Akné patří k nejčastějším kožním chorobám. Jedním z patogenetických faktorů u akné jsou změny v kožním mikrobiomu. V rozporu s předchozími domněnkami není akné spojena s nadbytečnou proliferací C. acnes, ale se ztrátou fylotypové diverzity C. acnes, především s predominancí C. acnes fylotypu IA1, a se ztrátou kožní mikrobiální diverzity. To vede k aktivaci vrozené imunity a následně k chronickému zánětlivému stavu. Cestou léčby je tedy potlačení patologických kmenů s ponecháním kmenů komensálních, tj. modifikace mikrobiomu. V článku je podrobně rozebrán mikrobiom u akné, vznik chronického zánětu a možnosti jeho nápravy.
Acne belongs to one of the most often skin diseases. One of its pathogenetic factors there are changes in a skin microbiom. In contrast with previous theories, acne is not caused with overproduction of C. acnes, but with a loss of phylotype diversity, first of all with a predominace of C. acnes phylotype IA, and with a loss of skin microbial diversity. It leeds to an activation of innate immunity and subsequently to a chronic inflammatory status. Therefore, the way of a treatment is a suppression of pathologic strains with a preservation of commensal ones, that means microbiom ́s modification. In an article, acne ́s microbiome, an origin of a chronic inflammation and possibilities of a treatment are described.
- MeSH
- acne vulgaris MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- obličejové dermatózy * MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- MeSH
- acne vulgaris * MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- obličejové dermatózy * MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
Maskne je definována jako akné nově vzniklá nebo zhoršená v souvislosti s užíváním ochranných obličejových prostředků (OOP). Je formou mechanické akné vznikající následkem trvalého kontaktu a tření mezi textilií a kůží. Dlouhodobé nošení OOP navíc způsobuje teplé a vlhké mikroklima na kožním povrchu, které modifikuje produkci mazu a vede k narušení mikrobiální rovnováhy. Maskne se vyskytuje na místech krytých ochrannými prostředky nebo v "O" zóně, častěji na bradě než na tvářích. Nejčastěji se jedná o lehké formy akné, na kůži jsou přítomny drobné papulky, komedony a seborrhea. Závažnější projevy (větší papuly, noduly) jsou vždy projevem zhoršení stávajících forem akné. Prvním krokem při léčbě maskne je důsledná edukace pacientů. K samotné terapii mohou být dle závažnosti klinických projevů užity běžné lokální, méně často i celkové léky dle doporučení platných pro vulgární akné.
Maskne is defined as acne, which newly emerged or worsened in connection with a usage of face protection equipment (FPE). It is a form of mechanic acne developed as a result of permanent contact and friction between textiles and skin. A prolonged usage of FPE causes in addition a hot and humid microclimate on a skin surface, which modifies a sebum production and subsequently a microbial balance is impaired. Maskne is situated on an area covered by FPE or in an "O" zone, more often on a chin than on cheeks. Most often mild forms of acne are present with papules, comedones and seborrhoea. More severe forms (big papules, nodules) are caused by worsening of pre-existing forms of acne due to unfavourable usage of FPE. The first step in a treatment of maskne is rigorous education of patients. According to the severity of clinical manifestations common local, or less often systemic medicines are used in compliance with to the recommendations valid for acne vulgaris.
- MeSH
- acne vulgaris komplikace terapie MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dermatologické látky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- masky škodlivé účinky MeSH
- péče o kůži MeSH
- prostředky na ochranu dýchání škodlivé účinky MeSH
- retinoidy terapeutické užití MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Periorální dermatitida (syn. nemoc letušek) je chronická obličejová dermatóza charakterizovaná drobnými papulami a pustulkami na zarudlé a někdy šupinaté kůži typicky postihující oblast nosolícních rýh a brady s vynecháním úzké oblasti kolem rtů. Projevy mohou být i perinazálně a laterálně od obou očí. Subjektivní symptomy zahrnují štípání a pálení, svědění je vzácné. Nejčastější příčinou u dětí je nadměrné užívání zubních past s fluorem, různých promazávadel a lokálních kortikoidů. Pro zhojení periorální dermatitidy je třeba odstranění vyvolávajících faktorů a lokální léčba. Systémová léčba je u dětí užívána zcela výjimečně. Léčba méně závažných forem je možná u dětského lékaře, pokud jsou tito dobře obeznámeni s touto diagnózou. Léčba závažných forem patří vždy do rukou dermatologa.
Perioral dermatitis is a chronic facial dermatosis characterized by small papules and pustules on a red, sometimes scaled skin typically affected area of nasobuccal sulci and a of a chin, with sparing a narrow area round lips. It can be manifested also perinasal and at lateral parts of both eyes. Subjective symptoms include tingling and burning, pruritus is rare. Causative agents at children are most often overusage of tooth-pastes with fluor, various emmolients and local corticoids. For healing an elimination of causative agents and local treatments are necessary. Peroral treatment with children is used only exceptionally. Less severe forms of perioral dermatitis can be treated by a general practitioner as far as this physician has a good knowledge of this diagnosis. More severe forms have to be treated by a dermatologist.
Akné je polymorfní zánětlivá choroba pilosebaceózní jednotky. Léčba akné se dělí na místní, celkovou a fyzikální. Nezbytná je i vhodná doplňující péče o akné. V článku jsou popsány možné nežádoucí účinky lokální a celkové terapie. U místní léčby mohou být nežádoucí účinky nepříjemné, ale nejsou závažné. Při perorální terapii mohou být nežádoucí účinky závažné. Před zahájením každé léčby je proto nutné každého pacienta řádně poučit nejen o způsobu aplikace (užívání) léčiva, ale i o možných nežádoucích účincích a o způsobu, jak jim předcházet nebo jak je minimalizovat. Obzvláště pečlivě musí být vysvětleny možné nežádoucí účinky před zahájením léčby perorálním isotretinoinem. Je velmi vhodné, aby pacienti měli při vzniku závažnějších nežádoucích účinků možnost co nejdříve kontaktovat svého ošetřujícího lékaře. Obecně je vždy lepší nežádoucím účinkům předcházet nebo je co nejdříve minimalizovat, než je nechat rozvinout či léčbu ukončit.
Acne is a polymorphic inflammatory disease of a piloseboceaus unit. The treatment of acne is divided into local, systemic and a phycical ones. A suitable complementary treatment of acne is necessary. In an article, possible side effects of local and systemic treatment are described. With the local therapy there are only unpleasant but not serious ones. With the peroral therapy side effects can be serious ones. That is why it is necessary before starting each therapy to instruct properly each patient not only about an application (usage) of a medicine but also about possible side effects and about a way how to prevent them or how to minimize them. Side effects have to be explained particular carefully before starting isotretinoin therapy. It is suitable, patients had a possibility to contact their dermatologist at an origin of more serious side effects as soon as possible. Generally, it is beter to prevent or minimize side effects than to let them develop or to stop a treatment.
- MeSH
- acne vulgaris * farmakoterapie MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antibiotická rezistence účinky léků MeSH
- isotretinoin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- léčivé přípravky aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv * MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Akné je polymorfní zánětlivá choroba pilosebaceózní jednotky. Léčba akné se dělí na místní, celkovou a fyzikální. Nezbytná je i vhodná doplňující péče o akné. V článku jsou popsány možné nežádoucí účinky lokální a celkové terapie. U místní léčby mohou být nežádoucí účinky nepříjemné, ale nejsou závažné. Při perorální terapii mohou být nežádoucí účinky závažné. Před zahájením každé léčby je proto nutné každého pacienta řádně poučit nejen o způsobu aplikace (užívání) léčiva, ale i o možných nežádoucích účincích a o způsobu, jak jim předcházet nebo jak je minimalizovat. Obzvláště pečlivě musí být vysvětleny možné nežádoucí účinky před zahájením léčby perorálním izotretinoinem. Je velmi vhodné, aby pacienti měli při vzniku závažnějších nežádoucích účinků možnost co nejdříve kontaktovat svého ošetřujícího lékaře. Obecně je vždy lepší nežádoucím účinkům předcházet nebo je co nejdříve minimalizovat, než je nechat rozvinout či léčbu ukončit.
Acne is a polymorphic inflammatory disease of a piloseboceaus unit. The treatment of acne is divided into local, systemic and a phycical ones. A suitable complementary treatment of acne is necessary. In an article, possible side effects of local and systemic treatment are described. With the local therapy there are only unpleasant but not serious ones. With the peroral therapy side effects can be serious ones. That is why it is necessary before starting each therapy to instruct properly each patient not only about an application (usage) of a medicine but also about possible side effects and about a way how to prevent them or how to minimize them. Side effects have to be explained particular carefully before starting isotretinoin therapy. It is suitable, patients had a possibility to contact their dermatologist at an origin of more serious side effects as soon as possible. Generally, it is beter to prevent or minimize side effects than to let them develop or to stop a treatment.
- MeSH
- acne vulgaris * farmakoterapie MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antibiotická rezistence účinky léků MeSH
- isotretinoin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- léčivé přípravky aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv * MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
