Chřipka je akutní virová respirační infekce. V oblastech mírného pásma způsobuje v chladném období sezónní epidemie různého rozsahu. V populaci při nich dochází nejen k významnému nárůstu nemocnosti a pracovních neschopností, ale nemalá část nemocných na infekci nebo její komplikace každoročně umírá, i přes existující terapii a efektivní vakcinaci.
Influenza is viral acute respiratory illness. During winter season flu occurs in local epidemics of various magnitude. Influenza causes substantial loss of workdays, human suffering, and significant mortality rate in population, despite the existing treat‑ ment and effective vaccination.
- MeSH
- chřipka lidská * farmakoterapie komplikace patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- vakcíny proti chřipce MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- ceftriaxon farmakologie terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- endoskopie MeSH
- herpes simplex farmakoterapie MeSH
- hospitalizace MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- mukokéla farmakoterapie chirurgie MeSH
- orbitocelulitida * diagnóza farmakoterapie chirurgie MeSH
- pneumokoková meningitida * diagnóza farmakoterapie MeSH
- pneumokokové infekce diagnóza farmakoterapie chirurgie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- sinusitida * MeSH
- Streptococcus pneumoniae MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- neurotoxicita, neuron specifická enoláza, S-100β protein,
- MeSH
- biologické markery MeSH
- fosfopyruváthydratasa diagnostické užití MeSH
- gliový fibrilární kyselý protein diagnostické užití MeSH
- histologické techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- mikroglie patologie účinky léků MeSH
- neuroglie patologie účinky léků MeSH
- neurotoxické syndromy diagnóza etiologie patologie MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek diagnóza patologie MeSH
- psychotropní léky škodlivé účinky MeSH
- uživatelé drog MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antivirové látky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chronická nemoc epidemiologie terapie MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- hepatitida A diagnóza etiologie terapie MeSH
- hepatitida B epidemiologie etiologie přenos MeSH
- hepatitida C diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- hepatitida D diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- hepatitida E diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- incidence MeSH
- klinické laboratorní techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- primární prevence metody MeSH
- vakcíny proti virové hepatitidě aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- virová léková rezistence účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Za posledních 15 let změnil rychlý pokrok ve vývoji virostatik chronické virové hepatitidy z kauzálně neléčitelných onemocnění na nemoci, které lze u celé řady pacientů léčit a vyléčit. Léčba je však dlouhodobá a velmi nákladná. I proto je důležitá správná diagnóza s přesnou stratifikací onemocnění (z pohledu sérologického, ohledně aktivity zánětu i pokročilosti přestavby jaterního parenchymu) pro určení vhodného léčebného schématu. V textu je podán přehled histopatologických klasifikací chronických hepatitid z klinického pohledu, diskutováno je postavení a přínos jaterní biopsie v době rozvoje neinvazivních metod pro stanovení stupně přestavby jaterního parenchymu (především elastografie). V závěru jsou shrnuty principy moderní léčby nejčastějších chronických virových hepatitid (B, C) se zdůrazněním situací, kde může histopatologické vyšetření jaterní tkáně sehrát roli v indikaci nebo ovlivnění léčebného schématu.
The rapid progress in the development of virostatic agents over the past 15 years has changed chronic viral hepatitis from causally incurable diseases to diseases that may be treated or even cured. But, the treatment is a long-term process and it remains very expensive. Therefore, it is important to establish the correct diagnosis with the exact stratification of the disease (in terms of serological findings, regarding the activity of the inflammation and alterations of liver parenchyma) to determine the appropriate treatment schedule. The text includes an overview of histopathological classifications of chronic hepatitis from the clinical perspective; we discuss the contribution of liver biopsy in the era of the development of non-invasive diagnostic methods for determining the degree of alteration of liver parenchyma (elastography in particular). Furthermore, the principles of modern therapy of the most common chronic viral hepatitis (i.e. B and C) are summarized with emphasis on situations where the histopathological examination of liver tissue plays a role in the indication or affects the treatment schedule.
- MeSH
- antivirové látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- biopsie dějiny metody využití MeSH
- chronická hepatitida diagnóza terapie MeSH
- diagnostické techniky gastrointestinální dějiny trendy využití MeSH
- elastografie dějiny metody využití MeSH
- fibróza MeSH
- interferon alfa terapeutické užití MeSH
- jaterní cirhóza diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- statistika jako téma MeSH
- transplantace jater využití MeSH
- virová hepatitida u lidí dějiny diagnóza klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- ambulantní péče metody využití MeSH
- bakteriální léková rezistence fyziologie imunologie účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- methicilin rezistentní Staphylococcus aureus imunologie patogenita účinky léků MeSH
- ošetřovatelská péče metody využití MeSH
- pacienti hospitalizovaní MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rizikové faktory MeSH
- rodinní lékaři využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Chronická virová hepatitida typu C se svou 3% prevalencí působí ve světě nemalé terapeutické a ekonomické potíže. Od objevení viru hepatitidy C v roce 1989 byl učiněn významný pokrok v diagnostice zavedením molekulárně genetických metod do běžné praxe. Po zavedení cílené protivirové léčby konvenčním interferonem alfa na konci 20. století dochází k významnému zefektivnění terapie kombinací pegylovaného interferonu alfa a ribavirinu. Další zvýšení úspěšnosti léčby přichází s individualizací léčebných schémat podle genotypů a virové nálože během léčby. Přesto však nemalá část infikovaných lidí na tuto léčbu nereaguje nebo u ní není léčba možná pro četnost a vážnost vedlejších účinků léků. Střední úspěšnost léčby spolu s absencí vakcíny vytváří prostor pro rostoucí počet pacientů s vážným či terminálním jaterním onemocněním.
Chronic hepatitis C infection, affecting 3 % of the world's population, is one of the major therapeutic and economic health burdens. Implementation of molecular genetic methods into clinical practice has improved diagnostic possibilities. Following the introduction of interferon alfa monotherapy at the end of the 20th century and, more recently, the current standard treatment protocol of pegylated interferon alfa plus ribavirin, individualized by patient's viral load and genotype, the number of infected patients achieving sustained antiviral response has improved. However, a significant number of infected people are either not responding to the treatment or the treatment is not possible. Therefore, relatively low response rates, intolerability of side effects and nonexistent HCV vaccine, illustrate the situation in which there is a rising number of patients with severe or terminal liver disease.
- Klíčová slova
- interferon, léčba,
- MeSH
- hepatitida C diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- interferon alfa aplikace a dávkování farmakologie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- ribavirin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
