Introduction: On average, diabetic foot ulcerations heal within 3 to 6 months. By adhering to treatment measures this period can be shortened and re-ulcerations prevented. Aims: To analyze the causes and risk factors of re-ulcerations/recurrences/relapses of diabetic foot ulcers (DFU) on 1 case, to assess the effects of the applied treatment measures, and to suggest more effective methods to maintain motivation to treatment and successful healing of diabetic ulcerations.Methods: A case study of a client diagnosed with DFU who was monitored, treated and educated in a vascular-surgical outpatient ward for 11 years (2010-2021). For data collection we used monitoring, tests and scales, an interview, a medical documentation analysis including laboratory, physical, clinical and anthropometric indicators, and a DFU photo documentation.Result: A long-term DFU treatment (local surgical and wound therapy, pharmacological, short education about regimen measures) caused the client's loss of motivation and non- adherent behavior manifested by his nonadherence to the prescribed regimen measures (diet, relieving the ulcers), worsening of laboratory indicators (HbA1c), physical indicators (hypertension), clinical indicators (nonhealing scum of the wound, re-ulceration, infection), anthropometric indicators (BMI), insufficient treatment efficacy, and worsening of the prognosis of DFU (amputation). The fact that there were no physical inspections during the covid pandemic made this condition even worse.Conclusion: Despite a long DFU treatment the client's DFU did not heal. Such a long- term patient must not only be educated but also led and supported, positively motivated to undergo treatment and to adhere to the regimen measures through life values, individual lifestyle, and open partnership with healthcare professionals.
- MeSH
- adherence pacienta * MeSH
- diabetická noha * MeSH
- longitudinální studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři MeSH
- terapie neúspěšná MeSH
- Check Tag
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Východiska: Pro seniory je zdraví hlavní prioritou a je potřeba ho vnímat v širším kontextu, patří sem také celoživotní učení a znalost informačních digitálních technologii (ICT), jejichž prostřednictvím senioři mohou získat mnoho důležitých informací a případně komunikovat i se svým ošetřujícím lékařem. Cíl: zmapovat sociální a digitální inkluzi seniorů v ICT. Na základě identifikovaných problémů připravit koncepci metodiky vzdělávání seniorů v ICT. Metody: smíšený výzkum - kombinace technik obsahové analýzy vybraných dokumentů, expertní polostrukturované rozhovory, 2 focus groups, příklady dobré praxe. Výzkumný vzorek tvořili zástupci šesti seniorských organizací v geografickém prostoru Magistrátu města Ostravy a lektoři seniorů v ICT. Výsledky: Sociální a digitální inkluze seniorů za pomoci ICT je v plánu všech šesti seniorských organizací. Lektoři se v ICT kurzech zaměřují na vyhledávání užitečných informací pro život: e-bankovnictví, e-zdraví, e-knihovny, nákupy po internetu aj. Chybí však lektoři, metodika vzdělávání, technické vybavení učeben. Závěr: Doporučujeme připravit a realizovat koncepci vzdělávání seniorů v oblasti ICT. Jen tak může dojít k rozvoji digitální i zdravotní gramotnosti.
Background: Health is the main priority for senior citizens and it is necessary to perceive it in a broader context. Lifelong learning and the knowledge of information and communication technology (ICT), thanks to which senior citizens can acquire a lot of important information and also communicate with their physicians are part of this. Aim: to map social and digital inclusion of senior citizens in ICT, and to prepare a conception of methodology to educate senior citizens in ICT. Methods: mixed research - a combination of techniques of content analysis of selected documents, expert semi-structured interviews, 2 focus groups, and examples of good practice. The research sample was formed by representatives of six senior citizen organizations within the region of Ostrava, and ICT lecturers. Results: Social and digital inclusion of senior citizens by means of senior citizen education in ICT is planned by all the six senior citizen organizations. Lecturers in ICT courses focus on searching for information useful for life: e-banking, e-health, e-libraries, online shopping, etc. However, there is a lack of suitable lecturers, methodology, and technical equipment in the classrooms. Conclusion: We recommend preparing and implementing a conception of senior citizen education in the area of ICT. Only this way can we achieve a development in digital and health literacy.
- MeSH
- kvalita života MeSH
- počítačová gramotnost MeSH
- senioři MeSH
- ukládání a vyhledávání informací MeSH
- výchova a vzdělávání MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
- NLK Publikační typ
- výzkumné zprávy
Východiska: Pronační poloha je vynucená poloha na břiše, která se používá při akutním respiračním selhávání.Cíl: Popsat a analyzovat efekt pronační polohy na ventilační parametry během umělé plicní ventilace.Metody: Kvalitativní výzkum designem kazuistiky. V průběhu intenzivní péče byl pacient monitorován a ošetřován jednou z autorek této studie. Se souhlasem příslušného zařízení byly pořizovány snímky s ohledem na zachování anonymity pacienta. V průběhu léčby a po jejím skončení, byl proveden popis a analýza výsledků uvedených ve zdravotnické dokumentaci pacienta.Výsledky: Kazuistika se zabývá využitím pronační polohy u 54letého pacienta s prokázaným onemocněním Covid 19 s oboustrannou pneumonií a ukazuje pohotový efekt zlepšení oxygenace během krátké doby (do 48 hodin) po přijetí do intenzivní péče s mírnými negativy po návratu z pronační polohy (stagnace GIT, akrocyanóza končetin s počínajícími ischemickými defekty na prstech DKK, oční chemóza).Závěr: Kazuistika potvrzuje sledovaný cíl. Pronační poloha u konkrétního pacienta zlepšila ventilační parametry s poklesem pCO2 a stabilizací pO2. Převažující pozitiva pronační polohy u tohoto pacienta vedly ke stabilizaci celkového stavu do 72 hodin od přijetí a k možnosti přeložení na lůžko následné intenzivní péče k další léčbě. Domníváme se, že využití pronační polohy je jedním z možných řešení nedostatku akutních intenzivních lůžek a personálu v době covidové pandémie. Je však potřeba provést další sledování/ srovnání pozitiv a negativ této metody.
Background: The pronation position is a forced position on the stomach that is used in cases of acute respiratory ailure. Aim: Describe and analyze the effect of pronation position during artificial lung ventilation on ventilation parameters.Methods: Qualitative research by means of case study. In the course of intwensive care the patient was monitored and nursed by one of the authors of this study. Based on approval by the medical facility in question pictures were taken with regard to keeping the patient anonymous. In the course of treatment and on its ending description and analysis of the results were conducted and entered into the patient ́s file.Results: This case study confirms the goal. The pronation position of particular patients improved ventilation parameters with decrease in pCO2 and stabilization pO2. There was a quick effect and improved oxygenation within a short period of time (within 48 hours) from being admitted to intensive care with mild adverse effects on returning from the pronation position (GIT stagnation, acracyanosis of the limbs with starting ischemic defects on the toes, eye chemosis).Conclusion: Prevalent positive of the pronation position in this patient led to stabilization of his health condition within 72 hours from being admitted to intensive care. Then it was possible to move him to a subsequent care bed for further treatment. The use of the pronation position is one of the possible solutions when there are not enough intensive care beds and staff in times of a covid pandemic. However, it is necessary to perform further monitoring to compare the pros and cons of this method.
- MeSH
- COVID-19 MeSH
- ošetřovatelská péče metody MeSH
- plicní ventilace MeSH
- pronační poloha MeSH
- umělé dýchání MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíle: Naším úkolem bylo zjistit u pacientů s chronickým srdečním selháním (CHSS) míru kvality života a zda existuje vztah mezi pohlavím, sociodemografickým postavením, BMI, počtem komorbidit, stupněm NYHA (kritéria vypracovaná New York Heart Association), léčebným režimem, dobou léčení, věkem a kvalitou života. Metodika: Výzkum byl realizován v roce 2018 na kardiologických ambulancích u pacientů s CHSS. K výzkumu byl použit standardizovaný "Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire" (MLHFQ). Za účelem komplexního sledování vztahů mezi proměnnými sledovanými v rámci studie byla realizována regresní analýza, avšak v exploračním režimu jako popisná technika, tedy bez ohledu na hodnoty statistické signifikance a bez nároku na zobecňování. Model byl realizován metodou ENTER a naším záměrem bylo zahrnout do něj všechny výše uvedené proměnné. Relativní sílu vlivu pak odhadujeme pomocí standardizovaného koeficientu beta. Výsledky: Na základě hodnot tohoto koeficientu lze říci, že nejzásadnější vliv na kvalitu života podle MLHFQ má rostoucí stupeň NYHA, dále příslušnost k invalidům či důchodcům a příslušnost k mužům. Dodržování léčebného režimu nemá zásadní vliv na kvalitu života, dokonce při jeho větším dodržování dojde k jejímu zhoršení. Závěr: Pro pacienta s různým stupněm NYHA mohou být léčebné cíle rozdílné. Důležité je, aby si byl vědom, že i když dodržování léčebného režimu zasahuje do jeho kvality života, je toto dodržování nezbytné ke zpomalení progrese tohoto závažného onemocnění.
Goals: Our goal was to establish the level of life quality in patients with chronic heart failure (CHF), and to find out whether there was a connection between their gender, socio-demographic status, BMI, number of comorbidities, NYHA class, treatment regime, time of treatment, age, and quality of life. Methods: This research was conducted in 2018 at cardiology outpatient wards in patients with CHF using the standardized Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). In order to perform complex monitoring of the relations among the variables within the study we conducted regression analysis, however, in exploratory regime as a descriptive technique, and so regardless of the value of statistical significance, and without an attempt to generalize. The model was realized using the ENTER method. Our goal was to include all of the above variables in it. We then estimated the relative power of influence using a standardized beta coefficient. Results: Based on the values of this coefficient we can say that an increasing NYHA class, and being a male disabled retiree has the most significant influence on life quality. Adherence to the treatment regime does not have a significant impact on life quality; in fact, strict adherence to it may even result in its worsening. Conclusions: For patients with a different NYHA class, treatment goals may differ. It is important for them to be aware of the fact that even if adherence to the treatment regime interferes with their quality of life, adherence to it is necessary in order to slow down the progress of this serious disease.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- dospělí MeSH
- kvalita života * MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- regresní analýza MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání * psychologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- senioři MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Klíčová slova
- režimová opatření,
- MeSH
- aplikace lokální MeSH
- chirurgie operační MeSH
- hojení ran MeSH
- jizva hypertrofická terapie MeSH
- jizva terapie MeSH
- keloid terapie MeSH
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- císařský řez rehabilitace MeSH
- epiziotomie rehabilitace MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- gely terapeutické užití MeSH
- hojení ran MeSH
- jizva hypertrofická rehabilitace terapie MeSH
- jizva rehabilitace terapie MeSH
- keloid rehabilitace terapie MeSH
- péče o sebe metody MeSH
- porodní poranění novorozence komplikace rehabilitace terapie MeSH
- porodnické chirurgické výkony rehabilitace MeSH
- striae distensae rehabilitace terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- ženské pohlaví MeSH
Sestra
1. vydání 204 stran, iv stran obrazové přílohy : ilustrace ; 21 cm
- MeSH
- diabetes mellitus diagnóza epidemiologie etiologie klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- diabetická dieta MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- komplikace diabetu klasifikace MeSH
- ošetřovatelská diagnóza metody MeSH
- ošetřovatelská péče klasifikace metody MeSH
- pohybová aktivita MeSH
- riziko MeSH
- selfmonitoring glykemie MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- učebnice MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- diabetologie
- ošetřovatelství
- Klíčová slova
- NANDA - International,
- MeSH
- ošetřovatelská diagnóza MeSH
- Klíčová slova
- komunikace s pacientem - cizincem, komunikační karty,
- MeSH
- transkulturní ošetřovatelství MeSH
- Klíčová slova
- výživa, selfmonitoring,
- MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- glykemický index MeSH