základe čoho sa obtiažnejšie vyhodnocujú zmeny (skotómy) v zornom poli pri glaukóme. Metodika: U 54 pacientov s kompenzovaným vnútroočným tlakom a s drúzami zrakového nervu boli prospektívne hodnotené hemodynamické parametre. Drúzy v hlave zrakového nervu boli preukázané fundus vyšetrením a B-scan ultrasonografiou (USG). Drúzy boli rozdelené do 3 skupín podľa veľkosti jednotlivých drúz, respektíve drúzového komplexu. I. skupina: plošná veľkosť do 1,9 mm. II. skupina: plošná veľkosť: 1,9 - 3,9 mm. III. skupina: plošná veľkosť ≥ 4,0 mm. Prietokové parametre (PP) - maximálna systolická rýchlosť (MSR), minimálna diastolická rýchlosť (MDR) a indexy rezistencie (RI) a pulzatility (PI) - boli snímané v arteria centralis retinae (ACR), vo vena centralis retinae (VCR), v temporálnych a nazálnych arteriae ciliares posteriores breves (ACPb) a v arteria oftalmika (AO). Hodnoty boli rozdelené na 1. Fyziologické: ACR: 8,7 ± 0,9 / 2,9 ± 0,6 cm/s a, alebo RI: 0,70 ± 0,05, 2. Mierne zhoršené: ACR: 6,6 ± 0,8 / 2,0 ± 0,5 cm/s a, alebo RI: 0,75 ± 0,04, 3. Výrazne zhoršené: ACR: 5,2 ± 1,2 / 1,9 ± 0,7 cm/s a, alebo RI: 0,79 ± 0,03. Výsledky: Medzi veľkosťou drúz a prietokovými parametrami nebol lineárny vzťah. Mierne zhoršenie PP v ACR bolo prítomné v 28.6 % drúzach I. skupiny, 48,3 % v II. skupine a 62,4 % v III. skupine. Výrazné zhoršenie PP v ACR bolo prítomné v 28.6 % drúzach I. skupiny, 48,3 % v II. skupine a 62,4 % v III. skupine. PP v ACPb a v AO nemali signifikantný význam vzhľadom k prítomnosti a veľkosti drúz. Vzťah medzi jednotlivými premennými bol vyhodnotený pomocou Pearsonovho korelačného koeficientu: 0,213, I. skupina P: 0,354, II. skupina P: 0,073 III. skupina P: 0,287. Záver: PP bývajú častejšie zhoršené pri "veľkých" drúzach zrakového nervu (III. skupina), zriedkavejšie pri DON I. skupiny – nie je to však pravidlo. Hemodynamické parametre nie je možné predpokladať podľa veľkosti drúzovej formácie v zrakovom nerve. Zdá sa, že zhoršenie prietokových parametrov nepodmieňuje len veľkosť DON ale tiež lokalita (vzdialenosť od laminy cribriformis) a taktiež vzťah k cievnemu systému intrapapilárne.
Purpose: The optic nerve drusen (DON) are precisely described in many papers. But fewer papers evaluate real haemodynamics parameters (HP) in DON. Clinically, it has been shown, that the development and progression of visual field changes in DON is closely related to the hemodynamics of the ocular vascular supply - the optic nerve. DON can visually overlap the excavation optic disc, making it difficult to evaluate scotomas of the visual field in glaucoma. Methods: HP was prospectively evaluated in 54 patients with compensated intraocular pressure and DON. The drusen at the optic nerve head have been detected by fundus examination and B-scan ultrasonography (USG). DON were divided into 3 groups according to the size of the individual drusen or the drusen complex. I. Group: area size up to 1.9 mm. II. Group: area size: 1.9 - 3.9 mm. III. Group: area size: ≥ 4,0 mm. HP - maximum systolic velocity (MSV), minimal diastolic velocity (MDV) and resistance indices (IR) and index pulsatility (IP) - were recorded at the central retinal artery (CRA), at the central retinal vein (CRV), at ciliares posteriores arteries breves (CPAb) and at the ophthalmic artery (AO). The values were divided into 3 groups: 1 - Physiological: CRA: 8.7 ± 0.9 / 2.9 ± 0.6 cm/s or RI: 0.70 ± 0.05. 2 - Slightly impaired: CRA: 6.6 ± 0.8 / 2.0 ± 0.5 cm/s, or RI: 0.75 ± -0.04. 3 - Significantly impaired: CRA: 5.2 ± 1.2 / 1.9 ± 0.7 cm/sec or RI: 0.79 ± 0.03. Results: There was no linear relationship between size of DON and HP. Slight worsening of HP at the CRA was in I. Group (28.6 %), II. Group (48.3 %) and III. Group (62.4 %). Significant worsening of HP at the CRA was I. group (28.6 %), II. Group (48.3 %) and in III. Group (62.4 %). HP of the CPA and of the OA were not significant due to the presence and size of drusen. The relationship between individual variables was evaluated using the Pearson correlation coefficient 0.213. I. Group P: 0.354, II. Group P: 0.073, III. Group P: 0.287. Conclusions: HP is more often impaired in "large" DON (Group III), rarely in Group I, but this is not a rule. HP cannot be predicted according to the size of the druse formation at the optic nerve. It seems that the deterioration of HP depends not only on the DON size but also on the location (the distance from the lamella cribriformis) and also to the vascular system intrapapillary.
- Klíčová slova
- drúzy optického nervu,
- MeSH
- glaukom * diagnostické zobrazování MeSH
- hemodynamika MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- ultrasonografie dopplerovská metody MeSH
- zraková pole MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Kazuistika popisuje prípad endogénnej endoftalmitídy u 58-ročného muža v priebehu urosepsya bronchitídy. Pacient bol hospitalizovaný na Internej klinike v inej nemocnici. Druhý deň po prijatí bol odoslaný na konziliárne vyšetrenie na našu kliniku pre zhoršenie videnia a bolesti ľavého oka. Stav bol uzavretý ako endogénna endoftalmitída. Zraková ostrosť pri prvom vyšetrení bola pohyb ruky pred okom. Bola zahájená intravitreálna liečba, kombinácia dvoch antibiotík (ceftazidim 2 mg/ 0,1 ml a vankomycín 1 mg/ 0,1 ml)a antimykotika (amfotericín B 10 μg/ 0,1 ml).V priebehu dvoch týždňov dostal takúto antibiotickú liečbu intravitreálne spolu 3x. Počas prvej aplikácie antibiotík sa odobral z prednej očnej komory materiál na mikrobiologické vyšetrenie - výsledok bol negatívny. Z hemokultúry bol vypestovaný zlatý stafylokok.Parenterálna aplikácia antibiotík (gentamycín 240 mg i.v. á 24 hod aamoxicilín s kys. klavulanovou 1,2 g i.v. á 8 hod) trvala 2 týždne, potom pokračovala antibiotická liečba (ciprofloxacín 500 mg á 12 hod) a antimykotická liečba (itrakonazol 100 mg á 12 hod)perorálne 2 mesiace. Štyri týždne po začatí liečenia bola zraková ostrosť ľavého oka 20/100 a po dvoch mesiacoch 20/40. V práci sa zdôrazňuje výhoda multiodborovej spolupráce.
A case report of 58-year-old man with endogenous endophtalmitis due to urosepsis and bronchitis. Patient was hospitalized in Department of Internal Medicine another hospital. He was sent to consiliar examination to our Ophtalmology Department with worsening vision and pain in left eye one day after onset. The diagnose endogenous endophtalmitis was set. Visual aquity was a hand movement on the first visit. Intravitreal therapy was realized promptly that day, a combination of two antibiotic drugs (ceftazidim 2mg/ 0.1 ml a vankomycin 1 mg/ 0.1 ml) and antifungal agent (amfotericin B 10 μg/ 0.1 ml). This therapy was applicated 3x totally, in two weeks. Humour from anterior chamber was taken during first intravitreal application and was negative. Blood culture was positive for staphylococcus aureus. Intravenous treatment with antibiotics (gentamycin 240 mg i.v. á 24hours a amoxicilin with clavulan acid 1.2 g i.v. á 8 hod) was set for two weeks then continued antibiotic (ciprofloxacin 500 mg á 12 hours) and antifungal therapy (itrakonazol 100 mg á 12 hod) per os two months. Visual aquity of the left eye was 20/100 after four weeks and 20/40 after two months. We would like to highlight advantage of multidisciplinary co-operation.
- Klíčová slova
- urosepse,
- MeSH
- endoftalmitida * farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- infekce močového ústrojí komplikace MeSH
- injekce intravitreální metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Staphylococcus aureus MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Ciele: Analyzovať naše výsledky refrakcie po operácii sivého zákalu v závislosti od rôznych premených akými sú rôzne typy monofokálnych umelých vnútroočných šošoviek, vzorce pre ich výpočet, pohlavie, vek a lateralita Miesto výskumu: Klinika oftalmológie LFUK a UNB Ružinov, Bratislava, Slovensko Dizajn: Retrospektívna štúdia. Metodika: Analyzovali sme 173 očí (118 pacientov) po nekomplikovanej operácii sivého zákalu. Zisťovali sme rozdiel a absolútny rozdiel medzi skutočnou a odhadovanou pooperačnou refrakciou, tzv. priemernú chybu predikcie pooperačnej refrakcie (prediction error, PE) a jej priemernú absolútnu hodnotu (mean absolute error, MAE). Výsledky a záver: Neboli preukázané štatisticky významné rozdiely v PE a MAE v závislosti od jednotlivých vzorcov, typov umelých vnútroočných šošoviek, pohlavia, veku a laterality.
Purpose: To analyze refractive results after cataract surgery in relation to used type of monofocal intraocular lens, calculation formula, to age, gender and laterality. Settings: Department of Ophthalmology, Comenius University and University hospital in Bratislava, Slovakia Methods: We analyzed 173 eyes (118 patients) after uneventful cataract surgery. We calculated prediction error (PE) and mean absolute error (MAE) of postoperative refraction. Results and conclusion: We found no statistically significant differences in PE and MAE in relation to types of used IOL, calculation formulas, gender, age or laterality.
- Klíčová slova
- optická biometrie, monofokální IOL, kalkulace IOL, pooperační refrakce,
- MeSH
- biometrie MeSH
- dospělí MeSH
- implantace nitrooční čočky MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- katarakta * terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pooperační období * MeSH
- refrakce oka * MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Purpose: Large part of the population suffers of some kind of refractive errors. It is supposed that their prevalence could change with the development of the society. The aim of this study is to determine the prevalence of refractive errors using calculations based on the Gullstrand schematic eye. Methods: We used Gullstrand schematic eye to calculate refraction retrospectively. Refraction was presented as needed glasses correction in vertex distance 12 mm. Necessary data was obtained with the optical biometer Lenstar LS900. Data which could not be obtained due to the device limitation were substituted by theoretical data from the Gullstrand schematic eye. Only analyses from the right eyes were presented. Data were interpreted using descriptive statistics, Pearson correlation and t-test. Statistical tests were conducted at significance level of 5 %. Results: In our sample were 1663 patients (665 males, 998 females) in age from 19 to 96 years. Average age was 70,8 ± 9,53 years. Average refraction of the eye was 2,73 ± 2,13D (males 2,49 ± 2,34, females 2,90 ± 2,76). Mean absolute error from emmetropia was 3,01 ± 1,58 (males 2,83 ± 2,95, female 3,25 ± 3,35). 89,06 % of the sample was hyperopic, 6,61 % was myopic and 4,33 % emmetropic. We did not find correlation between refraction and the age. Conclusion: Females were more hyperopic than males. We did not find any statistically significant hypermetopic shift of the refraction with the age. According to our estimation the calculations of refractive errors showed hypermetropic shift of more than +2D from reality. Our results could be used in future for comparing prevalence of refractive errors using same methods as we used.
- Klíčová slova
- Gullstrandův model oka, Gullstrand schematic eye,
- MeSH
- biologické modely * MeSH
- biometrie MeSH
- emetropie MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- prevalence MeSH
- refrakce oka fyziologie MeSH
- refrakční vady * epidemiologie MeSH
- refraktometrie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Cieľ: Vyhodnotenie anatomických a funkčných výsledkov po intravitreálnej aplikácií dexametazónového implantátu v kombinácií s anti-VEGF látkou bevacizumab u pacientov s edémom makuly po uzávere žily sietnice. Metodika: Ide o retrospektívnu analýzu súboru 50 pacientov s priemerným vekom 72 rokov, z toho 15 mužov a 35 žien. Vstupné kritéria pre liečbu boli uzáver žily sietnice, najlepšie korigovaná centrálna ostrosť zraku (NKCOZ) lepšia ako 20/200 a edém makuly väčší ako 250 μm. V algoritme liečby sa použil ako prvý liek dexametazón, následne sa aplikoval anti-VEGF (bevacizumab) a následne dexametazón. Anti-VEGF bevacizumab sa aplikoval v intervale medzi dvomi aplikáciami dexametazónu. Prvá injekcia sa aplikovala všetkým pacientom, opakovane podľa potreby, na základe nálezu nonperfúznych zón pri fluoresceínovej angiografii (FA), alebo náleze ischemických ložísk oftalmoskopicky. Pacienti boli sledovaní minimálne 12 mesiacov. V súbore boli zaradení pacienti s vetvovým a kmeňovým uzáverom žily sietnice. Sledoval sa výskyt nonperfúznych zón na FA, NKCOZ, edém makuly na základe optickej koherentnej tomografie (OCT) a počet reaplikácií intravitreálnych injekcií. Hodnotili sa nežiadúce účinky liečby, konkrétne zvýšenie vnútroočného tlaku a počet pacientov s operovanou kataraktou v priebehu liečby. Výsledky: Mesiac po 1. aplikácií dexametazónu sa zaznamenal zisk 8 písmen priemerne, pričom centrálna hrúbka sietnice (central retinal thickness, CRT) poklesla z priemernej hrúbky 512 μm na 318 μm. V intervale medzi 2 podaniami dexametazónu sme aplikovali u 33 pacientov 1x bevacizumab, u 3 pacientov 2x bevacizumab a u 14 pacientov 3x bevacizumab. Druhá aplikácia dexametazónu sa aplikovala priemerne v 7. mesiaci od prvej aplikácie. Hrúbka sietnice v makule pri druhej aplikácií dexametazónu stúpla na 465 μm. Prvý mesiac po 2. aplikácií dexametazónu sa NKCOZ zlepšila priemerne o 10 písmen a CRT sa znížila na 380 μm oproti úvodu liečby. Na začiatku liečby boli všetci pacienti fakický. V priebehu sledovania sa u 18 (36 %) pacientov vykonala fakoemulzifikácia šošovky s implantáciou umelej vnútroočnej šošovky. Prechodné zvýšenie vnútroočného tlaku s potrebou lokálnej liečby bolo zaznamenané u 15 (30 %) pacientov. Záver: Kombinácia intravitreálne podaného depotného dexametazónu s anti-VEGF látkou bevacizumab zlepšuje anatomický aj funkčný výsledok liečby.
Purpose: functional and anatomical results after combination of intravitreal dexamethasone implant with anti-VEGF bevacizumab in macular edema secondary to retinal vein occlusion. Methods: Retrospective analysis of 50 patients, average age 72 years, 15 men and 35 women. Inclusion criteria for treatment were retinal vein occlusion, best corrected visual acuity (BCVA) more than 20/200 and macular edema more than 250 μm. Algorithm of treatment was dexamethason, anti-VEGF (bevacizumab), dexamethason. Application of anti-VEGF bevacizumab was in interval between two applications of dexamethasone, for the first time in every patient. If there were nonperfusion areas on fluoresceine angiography (FA), or ischemia on slit lamp, repeatedly. Patients observed for 12 months at least. This cohort included patients with branch retinal vein occlusion together with central retinal vein occlusion. This is an evaluation of nonperfusion areas based on FA, BCVA, macular edema on optical coherence tomography (OCT) and number of reapplication of anti-VEGF bevacizumab. Observed adverse effects are elevation of intraocular pressure and number of patients who underwent cataract surgery. Results: The gain of 8 letters in 1st month after 1st application of dexamethasone, central retinal thickness (CRT) reduced from 512 μm to 318 μm in average. 33 patients get 1, 3 patients get 2 and 14 patients 3 injections of bevacizumab. On the day of 2nd application of dexamethasone, in 7th month in average, the CRT increased on 465 μm, and 1th month after, the gain from the baseline was 10 letters and CRT reduced on 380 μm. All the patients were phackic at the baseline, 18 (36 %) patients underwent cataract surgery with intraocular lens implantation. Transient elevation of intraocular pressure in 15 (30 %) eyes, treated by local therapy. Conclusion: Combination of intravitreal dexamethasone implant with anti-VEGF bevacizumab is functionally and anatomically effective.
- MeSH
- bevacizumab terapeutické užití MeSH
- dexamethason terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- makulární edém * farmakoterapie MeSH
- okluze retinální žíly * patofyziologie terapie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Ciele: Refrakčnými chybami trpí značná časť populácie. O ich výskyte a zastúpení v populácii sa predpokladá, že sa s vývojom spoločnosti mení. Cieľom tejto práce je poukázať ich aktuálne rozloženie prostredníctvom výpočtu refrakcie oka za použitia Gullstrandovho modelu oka. Materiál a metodika: Retrospektívny výpočet refrakcie oka pomocou Gullstrandovho modelu. Refrakcia bola vypočítaná ako potrebná okuliarová korekcia vo vertexovej vzdialenosti 12 mm. Údaje potrebné pre výpočet boli získané pomocou optického biometra Lenstar. Údaje, ktoré nemohli byť zmerané pre limity prístroja boli dosadené z Gullstrandovho vzorca. Výpočty boli prezentované iba z pravého oka. Údaje boli interpretované s použití deskriptívnej štatistiky, Pearsonovej korelácie a t-testu. Hladina významnosti pri štatistických testov bola zvolená 5 %. Výsledky: Analyzovaných bolo 1663 pacientov (z toho 665 mužov a 998 žien) vo veku od 19 po 96 rokov. Priemerný vek súboru bol 70,8 ? 9,53 rokov. Priemerná refrakcia bola 2,73 ? 2,13D (muži 2,49 ? 2,34, ženy 2,90?2,76). Priemerná absolútna refrakcia bola 3,01 ? 1,58 (muži 2,83 ? 2,95, ženy 3,25 ? 3,35). 89,06 % malo určitú formu hypermetropie, 6,61 % bolo myopických a iba 4,33 % súboru bolo emetropických. Medzi refrakciou a vekom sa nenašla korelácia. Záver: Ženy vykazovali väčší posun k k hypermetropií ako muži. S vekom nedochádzalo k štatisticky významnej hypermetropizácii súboru. Podľa našich odhadov výpočty za použitia Gullstrandovho modelu vykazujú výrazný hypermetropický posun refrakcie o viac ako +2D. Naše výsledky môžu slúžiť ako stav na porovnanie vývoja refrakcie populácie v budúcnosti, za použitia rovnakých metodiky.
Purpose: Large part of the population suffers of some kind of refractive errors. It is supposed that their prevalence could change with the development of the society. The aim of this study is to determine the prevalence of refractive errors using calculations based on the Gullstrand schematic eye. Methods: We used Gullstrand schematic eye to calculate refraction retrospectively. Refraction was presented as needed glasses correction in vertex distance 12 mm. Necessary data was obtained with the optical biometer Lenstar LS900. Data which could not be obtained due to the device limitation were substituted by theoretical data from the Gullstrand schematic eye. Only analyses from the right eyes were presented. Data were interpreted using descriptive statistics, Pearson correlation and t-test. Statistical tests were conducted at significance level of 5 %. Results: In our sample were 1663 patients (665 males, 998 females) in age from 19 to 96 years. Average age was 70,8 ? 9,53 years. Average refraction of the eye was 2,73 ? 2,13D (males 2,49 ? 2,34, females 2,90 ? 2,76). Mean absolute error from emmetropia was 3,01 ? 1,58 (males 2,83 ? 2,95, female 3,25 ? 3,35). 89,06 % of the sample was hyperopic, 6,61 % was myopic and 4,33 % emmetropic. We did not find correlation between refraction and the age. Conclusion: Females were more hyperopic than males. We did not find any statistically significant hypermetopic shift of the refraction with the age. According to our estimation the calculations of refractive errors showed hypermetropic shift of more than +2D from reality. Our results could be used in future for comparing prevalence of refractive errors using same methods as we used.
- Klíčová slova
- Gullstrandův model oka, Gullstrand schematic eye,
- MeSH
- biologické modely * MeSH
- biometrie MeSH
- emetropie MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- prevalence MeSH
- refrakce oka fyziologie MeSH
- refrakční vady * epidemiologie MeSH
- refraktometrie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Purpose: functioal and anatomical results afer combinationof intravitreal dexamethasone implant with anti-VGF bevacizumab in macular edema secondary to retinal ein occlusion. Methods: Retrospectie analysis of 50 patints, average age 72 years, 15 men and 35 women. Inclusion criteria for treatment were retinalvein occlusion, best corrected visual acuity (BCVA) more than 20/200 and macular edema more than 250 μm. Algorithm of treatment was dexamethason, anti-VGF (bevacizumab), dexamethason. Applicationof anti-VGF bevacizumab was in interval between two applicationsof dexamethasone, for the fist timein every patiet. If there were nonperfusion areas on fluoesceine angiography (FA), or ischemia on slit lamp, repeatedly. Patiets observed for 12 months at least. This cohort included patiets with branch retinalvein occlusion together with central retinalvein oc-clusion. This is an evaluationof nonperfusion areas based on FA, BCVA, macular edema on optial coherence tomography (OCT) and number of reapplicationof anti-VGF bevacizumab. Observed adverse efects are elevationof intraocular pressure and number of patiets who underwent cataract surgery. Results: The gain of 8 letters in 1st month after 1st application of dexamethasone, central retinal thickness (CRT) reduced from 512 μm to 318 μm in average. 33 patients get 1, 3 patients get 2 and 14 patients 3 injections of bevacizumab. On the day of 2nd application of dexamethasone, in 7th month in average, the CRT increased on 465 μm, and 1th month after, the gain from the baseline was 10 letters and CRT reduced on 380 μm. All the pa-tients were phackic at the baseline, 18 (36 %) patients underwent cataract surgery with intraocular lens implantation. Transient elevation of intraocular pressure in 15 (30 %) eyes, treated by local therapy. Conclusion: Combination of intravitreal dexamethasone implant with anti-VEGF bevaci-zumab is functionally and anatomically effective.
- MeSH
- bevacizumab terapeutické užití MeSH
- dexamethason aplikace a dávkování MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování MeSH
- injekce intravitreální MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- makulární edém * farmakoterapie MeSH
- okluze retinální žíly * farmakoterapie komplikace patofyziologie MeSH
- retina patologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH