Radioterapie je účinnou metodou v paliativní léčbě metastatického postižení páteře. Ozáření kostních metastáz včetně metastáz do oblasti skeletu páteře je nejčastěji indikovanou paliativní radioterapií u generalizovaného nádorového onemocnění. Radioterapie bývá indikována pro její analgetický efekt a pro zpevnění kosti reosifikací v prevenci vzniku patologických fraktur. Má své místo i v léčbě nejzávažnější komplikace metastáz do obratlů - syndromu míšní komprese. Práce sumarizuje možnosti, indikace a praktické aspekty plánování standardní radioterapie s důrazem na metastatické postižení páteře. Dále se zabývá možnostmi a postavením stereotaktické extrakraniální radioterapie (stereotactic body radiotherapy - SBRT) v léčbě metastatického postižení páteře, která se jeví jako metoda efektivnější, s velkým potenciálem do budoucna.
Radiotherapy is an effective method in the palliative treatment of metastatic spine disease. Irradiation of bone metastases, including bone metastases in the spine is the most frequently used type of radiotherapy in the palliative setting in case of generalized disease. Radiotherapy is usually indicated for a good analgetic effect and its ability to strengthen the bones by restoration of osiffication and in prevention of pathological fractures. It plays an important role in the treatment of the most serious complication of spinal impairment - spinal cord compression. The current review summarizes options, indications and practical aspects of standard radiotherapy planning with an emphasis on metastatic spine disease and also summarizes the possibilities and the status of stereotactic body radiotherapy (SBRT) in the treatment of metastatic spine disease. SBRT appears to be a more effective method, with important future implications.
- Klíčová slova
- stereotaktická radioterapie,
- MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů * radioterapie MeSH
- nádory páteře * radioterapie sekundární MeSH
- radiochirurgie metody MeSH
- radioterapie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Radioterapie je nedílnou součástí léčby bronchogenního karcinomu. Nejčastěji je indikována jako kurativní léčba nemalobuněčného karcinomu klinického stadia III, kde může být aplikována sekvenčně po chemoterapii nebo lépe jako konkomitantní chemoradioterapie. V posledních letech se často užívá extrakraniální stereotaktická radioterapie, která umožňuje velmi přesnou aplikaci vysoké dávky záření v krátkém čase. Rovněž u malobuněčného bronchogenního karcinomu má konkomitantní chemoradioterapie nejlepší výsledky. Radioterapie je s výhodou využívána také v paliativním přístupu při metastatickém postižení mozku, kostí a jiných orgánů.
Radiotherapy is an important part of therapy of non squamous cell carcinoma. The most common indication is as a currative therapy for the third stadium of non squamous cell carcinoma. In this case it can be applied as a sequential radiotherapy after chemotherapy or as a concurrent chemoradiotherapy. In the last few years an extracranial stereotactic radiotherapy, which allows using a high radiation dose to exact location in a short time, is quite often used. Also in the therapy of squamous cell carcinoma concurrent chemoradiotherapy has the best results. In palliative treatment of lung cancer radiotherapy is used for the treatment of metastatic disease of brain, bones and other location.
- MeSH
- adjuvantní chemoradioterapie MeSH
- adjuvantní radioterapie MeSH
- celková dávka radioterapie MeSH
- chemoradioterapie MeSH
- frakcionace dávky záření MeSH
- lidé MeSH
- malobuněčný karcinom radioterapie MeSH
- nádory mozku prevence a kontrola radioterapie sekundární MeSH
- nádory plic * diagnostické zobrazování radioterapie MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic radioterapie MeSH
- neoadjuvantní terapie MeSH
- PET/CT MeSH
- radiochirurgie MeSH
- radioterapie * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
