Three-dimensional (3D) printing has gained popularity across various domains but remains less integrated into medical surgery due to its complexity. Existing literature primarily discusses specific applications, with limited detailed guidance on the entire process. The methodological details of converting Computed Tomography (CT) images into 3D models are often found in amateur 3D printing forums rather than scientific literature. To address this gap, we present a comprehensive methodology for converting CT images of bone fractures into 3D-printed models. This involves transferring files in Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) format to stereolithography format, processing the 3D model, and preparing it for printing. Our methodology outlines step-by-step guidelines, time estimates, and software recommendations, prioritizing free open-source tools. We also share our practical experience and outcomes, including the successful creation of 72 models for surgical planning, patient education, and teaching. Although there are challenges associated with utilizing 3D printing in surgery, such as the requirement for specialized expertise and equipment, the advantages in surgical planning, patient education, and improved outcomes are evident. Further studies are warranted to refine and standardize these methodologies for broader adoption in medical practice.

• MeSH
• 3D tisk * MeSH
• anatomické modely MeSH
• fraktury kostí * diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie * metody   MeSH
• radiologické informační systémy organizace a řízení   MeSH
• traumatologie MeSH
• zobrazování trojrozměrné metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Cíl práce: Cílem předkládané retrospektivní studie bylo představit relativně novou skupinu zlomenin, která se objevila v souvislosti s rozvojem a výsledky moderní traumatologie pohybového aparátu a na základě literárních referencí a vlastního souboru přispět ke stanovení managementu léčby. Materiál a metody: Autoři shrnují závěry dosavadních poměrně málo četných literárních referencí o tomto typu zlomenin a prezentují vlastní zkušenosti na vlastním souboru. V letech 2009 - 2014 bylo na 1. chirurgické klinice léčeno 26 nemocných s periimplantátovou zlomeninou. Všichni nemocní byli léčeni operačně. Na pěti kazuistikách jsou demonstrovány některé možnosti léčby. Výsledky: V souladu s literárními závěry byla operační léčba zvolena u 100 % případů. Použité byly tyto techniky: přemostění implantátu polyaxiální dlahou, extrakce původního implantátu a stabilizace zlomeniny adekvátním hřebem, hřebování přes původní endoprotézu a extrakce původního implantátu a nahrazení delší variantou. Z komplikací jsme zaznamenali 2x povrchní infekt, 1x nekorektní postavení (osovou úchylku při hřebování periprotetické zlomeniny TEP kolene 10 st.), 1x hlubokou žilní trombózu se sukcesivní plicní embolizací. Další v literatuře popisovaná komplikace (hluboký infekt či pakloub) se v našem souboru neobjevily. Závěr: Periimplantátové a periprotetické zlomeniny jsou relativně novou kapitolou traumatologie a jejich řešení vyžaduje často nové postupy a použití sofistikovaných implantátů na vysoké technologické úrovni.

Objective: The goal of this retrospective study is to discuss a relatively new group of fractures, which appeared 
in relation to progress and results of modern musculoskeletal traumatology, and to contribute to their ma-nagement based on the literature and our own expe-riences. Materials and method: The authors summarize the results of rare literary references about this fracture type and present their own experience. There were 
26 patients with peri-implant fractures treated at a Ge-
neral university hospital in Prague between 2009 and 2014. All patients were treated surgically. They demonstrate in 5 cases-reports some treatment possibilities. Results: In accordance with the literature, the surgical treatment option has been chosen in all patients. The following techniques were used: bridging poly-axial plate; implant removal and fracture stabilization with an appropriate nail; nailing through the original endo-prosthesis, removal of the original implant and replacement with a longer variant. As complications we noted: 2x superficial infection,x malposition (1x) and 1x deep venous thrombosis with successive pulmonary embolization. Other complication described in literature (deep wound infection or non-union) did not appear in our series. Conclusion: Peri-implant and peri-prosthetic fractures are a relatively new problems in traumatology. Treatment of this fracture type frequently requires new procedures and the use of sophisticated implants on high technological level.

• Klíčová slova
• periimplantátové fraktury,
• MeSH
• dospělí MeSH
• fixace fraktury MeSH
• lidé MeSH
• odstranění implantátu MeSH
• periprotetické fraktury * chirurgie   klasifikace   terapie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• vnitřní fixace fraktury MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Klostridiové infekce představují vážnou kapitolu v chirurgii. Přes včasnou diagnostiku a adekvátní terapii jimi způsobeného postižení měkkých tkání končí často infaustně. Autoři předkládají kazuistiku mladé obézní nemocné, imunologicky kompromitované, po recentně nasazené biologické léčbě pro Crohnovu chorobu. U nemocné se rozvinula rozsáhlá klostridiová epifasciální flegmóna břišní stěny a proximální části pravé dolní končetiny. I přes intenzivní resuscitační a chirurgickou péči vedla ke smrti nemocné. Důležité v diagnostice a léčbě infekcí měkkých tkání je především myslet na možnost anaerobní infekce.

Clostridial infection represents a serious chapter in the field of surgery. Infections of soft tissue caused by clostridial infection often end in death despite the early diagnosis and appropriate treatment. Authors present a case history of a young overweight patient, immunologically compromised, after a recent biological treatment for Crohn's disease. The patient developed extensive clostridial cellulitis of the abdominal wall as well as of the proximal part of her lower limb following a banal skin wound. Despite resuscitation and surgical care, the patient died. When treating soft tissue infections, it is particularly important to consider the possibility of an anaerobe infection.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• břišní stěna chirurgie   patologie   MeSH
• Clostridium patogenita   MeSH
• Crohnova nemoc komplikace   MeSH
• debridement využití   MeSH
• dospělí MeSH
• gangréna plynatá diagnóza   etiologie   chirurgie   komplikace   MeSH
• ischemie mozku etiologie   MeSH
• kalcitonin diagnostické užití   MeSH
• klostridiové infekce diagnóza   chirurgie   komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• leukocyty MeSH
• lidé MeSH
• multiorgánové selhání etiologie   MeSH
• nekróza diagnóza   etiologie   chirurgie   komplikace   mikrobiologie   MeSH
• nemoci ilea patofyziologie   MeSH
• neúspěšná terapie MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• příčina smrti MeSH
• septický šok etiologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH