- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Cíl studie: Vzácnou variantou mnohočetného myelomu je nesekretorická forma (NSMM), charakterizovaná absencí detekovatelné M-komponenty v séru a/nebo v moči a s tím související obtížné stanovení diagnózy a posléze i sledování průběhu onemocnění. Cílem práce bylo zhodnocení přínosu stanovení sérových hladin volných lehkých řetězců ve skupině nemocných s NSMM. Název a sídlo pracoviště: III. interní klinika, Fakultní nemocnice Olomouc. Materiál a metody: Vyšetřený soubor tvořilo 6 nemocných splňující konvenční kritéria NSMM, sérové hladiny volných lehkých řetězců (VLŘ) byly stanovovány systémem FreeliteTM. Výsledky: Patologické sérové hladiny volných lehkých řetězců κ nebo λ a jejich vzájemného poměru – indexu κ/λ byly detekovány u 4 nemocných, a to v kvantitě umožňující pravidelné sledování průběhu onemocnění pomocí systému FreeliteTM, zatímco u 1 nemocného byly sérové hladiny VLŘ v mezích normy a v 1 případě s poklesem obou VLŘ pod normální mez. Závěr: Stanovení sérových hladin volných lehkých řetězců umožňuje u části nemocných s NSMM detekovat sekreci lehkých řetězců, což vede k reklasifikaci nemocných s NSMM na formu sekretorickou a stává se nenahraditelným vyšetřením pro sledování vývoje onemocnění.
Objective: The rare variant of multiple myeloma is nonsecretory form (NSMM), characterized by the absence of detectable M-component in serum and/or in urine, and associated with difficult diagnostics and monitoring of the disease. Settings: Department of Internal Medicine III, Olomouc University Hospital. Material and methods: The examined group consisted of 6 patients meeting the conventional criteria of NSMM. Serum free light chain (FLC) levels were determined by FreeliteTM system. Results: Pathological serum levels of FLC κ or λ and their mutual ratio – κ/λ ratio were detected in 4 patients, in quantity enabling regular monitoring of the course of the disease by FreeliteTM system. In one patient serum levels of both FLC were in normal ranges, and in one case with suppression of both FLC below the normal limit. Conclusion: The serum FLC assessment enables to detect the light chain secretion in part of NSMM patients. It leads to the reclassification of NSMM patients to secretory form and becomes irreplaceable for the disease monitoring.
- MeSH
- financování organizované MeSH
- imunoglobuliny - kappa-řetězce krev moč MeSH
- imunoglobuliny - lambda-řetězce krev moč MeSH
- klinické laboratorní techniky trendy využití MeSH
- lehké řetězce imunoglobulinů krev moč MeSH
- lidé MeSH
- mezinárodní klasifikace nemocí dějiny klasifikace trendy MeSH
- mnohočetný myelom diagnóza MeSH
- myelomové proteiny izolace a purifikace klasifikace MeSH
- nádorové biomarkery krev moč MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Primární (AL) amyloidóza a s ní asociované orgánové postižení má vliv na délku a kvalitu života nemocných. Jedním z nejsilnějších prognostických ukazatelů je právě postižení srdce. Stanovení závažnosti kardiálního postižení a rovněž i vedení léčby je velmi složité, vyžadující spolupráci odborníků více medicínských oborů.
Primary (AL) amyloidosis and its associated organ impairment have an effect on quality and life lenght of the patients. One of the most powerfull prognostic markers is heart affection. Determination of heart affection severity and also treatment management is very difficult, requiring cooperation of many health specialists.
