• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Sepse a septický šok představují celosvětově významný medicínský i socioekonomický problém. V současnosti je obecně přijímán dvoufázový koncept významného porušení imunitní homeostázy v sepsi s enormní aktivací imunitních mechanismů v jejím úvodu s následnou kompenzatorní reakcí, při níž je kompromitována většina funkcí na nejrůznějších úrovních vrozené i získané imunity. Aktuální poznatky však ukazují na simultánní aktivaci prozánětlivých a protizánětlivých pochodů již v samotném úvodu systémového zánětu. Tato sekundární alterace obranných mechanismů, vedoucí ke snížené rezistenci k primárně málo virulentním nozokomiálním a oportunním patogenům a ke „chronické“ multiorgánové dysfunkci, může být příčinou zvýšené morbiditya mortality kriticky nemocných. Tento přehledový článek se stručnou formou zabývá právě dysregulací imunitní odpovědi nemocných v sepsi/septickém šoku, jejími konsekvencemi, diagnostickými možnostmi a možnými terapeutickými intervencemi.

Sepsis and septic shock represent an important medical and socio-economic burden worldwide. The double-phased concept of significant immune homeostasis impairment in sepsis has generally been accepted. In this theory, the initial phase is characterized by enormous activation of immune system followed by the compen-satory phase resulting in profound immunosuppression. However, this paradigm has recently been challenged and the concept of simultaneous pro-inflammatory, anti-inflammatory and adaptive immunity suppressing response occurring early in sepsis has been introduced. These immune alterations leading to the failure to combat relatively avirulent, nosocomial and opportune pathogens, and prolonged multiorgan dysfunction seem to be a major cause of increased morbidity and mortality in critically ill patients. This review briefly summarizes the current concept of sepsis-induced immune deregulation and discusses diagnostic tools and emerging immune-based therapeutic interventions.

• MeSH
• adaptivní imunita MeSH
• B-lymfocyty MeSH
• bakteriální proteiny fyziologie   MeSH
• buněčná imunita fyziologie   MeSH
• buňky NK MeSH
• CD4-pozitivní T-lymfocyty MeSH
• cytokiny MeSH
• dendritické buňky fyziologie   MeSH
• homeostáza * fyziologie   MeSH
• imunitní systém - jevy * fyziologie   MeSH
• interleukin-7 MeSH
• lidé MeSH
• mediátory zánětu MeSH
• membránové proteiny MeSH
• monocyty fyziologie   MeSH
• neutrofily fyziologie   MeSH
• přirozená imunita MeSH
• průtoková cytometrie MeSH
• receptory imunologické * fyziologie   klasifikace   MeSH
• sepse * imunologie   MeSH
• septický šok * imunologie   MeSH
• T-lymfocyty fyziologie   MeSH
• virové proteiny MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• akutní promyelocytární leukemie diagnóza   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nádory prostaty diagnóza   MeSH
• nádory štítné žlázy diagnóza   MeSH
• problémově orientovaná výuka MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH