Úvod: Torpédo makulopatia je vzácna, vrodená ložisková lézia sietnice. Klinický obraz je typický unilaterálnou, ohraničenou, oválnou, hypopigmentovou léziou v inferotemporálnej časti makuly. Vo väčšine prípadov sa lézia nachádza pozdĺž horizontálneho rafé, má tvar torpéda a nazálny okraj smeruje do foveoly. Diagnóza je stanovená na základe jej charakteristického tvaru, lokalizácie a nálezu na optickej koherentnej tomografii (OCT). Etiológia a patogenéza vzniku torpédo makulopatie je nejasná, ale predpokladá sa, že ide o vrodený defekt retinálneho pigmentového epitelu (RPE). Cieľom publikácie je poukázať na túto diagnózu a odprezentovať nález torpédo makulopatie u dospelej pacientky. Kazuistika: 30-ročná pacientka sa dostavila na rutinné očné vyšetrenie. Vyšetrenie očného pozadia pravého oka odhalilo inferotemporálne od fovey oválnu hypopigmentovú léziu veľkosti 1 priemeru disku, na ktorú nadväzovalo satelitné ložisko v rovnakej osi smerujúcej do foveoly. Na základe OCT, OCT angiografie, fundusautofluorescencie, odberu anamnézy, typického tvaru a lokality lézie bola pacientke diagnostikovaná torpédo makulopatia na pravom oku. Záver: Vo všeobecnosti je torpédo makulopatia asymptomatická, vrodená, benígna lézia sietnice. Väčšinou je náhodne diagnostikovaná pri vyšetrení očného pozadia. Ide o stabilný nález s minimálnym rizikom poškodenia zrakových funkcií, ktorý nevyžaduje žiadnu liečbu. Napriek tomu sa vzhľadom na malé riziko vzniku choroidálnej neovaskulárnej membrány odporúča sledovanie pacientov raz ročne. Na túto diagnózu je nutné myslieť pri náleze unilaterálneho hypopigmentového ložiska inferotemporálne od fovey a v rámci diferenciálnej diagnostiky ho odlíšiť od chorioretinálnej atrofie, jazvy, kolobómu, viteliformnej dystrofie, či iných lézií RPE.
Aim: Torpedo maculopathy is an incidental, congenital retinal lesion. The typical clinical finding is a unilateral, symmetric, oval, hypopigmented lesion in the inferotemporal macula. In most cases, the lesion is along the horizontal raphe, is torpedo-shaped, and the nasal edge is directed into the foveola. The diagnosis is determined on the basis of its characteristic shape, localization and findings on optical coherence tomography (OCT). The etiology and pathogenesis of torpedo maculopathy is unclear, but it is believed to be a congenital defect of the retinal pigment epithelium (RPE). The aim of this publication is highlight this diagnosis and to present an incidental finding of torpedo maculopathy in an adult patient. Case report: A 30-year-old female patient reported for a routine eye examination. Fundus examination of the right eye revealed an oval hypopigmented lesion with a size of 1 disk diameter inferotemporally from the fovea, which was followed by a satellite lesion in the same axis directed into the foveola. Based on OCT, OCT angiography, fundus autofluorescence, and the typical shape and location of the lesion, the patient was diagnosed with torpedo maculopathy in the right eye. Conclusion: In general, torpedo maculopathy is an asymptomatic, congenital, benign retinal lesion, which is mostly diagnosed accidentally during a routine fundus examination. TM is non-progressive retinal finding with a minimal risk of deterioration of visual functions, which does not require any treatment. Nevertheless, due to the rare risk of a choroidal neovascular membrane, it is recommended to examine patients once a year. It is necessary to consider this diagnosis when a unilateral hypopigmented lesion is found inferotemporally from the fovea, and to distinguish it from chorioretinal atrophy, scar, vitelliform dystrophy, or other RPE lesions as part of the differential diagnosis.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- nemoci retiny * diagnóza terapie MeSH
- optická koherentní tomografie metody MeSH
- retina patologie MeSH
- retinální pigmentový epitel patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl: Referovat klinické výsledky léčby pacientů s trhlinami či dírami sítnice včetně rhegmatogenní amoce, kteří byli léčeni primárně laserovou retinopexí. Materiál a metody: Retrospektivně byly vyhodnoceny efekt a výsledky terapie nemocných s jednou či více retinálními trhlinami, jež podstoupili terapii zeleným laserem IQ 532 IRIDEX v období od prosince 2019 do srpna 2022 na našem pracovišti se sledovací dobou minimálně 3 měsíce. Výsledky: Dohromady bylo ve sledovaném období touto metodou léčeno 14 očí 14 pacientů. Všechny nalezené trhliny se podařilo primárně úspěšně sanovat. Celková úspěšnost profylaxe rhegmatogenní amoce byla v našem souboru 93 %. U jednoho nemocného byla nutná následná pars plana vitrektomie pro progresi odchlípení sítnice z další biomikroskopicky nedosažitelné díry, jež byla součástí lattice degenerace v periferní části sítnice. Tato patologie byla verifikována až během nitrooční operace. Pooperačně byla sítnice přiložená s velmi dobrým anatomickým i funkčním efektem. Ostatní pacienti žádnou adjuvantní terapii nevyžadovali. Zrakové funkce se zlepšily nebo zůstaly stabilní u všech nemocných souboru. Sledovací doba se pohybovala v rozmezí 3–36 měsíců. Závěr: Laserová retinopexe je šetrná, bezpečná a efektivní metoda terapie trhlin sítnice. Z našich klinických zkušeností je technika použitelná i v případě částečného prokrvácení sklivce či počínající rhegmatogenní amoce. Mezi našimi nemocnými jsme nezaznamenali žádné peroperační či pooperační komplikace léčby.
Aim: To report the clinical results of treatment of patients with retinal tears or holes, including rhegmatogenous retinal detachment, who were treated primarily with laser retinopexy. Material and methods: The effect and results of the therapy of patients with one or more retinal tears who underwent therapy with the green laser IQ 532 IRIDEX between December 2019 and August 2022 at our center with a follow-up observation period of at least 3 months were retrospectively evaluated. Results: A total of 14 eyes of 14 patients were treated by this method during the monitored period. All the tears found were primarily successfully repaired. The overall success rate of prophylaxis of rhegmatogenous retinal detachment was 93% in our cohort. In one patient, subsequent pars plana vitrectomy was required due to the progression of retinal detachment from another biomicroscopically inaccessible hole, which was part of lattice degeneration in the peripheral part of the retina. This pathology was only verified during intraocular surgery. Postoperatively, the retina was attached with a very good anatomical and functional effect. The other patients did not require any adjuvant therapy. Visual functions improved or remained stable in all patients in the cohort. The follow-up observation period ranged from 3 to 36 months. Conclusion: Laser retinopexy is a sparing, safe and effective method of retinal tear therapy. From our clinical experience, the technique is also applicable in the case of partial vitreous hemorrhage or incipient rhegmatogenous detachment. We did not record any complications of perioperative or postoperative treatment among our patients.
- Klíčová slova
- trhlina sítnice,
- MeSH
- laserová terapie metody MeSH
- lidé MeSH
- odchlípení sítnice * chirurgie MeSH
- retina chirurgie patologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Optical coherence tomography angiography (OCT-A) is a novel, non-invasive, fast, repeatable, 3D imaging method for retinal, choroidal, and optic nerve vessels. OCT-A has the potential to become a new biomarker of various ophthalmological (e.g. glaucoma, diabetic retinopathy, age-related macular degeneration) and neurological disorders. Retinal microcirculation share similar features with cerebral small blood vessels, thus OCT-A may be considered a "window" for the detection of microvascular changes which are associated with neurodegenerative disorders, such as multiple sclerosis. In this review, we summarize recent findings regarding the utility of OCT-A as a novel, prospective biomarker for early diagnosis and monitoring of multiple sclerosis.
OCT‐angiografia (Optical coherence tomography angiography, OCT‐A) je nová, neinvazívna, rýchla, reprodukovateľná 3D zobrazovacia metóda ciev sietnice, cievovky a zrakového nervu. OCT‐A má potenciál stať sa novým biomarkerom chorobných zmien sietnice pri početných očných (napr. glaukóm, diabetická retinopatia, vekom podmienená degenerácia makuly) a neurologických chorobách. Retinálna cirkulácia zodpovedá cirkulácii drobných ciev mozgu, preto metóda OCT‐A predstavuje akési "okno", v ktorom možno sledovať zmeny mikrocirkulácie pri primárnych (Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba) i sekundárnych neurodegeneratívnych ochoreniach mozgu, ako je sclerosis multiplex. V tomto prehľade uvádzame výsledky štúdií zameraných na OCT‐A ako nový perspektívny biomarker v skorej diagnostike i monitorovaní sclerosis multiplex.
- MeSH
- dospělí MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrovaskulární denzita MeSH
- nervus opticus anatomie a histologie diagnostické zobrazování krevní zásobení patologie anatomie a histologie diagnostické zobrazování krevní zásobení patologie MeSH
- neurodegenerativní nemoci diagnostické zobrazování patofyziologie patologie MeSH
- oči anatomie a histologie diagnostické zobrazování krevní zásobení patologie MeSH
- oční symptomy MeSH
- optická koherentní tomografie * metody MeSH
- retina anatomie a histologie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- roztroušená skleróza * diagnostické zobrazování patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- discus nervi optici diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- poruchy zraku etiologie MeSH
- retina diagnostické zobrazování patologie MeSH
- zánět zrakového nervu * diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíle: Hodnocení dlouhodobého vlivu léčby rheoferézou na suchou formu věkem podmíněné makuární degenerace. Materiál a metody: Do hodnocení jsme zařadili 65 pacientů a do kontrolní skupiny 55 pacientů s minimální dobou sledování 60 měsíců. Základní léčba se skládala z 8 procedur rheoferézy, přídatná léčba (booster therapy) ze 2 rheoferéz za 1,5-2 roky po základní léčbě. Hodnotili jsme změny nejlépe korigované zrakové ostrosti, anatomických poměrů a elektrické aktivity sítnice, hematologické, biochemické a imunologické parametry. Výsledky: Léčba rheoferézou významně přispěla: 1) Ke stabilizaci nejlépe korigované zrakové ostrosti léčených pacientů, která se nejprve nevýznamně zvyšovala do 2 let sledování a následně jen mírně klesala. Naproti tomu v kontrolní skupině se zraková ostrost snižovala, do 4 let nevýznamně, poté již statisticky významně. 2) Ke zlepšení morfologického nálezu u 62,4 % léčených pacientů v porovnání se 7,5 % kontrol, naproti tomu k progresi onemocnění do 3. stadia (vlhká forma onemocnění nebo geografická atrofie) s významným poklesem zrakových funkcí došlo jen u 7,1 % léčených pacientů oproti 37,0 % kontrol. 3) K regresi, dokonce i k přiložení drúzového odchlípení retinálního pigmentového epitelu (DPED). Ke zmenšení plochy DPED u 80,4 % léčených pacientů, naproti tomu ke zvětšení plochy DPED u 47,1 % kontrol a rozvoji nového DPED jen u 2 očí léčených pacientů oproti 16 očím kontrol. 4) K udržení integrity vrstvy elipsoidů ve fovee u 68,2 % léčených pacientů, naproti tomu defektní elipsoidní vrstvu ve fovee jsme zaznamenali u 66,6 % kontrol. 5) Ke stabilizaci aktivity gangliových buněk, čípkového systému a aktivity centrální oblasti sítnice s excentricitou mezi 1,8° a 30° u léčených pacientů v porovnání s její alterací v kontrolní skupině projevující se zejména od 3,5 let sledování. 6) K statisticky významnému zlepšení rheologických ukazatelů, a tím ke zvýšení průtoku v mikrocirkulaci a pozitivnímu ovlivnění metabolizmu v sítnici. K pozitivnímu vlivu na klasickou, alternativní i lektinovou cestu aktivace komplementu, snížení hladiny PCSK9 (proprotein konvertáza subticilin kexin 9), a tím i hladiny LDL-cholesterolu a 7) Přídatná léčba 2 procedurami RHF (tzv. „booster therapy“) se zdá být bezpečnou a vhodnou metodou prodloužení fáze stabilizace, či dokonce zlepšení zrakové ostrosti, anatomického a funkčního nálezu. Závěr: Prokázali jsme pozitivní změny anatomických, funkčních i humorálních ukazatelů při léčbě VPMD rheoferézou. Jejich korelace skýtá reálnou možnost ohrožené nemocné vytipovat a řídit individualizovanou intenzitu rheoterapie. Metodika je účinná a bezpečná s nízkým procentem nezávažných vedlejších účinků.
Purpose: Evaluation of the long-term effect of rheopheresis treatment of dry form of age-related macular degeneration (AMD). Materials and Methods: The treatment group consisted of 65 patients and 55 patients in the control group, with a minimum follow-up period of 60 months. The basic treatment consisted of 8 rheopheresis procedures, and the additional treatment (booster therapy) of 2 rheopheresis procedures 1.5–2 years after the basic treatment. We evaluated changes in best corrected visual acuity, anatomical effect, electrical activity of the retina, haematological, biochemical and immunological parameters. Results: Rheopheresis treatment contributed significantly: 1) to stabilisation of best corrected visual acuity of the treated patients, which initially showed an insignificant increased during the 2-years follow-up period, and then slightly decreased. By contrast, visual acuity decreased in the control group, to an insignificant degree up to 4 years, then statistically significantly. 2) to an improvement of the morphological findings in 62.4% of treated patients compared to 7.5% in the control group, while disease progression to stage 3 (neovascular form of the disease or geographic atrophy) with a significant decrease of visual acuity occurred in only 7.1% of treated patients, versus 37.0% in the control group. 3) to regression, even to the attachment of drusenoid pigment epithelial detachment (DPED). To a reduction of the area of DPED in 80.4% of treated patients, in contrast with an steaincrease in the area of DPED in 47.1% of patients in the control group, and the development of new DPED in only 2 eyes of treated patients compared with 16 eyes of patients in the control group. 4) to a preservation of the integrity of the ellipsoid layer in the fovea in 68.2% of the treated patients, while by contrast we found a damaged ellipsoid layer in the fovea in 66.6% of the control patients. 5) to a stabilisation of the activity of ganglion cells, the pineal system and the activity of the central area of the retina, with eccentricity between 1.8° and 30° in the treated patients, compared to alteration in the control group manifested mainly after 3.5 years of the follow-up period. 6) to a statistically significant improvement in rheological parameters, thereby increasing flow in microcirculation and positively influencing the metabolism in the retina. Also to a positive effect on the classical, alternative and lectin pathway of complement activation, a reduction in the level of proprotein convertase subtilisin kexin 9 (PCSK9), and thus also the level of LDLcholesterol, and 7) Additional treatment with 2 RHF procedures (so-called "booster therapy") seems to be a safe and suitable method of prolonging the stabilisation phase, or even improving visual acuity, anatomical and functional findings. Conclusion: We demonstrated positive changes in anatomical, functional and humoral parameters upon rheopheresis treatment of AMD. Their correlation provides a real possibility to identify patients at risk and to manage an individualised regime of rheopheresis therapy. This method of treatment is effective and safe, with a low percentage of non-serious adverse effects.
- MeSH
- geografická atrofie patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- makulární degenerace patologie terapie MeSH
- plazmaferéza * metody škodlivé účinky MeSH
- proproteinkonvertasa subtilisin/kexin typu 9 terapeutické užití MeSH
- retina patologie MeSH
- separace krevních složek metody škodlivé účinky MeSH
- výzkum MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- Bruchova membrána zranění MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- neovaskularizace sítnice * diagnóza patologie MeSH
- oftalmoskopie metody MeSH
- optická koherentní tomografie metody MeSH
- retina * patologie zranění MeSH
- tupá poranění klasifikace komplikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
AIM OF THE STUDY: Comparative cross-sectional study of retinal parameters in Huntington's disease and their evaluation as marker of disease progression. CLINICAL RATIONALE FOR THE STUDY: Huntington's disease (HD) is a neurodegenerative disorder with dominant motor and neuropsychiatric symptoms. Involvement of sensory functions in HD has been investigated, however studies of retinal pathology are incongruent. Effect sizes of previous findings were not published. OCT data of the subjects in previous studies have not been published. Additional examination of structural and functional parameters of retina in larger sample of patients with HD is warranted. MATERIALS AND METHODS: This is a prospective cross-sectional study that included: peripapillary retinal nerve fiber layer thickness (RNFL) and total macular volume (TMV) measured by spectral domain optical coherence tomography (OCT) of retina, Pelli-Robson Contrast Sensitivity test, Farnsworth 15 Hue Color discrimination test, ophthalmology examination and Unified Huntington's disease Rating Scale (UHDRS). Ninety-four eyes of 41 HD patients examined in total 47 visits and 82 eyes of 41 healthy controls (HC) examined in total 41 visits were included. Analyses were performed by repeated measures linear mixed effects model with age and gender as covariates. False discovery rate was corrected by Benjamini-Hochberg procedure. RESULTS: HD group included 21 males and 20 females (age 50.6±12.0 years [mean ± standard deviation], disease duration 7.1±3.6 years, CAG triplet repeats 44.1±2.4). UHDRS Total Motor Score (TMS) was 30.0±12.3 and Total Functional Capacity 8.2±3.2. Control group (HC) included 19 males and 22 females with age 48.2±10.3 years. There was no statistically significant difference between HD and HC in age. The effect of the disease was not significant in temporal segment RNFL thickness. It was significant in the mean RNFL thickness and TMV, however not passing false discovery rate adjustment and with small effect size. In the HD group, the effect of disease duration and TMS was not significant. The Contrast Sensitivity test in HD was within normal limits and the 15-hue-test in HD did not reveal any specific pathology. CONCLUSIONS: The results of our study support possible diffuse retinal changes in global RNFL layer and in macula in Huntington's disease, however, these changes are small and not suitable as a biomarker for disease progression. We found no other structural or functional changes in retina of Huntington's disease patients using RNFL layer and macular volume spectral domain OCT and Contrast Sensitivity Test and 15-hue-test. CLINICAL IMPLICATIONS: Current retinal parameters are not appropriate for monitoring HD disease progression.
- MeSH
- biologické markery MeSH
- dospělí MeSH
- Huntingtonova nemoc * patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nervová vlákna patologie MeSH
- optická koherentní tomografie * metody MeSH
- progrese nemoci MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průřezové studie MeSH
- retina patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND: Stickler syndrome (STL) is an inherited progressive connective tissue collagen disorder. STL is the most common hereditary cause of retinal complications, retinal tears, and the development of retinal detachment (RD) in childhood. The aim of the study was to evaluate the long-term anatomical and functional results of surgical treatment of retinal complications in children and adolescents affected by STL. METHODS: A retrospective, single-center study was performed a cohort of children with STL who underwent retinal surgery between 2004 and 2021. RESULTS: The study group consisted of nine children; the mean age at the time of the retinal tear with/without retinal detachment was 7.2 (2-10) years, and the mean follow-up period was 9.6 (5-16) years. Pathogenic variants COL2A1 (5 children) and COL11A1 (3 children) were confirmed in our cohort. In total, we operated on 13 eyes, 11 eyes with complicated RD and two eyes with multiple retinal defects, but without RD. At the end of the follow-up period, an attached retina was achieved 77% (10 eyes) with or without silicone oil tamponade: cryopexy alone was successful in one eye (10%), scleral buckling (EB) in five eyes (50%), and vitrectomy with silicone oil tamponade combined with EB in four eyes (40%). The mean number of surgeries was 2.3 per eye. The resulting best corrected visual acuity ranged from 0.03 to 0.1 in one eye, from 0.16 to 0.4 in two eyes, and from 0.5 to 1.0 in 7 eyes. CONCLUSION: Repair of retinal tears with/without retinal detachment in patients with Stickler syndrome often requires multiple surgeries with combinations of cryopexy, scleral buckling, and/or vitrectomy with silicone oil tamponade. Treatment of the ocular complications arising from STL requires long-term comprehensive care.
- MeSH
- bukláž skléry MeSH
- dědičné nemoci očí * chirurgie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- odchlípení sítnice * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- perforace sítnice * chirurgie MeSH
- retina patologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- silikonové oleje MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- angiografie klasifikace metody MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické * klasifikace MeSH
- fluorescence MeSH
- indokyanová zeleň terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- makulární degenerace * diagnóza etiologie MeSH
- neovaskularizace choroidey diagnostické zobrazování MeSH
- optická koherentní tomografie dějiny metody MeSH
- optické zobrazování MeSH
- retina diagnostické zobrazování patologie MeSH
- umělá inteligence MeSH
- zraková ostrost fyziologie MeSH
- zraková percepce MeSH
- zrakové testy dějiny klasifikace metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP) is an autoimmune disease primarily affecting the peripheral nervous system. However, several noncontrolled studies have suggested concomitant inflammatory CNS demyelination similar to multiple sclerosis. The aim of this study was to investigate an involvement of the visual pathway in patients with CIDP. METHODS: In this prospective cross-sectional study, we used high-resolution spectral-domain optical coherence tomography to compare the thickness of the peripapillary retinal nerve fiber layer and the deeper macular retinal layers as well as the total macular volume (TMV) in 22 patients with CIDP and 22 age-matched and sex-matched healthy control (HC) individuals. Retinal layers were semiautomatically segmented by the provided software and were correlated with clinical measures and nerve conduction studies. RESULTS: In patients with CIDP compared with healthy age-matched and sex-matched controls, we found slight but significant volume reductions of the ganglion cell/inner plexiform layer complex (CIDP 1.86 vs HC 1.95 mm3, p = 0.015), the retinal pigment epithelium (CIDP 0.38 vs HC 0.40 mm3, p = 0.02), and the TMV (CIDP 8.48 vs HC 8.75 mm3, p = 0.018). The ganglion cell layer volume and motor nerve conduction velocity were positively associated (B = 0.002, p = 0.02). DISCUSSION: Our data reveal subtle retinal neurodegeneration in patients with CIDP, providing evidence for visual pathway involvement, detectable by OCT. The results need corroboration in independent, larger cohorts.
- MeSH
- chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie diagnostické zobrazování patologie patofyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nervové vedení fyziologie MeSH
- optická koherentní tomografie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průřezové studie MeSH
- retina diagnostické zobrazování patologie MeSH
- senioři MeSH
- zrakové dráhy diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH