• MeSH
• aneurysma diagnostické zobrazování   MeSH
• arteria carotis interna diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• arteria cerebri media diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• cévní mozková příhoda * diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• diagnostické zobrazování klasifikace   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• digitální subtrakční angiografie MeSH
• dítě * MeSH
• ischemická cévní mozková příhoda etiologie   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• prognóza MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• dítě * MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

A case of a 40-year-old male patient with a right subclavian artery aneurysm of fibromuscular dysplasia origin is reported. The patient presented with thoracic outlet-like symptoms and underwent aneurysm resection. Microscopic examination revealed intimal and medial fibroplasia. Additional cases of fibromuscular dysplasia at this rare location are reviewed, indicating a male and right-sided predominance. The most frequent clinicopathological manifestation was an aneurysm, with the histopathological pattern characterized by medial fibroplasia. Treatment modalities included the use of either graft prosthesis or end-to-end anastomosis.

• MeSH
• aneurysma * patologie   chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• arteria subclavia * patologie   chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• cévy - implantace protéz MeSH
• dospělí MeSH
• fibromuskulární dysplazie * patologie   komplikace   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Pancreaticoduodenal artery aneurysms are rare visceral artery aneurysms that may be associated with stenosis of the coeliac trunk. We present a case of a 48-year-old woman with a symptomatic aneurysm of the inferior pancreaticoduodenal artery caused by occlusion of the coeliac trunk due to median arcuate ligament syndrome. The patient was treated with an aorto-hepatic bypass and excision of the aneurysm. We discuss the case and the complexities and controversies in the treatment of this disease.

• MeSH
• aneurysma * diagnostické zobrazování   etiologie   chirurgie   MeSH
• arteria coeliaca diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• arteria mesenterica superior MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pankreas * chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• intrastenotické rychlosti,
• MeSH
• aneurysma diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• arteriální okluzní nemoci diagnostické zobrazování   klasifikace   patologie   MeSH
• arterie diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• aterosklerotický plát MeSH
• cévy diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• intimomediální šíře tepenné stěny MeSH
• lidé MeSH
• nemoci cév * diagnostické zobrazování   klasifikace   patologie   MeSH
• obstrukce renální arterie diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• pulz MeSH
• stenóza arteria carotis diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• ultrasonografie dopplerovská MeSH
• ultrasonografie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• úžinové syndromy diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• vény diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• vertebrobazilární insuficience diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• žilní trombóza diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cévní příčiny námahových bolestí dolních končetin u sportovců jsou relativně vzácné. Mohou být ale příčinou opakovaných bolestivých stavů při zátěži dolních končetin. Mezi důležité cévní patologie, které je třeba vzít v úvahu, patří entrapment syndrom popliteální tepny (PAES), endofibróza ilické arterie (IAE), aneurysma popliteální tepny (PAA), cystická degenerace adventicie popliteální tepny. Je důležité odlišit tyto vaskulární příčiny od chronických muskuloskeletálních syndromů. Cévní patologie se projevují jak klidovými bolestmi, tak intermitentní klaudikací. Pro diagnostiku jsou zásadní zobrazovací techniky, které jsou určující pro vedení léčby. Diagnostické postupy zahrnují digitální subtrakční angiografii (DSA) nebo neinvazivní zobrazení, jako je duplexní sonografie (DUS), angiografie pomocí výpočetní tomografie (CTA) nebo angiografie magnetickou rezonancí (MRA) v provokativních pozicích. Opožděná diagnóza může vést k závažným komplikacím, včetně akutní ischemie končetin (ALI). Léčba těchto vaskulárních abnormalit obvykle zahrnuje chirurgickou korekci. Cílem článku je poskytnout přehled o těchto cévních příčinách námahových bolestí dolních končetin a edukovat lékaře, aby se tak vyhnuli nesprávné diagnóze kvůli včasnému zahájení léčby.

Vascular causes of exertional lower extremity pain are relatively rare, but may be the answer in athletes refractory to treatment for the more common overuse syndromes of the lower extremities. Important vascular etiologies to be considered are popliteal artery entrapment syndrome (PAES), iliac artery endofibrosis (IAE), popliteal artery aneurysm (PAA), cystic adventitial disease. It is important to differentiate these vascular causes from chronic musculoskeletal syndromes. Because all of these conditions may present with pain or intermittent claudication, imaging is crucial for differentiating them and directing management. The diagnostic workup involves digital subtraction angiography (DSA) or noninvasive vascular studies such as Doppler ultrasound or computed tomography angiography (CTA) or magnetic resonance angiography (MRA) in the provocative positions. Delayed diagnosis can lead to major complications, including acute limb ischemia. Treatment of these vascular abnormalities typically involves surgical correction. Our aim is to provide an overview of these conditions in order to make physicians aware of them and avoid misdiagnosis for timely appropriate management.

• MeSH
• aneurysma chirurgie   diagnostické zobrazování   epidemiologie   etiologie   MeSH
• arteria iliaca diagnostické zobrazování   patofyziologie   patologie   MeSH
• arteria poplitea patologie   MeSH
• cyklistika MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• entrapment syndrom podkolenní tepny diagnostické zobrazování   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• fibróza chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• intermitentní klaudikace * etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• onemocnění periferních cév chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• popliteální cysta chirurgie   diagnostické zobrazování   epidemiologie   patofyziologie   MeSH
• prognóza MeSH
• sportovci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Prezentujeme případ pacienta s nově diagnostikovanou vaskulitídou typu polyarteritis nodosa, která se projevila makroskopickou hematurií, sekundární hypertenzí a vícečet-nými infarkty v obou ledvinách. Zobrazovací metody odhalily vícečetná drobná aneurys-mata renálních tepen, která způsobila okluzi segmentámích větví a následně ischemii částí parenchymu. Kromě postižení renálních tepen byla zjištěna i asymptomatická aneurysmata větví arteria hepatica propria a disekce levé arteria iliaca communis s přechodem na externu. Za zlatý standard obrazové diagnostiky polyarteritis nodosa je považována digitální subtrakčníangiografie, i když pokrok v CT angiografii může tuto metodu nahradit.

We present a case of a patient with a newly diagnosed vasculitis of polyarteritis nodosa, that manifested itself by macroscopic hematuria, secondary hypertension and multiple infarctions in both kidneys. Imaging methods revealed multiple small aneurysms of the renalarteries that caused occlusion of their segmental branches and consequently led to partialischemia of the parenchyma. Asymptomatic aneurysms on branches of proper hepatic artery and dissection of left common and extemaliliac artery were also diagnosed. Digital subtraction angiography is considered to be the gold standard of imaging in polyarteritis nodosa, although it could be replaced by CT angiography due to its rapid advances.

• MeSH
• aneurysma diagnostické zobrazování   MeSH
• angiografie MeSH
• arteria hepatica diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• arteria renalis diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• CT angiografie MeSH
• cyklofosfamid aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• methylprednisolon aplikace a dávkování   MeSH
• polyarteritis nodosa * diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• prognóza MeSH
• vaskulitida diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl: Tato studie hodnotí použitelnost transtorakální echokardiografie (TTE) jako screeningové metody k detekci aneurysmatu septa síní na souboru pacientů vyšetřených v období jednoho roku. Metodika: V období od ledna 2019 do ledna 2020 bylo ambulantně echokardiograficky vyšetřeno 769 pacientů. U 87 % z těchto pacientů s dobrou nebo velmi dobrou vyšetřitelností byla posouzena přítomnost aneurysmatu septa síní (ASA). Pokud bylo nalezeno ASA a pacient projevil zájem, byla provedena kontrastní transtorakální echokardiografie (CTTE). Výsledky: Nalezli jsme 80 pacientů s ASA, z nichž 37 podstoupilo kontrastní vyšetření. 34 z nich bylo pozitivních na přítomnost pravolevého zkratu. Kolem 18 % pacientů s ASA mělo symptomy z možné nebo z pravděpodobné kardioembolizace. Ti, jejichž symptomy byly suspektní z kardioembolizace, byli léčeni protidestičkovými léky (n = 6) nebo implantací okludéru a protidestičkovou léčbou (n = 2). Závěry: Dle této studie je prevalence ASA kolem 10 % v běžné kardiologické populaci. Podíl intrakardiálních zkratů na úrovni septa síní ve skupině pacientů s ASA byl téměř 90 %. V našem vzorku pacientů s ASA bylo kolem 18 % pacientů se symptomy z možné nebo pravděpodobné paradoxní embolizace. Na základě těchto výsledků doporučujeme zhodnotit přítomnost ASA během každého echokardiografického vyšetření a u každého pacienta s ASA provést nějakou formu kontrastního vyšetření. Všichni symptomatičtí pacienti by měli podstoupit transezofageální echokardiografii (TEE) a kontrastní transezofageální echokardiografii (CTEE).

Aims: This study evaluates the usage of TTE as a screening method to detect ASA as is demonstrated on the population of patients examined within the period of one year. Methods: From January 2019 to January 2020, 769 patients underwent TTE on outpatient basis. 87% of these with either good or very good image quality were analyzed for the presence of ASA. In the presence of ASA, and in the case of patient's interest, CTTE was performed. Results: We have identified 80 patients with ASA out of which 37 underwent contrast examination. 34 of these were positive for the presence of R-L shunt. Around 18% of patients with ASA exhibited symptoms, which were likely or possibly of embolic origin. Those, whose symptoms were suspicious of cardioembolism were treated with antiplatelet medication (n = 6) or PFO occluder together with antiplatelet medication (n = 2). Conclusion: According to this study the prevalence of ASA is around 10% in the general cardiologist's population. The proportion of interatrial shunting, detected by CTTE, in the group of patients with ASA was nearly 90%, which is significantly higher than in most of the works published to date. The percentage of patients with possible or probable cardioembolic symptoms was around 18%. On the basis of these results we suggest to assess the presence of ASA during every echocardiographic examination and to perform some form of contrast examination in all patients with ASA. All symptomatic patients should undergo TEE-CTEE.

• Klíčová slova
• kardioembolizace, intrakardiální zkrat,
• MeSH
• aneurysma * diagnostické zobrazování   komplikace   patologie   MeSH
• defekty septa síní diagnostické zobrazování   komplikace   patologie   MeSH
• duální protidestičková léčba MeSH
• echokardiografie * metody   MeSH
• embolie farmakoterapie   terapie   MeSH
• foramen ovale apertum diagnóza   komplikace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci srdečních chlopní MeSH
• septální okluder MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH

The paper presents the results of treating 14 patients, namely eight patients with visceral artery aneurysms and six patients with visceral artery pseudoaneurysms. In 64.3% of the patients, the initial diagnosis was made based on the ultrasound examination. All the patients (100%) underwent CT angiography, while angiography was performed in 71.4% of the cases. Five (35.7%) patients with visceral artery pseudoaneurysms were emergently hospitalized; among them, the signs of bleeding were observed in 2 patients. In 9 patients, pathology was detected during tests for other conditions. Five (35.7%) patients underwent endovascular treatment, while 9 (64.3%) patients received surgical treatment. Endovascular interventions and open surgery demonstrated a nil mortality rate. After endovascular treatment, stent thrombosis was found in 1 patient. In the case of surgical treatment, visceral artery aneurysm was observed in 1 patient who underwent the resection of superior mesenteric artery pseudoaneurysm. Conclusions. The choice of the method of treating visceral artery aneurysms and visceral artery pseudoaneurysms depends on the location, size, anatomic features of the visceral arteries and the clinical course of the disease. Both endovascular and surgical treatment demonstrate good postoperative outcomes. Visceral ischemia is one of the most serious complications in the postoperative period, which can complicate both the diagnosis and the choice of treatment tactics.

• MeSH
• aneurysma diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• angiografie MeSH
• arteria coeliaca diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• arteria hepatica diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• arteria lienalis diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• arteria mesenterica superior diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• CT angiografie MeSH
• endovaskulární výkony metody   MeSH
• gastrická arterie diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nepravé aneurysma diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• senioři MeSH
• stenty MeSH
• týmová péče o pacienty MeSH
• výkony cévní chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• aneurysma chirurgie   diagnostické zobrazování   epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   patologie   terapie   MeSH
• anizokorie etiologie   MeSH
• arteria cerebri posterior anatomie a histologie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• Aspirin aplikace a dávkování   MeSH
• bolesti hlavy etiologie   MeSH
• disekce aorty * chirurgie   diagnostické zobrazování   epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   patologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nauzea etiologie   MeSH
• neurochirurgické výkony metody   MeSH
• stenty MeSH
• subarachnoidální krvácení etiologie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Plicní embolie – denní chleba každého internisty – je život ohrožující stav způsobenýobstrukcí arteria pulmonalisči jejích větví. Nejčastějším zdrojem embolizace je hlubokážilní trombóza z ileofemoropopliteální oblasti. Kazuistika poukazuje na nezvyklé místoembolizace, kterým je žilní aneurysma vena poplitea.

Pulmonary embolism – the “daily bread” of every internal medicine specialist – is a life-threatening condition caused by the obstruction of either pulmonary arteryor theirbranches. The deep venous thrombosis from ileo-femoropopliteal area is the mostcommon source of embolism. The case report shows the unusual site of embolism, i.e.a venous aneurysm ofpopliteal vein.

• MeSH
• aneurysma chirurgie   diagnostické zobrazování   komplikace   MeSH
• heparin nízkomolekulární aplikace a dávkování   MeSH
• inhibitory faktoru Xa aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• plicní embolie * diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• vena poplitea patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH