Pacienti s chirurgicky neřešitelnými metastázami kolorektálního karcinomu v játrech mají při současné systémové chemoterapii odhad přežití 1 a 2 roky 55 % a 33 %. Radiologická intervenční léčba prováděná pod kontrolou zobrazovacích metod jako je chemoembolizace (TACE), intraarteriální chemoterapie (HAI) a radiofrekvenční termoablace (RFA) má proto u těchto nemocných rostoucí význam. Využití endovaskulární a perkutánní cílené léčby jaterních metastáz má dvojí efekt. Dojde ke kontrole růstu metastáz a k redukci vedlejších účinků systémové léčby. Vývoj nových embolizačních materiálů jako DC beads (DEB), na které lze navázat různá cytostatika jako doxorubicin či irinotecan, pak umožňuje stejně jako u radiofrekvenční termoablace standardizovat protokoly a omezit rozdílné výsledky této léčby mezi pracovišti.
Unresectable colorectal liver metastases have a 1- and 2-year survival of 55 % and 33 % with current systemic therapies. Currently image- -guided liver-directed therapy like trans-arterial chemoembolization (TACE), hepatic arterial infusion (HAI) and termoablation (RFA) has a growing role in the therapy of patients with liver metastases. Endovascular and percutaneous hepatic-directed therapy offers the dual benefit of true local neoplastic control and reduction of sideeffects. The development of new embolizing agents, such as DC beads (DEB) loaded with doxorubicin and irinotecan, permits better standardization and definition of protocols, making the procedures less linked to criteria of different hospitals and personal experiences of interventional radiologists.
- Klíčová slova
- perkutánní ablace, regionální chemoterapie, protokol DEBIRI, TACE, drug eluting beads (DEB), termoablace, cílená léčba jater,
- MeSH
- chemoembolizace * metody MeSH
- cytostatické látky terapeutické užití MeSH
- intraarteriální infuze MeSH
- katetrizační ablace * metody MeSH
- kolorektální nádory MeSH
- lidé MeSH
- nádory jater * sekundární terapie MeSH
- systémy cílené aplikace léků metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- absces jater terapie MeSH
- akutní nekrotizující pankreatitida komplikace terapie MeSH
- břišní absces komplikace terapie MeSH
- břišní dutina patologie MeSH
- cysty patologie terapie MeSH
- drenáž dějiny metody využití MeSH
- intervenční radiologie metody MeSH
- katetrizace metody využití MeSH
- lidé MeSH
- pankreatická pseudocysta patologie terapie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- tělesné tekutiny MeSH
- ultrasonografie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH