Správné ředění a bezpečné podávání parenterálních léčivých přípravků je základním předpokladem pro zajištění maximální účinnosti a bezpečnosti terapie. Předložený text shrnuje dosavadní výstupy činnosti Pracovní skupiny pro ředění a podávání léčiv ČOSKF ČLS JEP. Těmito výstupy jsou jednak přehledná tabulka sumarizující předepsané postupy ředění a podávání parenterálních léčivých přípravků, jednak výsledky projektu zaměřeného na kritické zhodnocení důvodů, proč některé přípravky mají být dle souhrnu údajů o přípravku (SPC) ředěny výhradně fyziologickým roztokem nebo výhradně 5% glukózou. V článku je poukázáno na data, která rozšiřují u některých léčivých přípravků spektrum nosných roztoků nad rámec SPC, jejichž použití v klinické praxi je však off label postupem. Současně je dis-kutována problematika přenosu informací ze zahraničních stabilitních studií do podmínek praxe v České republice.

Right dilution and safe administration of parenteral medicinal products are basic prerequisites for ensuring maximum effectiveness and safety of therapy. The presented text summarizes the current results of the work of the Drug Dosing and Drug Administration Working Group ČOSKF ČLS JEP. These outputs are 1) a table summarizing the prescribed procedures of dilution and administration for parenteral medicinal products, and 2) the results of the project aimed at critical assessment of the reasons why certain products should be diluted exclusively with either physiological saline or 5% glucose according to the SPC. The article shows data that extend the range of carrier solutions beyond SPC for some medicinal products but whose use is off label in clinical practice. At the same time, the question of in-formation transfer from foreign stabilization studies into local practice in the Czech Republic is discussed.

• MeSH
• lékové roztoky * MeSH
• lidé MeSH
• parenterální infuze * metody   MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Role antiretrovirotik, ale i samotného viru lidského imunodeficitu (human immunodeficiency virus, HIV) při vzniku kostních toxicit je aktuálně pravidelně diskutovaným tématem na odborných fórech věnovaných problematice HIV/AIDS. Tenofovir disoproxil fumarát (TDF) patří mezi základní léčiva používaná v antiretrovirových režimech v léčbě infekce HIV. K jeho nejznámějšímu a nejčastěji se vyskytujícímu nežádoucímu účinku (NÚ) patří nefrotoxicita. Díky efektivní antiretrovirové medikaci se dnes infekce HIV řadí mezi chronická onemocnění. Klinici jsou tak ve své praxi nově postaveni před nutnost řešení projevů NÚ antiretrovirotik, které pro ně dříve nemusely být tolik v popředí zájmu. Sdělení předkládá popis mechanismu kostní toxicity TDF, návrh jeho monitoringu a managementu. V textu jsou dále komplexně diskutována úskalí identifikace kostní toxicity u lidí žijících s infekcí HIV.

The role of antiretrovirals, as well as the human immunodeficiency virus (HIV) itself, on the occurrence of bone toxicity, is the currently regularly debated subject of HIV/AIDS expert forums. Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) is one of the primary drugs used in antiretroviral regimens in the treatment of HIV infection. Its most well‑known and most common adverse side effect includes nephrotoxicity. Thanks to effective antiretroviral medication, HIV is now considered a chronic disease. In their practice, the clinicians now need to manage the side effects of antiretroviral drugs which has not been a priority in the past. The report presents a description of the TDF bone toxicity mechanism and a proposal for its monitoring and management. In the text, the pitfalls of bone toxicity identification in people living with HIV infection are further discussed.

• MeSH
• antiretrovirové látky terapeutické užití   MeSH
• denzitometrie MeSH
• HIV infekce farmakoterapie   MeSH
• látky proti HIV terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí MeSH
• nemoci kostí diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv diagnóza   terapie   MeSH
• osteoporóza chemicky indukované   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• tenofovir * farmakologie   terapeutické užití   toxicita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• cytomegalovirové infekce * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• HIV infekce * MeSH
• lidé MeSH
• oportunní infekce doprovázející AIDS * diagnóza   komplikace   MeSH
• plicní nemoci etiologie   MeSH
• pneumonie * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH