- MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- placenta accreta diagnostické zobrazování MeSH
- placenta praevia diagnostické zobrazování MeSH
- prenatální péče normy organizace a řízení MeSH
- rizikové faktory MeSH
- těhotenství MeSH
- vasa praevia MeSH
- vedení porodu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
BACKGROUND: Comparison of the quality of life (QoL) trends after TVT, TVT O and Burch colposuspension (BCS) procedures and comparison of long-term subjective and objective outcomes. MATERIAL/METHODS: The study included 215 women who underwent a TVT, TVT O or BCS procedure. We monitored QoL after each procedure and the effect of complications on the QoL as assessed by the IQOL questionnaire over a 3-year period. RESULTS: The study was completed by 74.5% of women after TVT, 74.5% after TVT O, and 65.2% after BCS procedure. In the long-term, the QoL improved from 46.9 to 88.7 and remained stable after BCS; after TVT and TVT O, it declined, but only after TVT O was the decline statistically significant compared to BCS. The IQOL for women with post-operative complications has a clear descending tendency. The effect of the complications is highly significant (p<0.001). Only the OAB complication had a statistically significant effect on QoL p<0.001. Preexistent OAB does not negatively affect postoperative results of anti-incontinence surgery. CONCLUSIONS: There was a statistically significant decline with the longitudinal values of IQOL with TVT O, but not with TVT or BCS. Anti-incontinence operations significantly improve quality of life for women with MI, but compared to the SI group, the quality of life is worse when measured at a longer time interval after the operation. Anti-incontinence operations significantly improve quality of life, and the difference in preoperative status in the long-term follow-up is demonstrable.
- MeSH
- dospělí MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace etiologie MeSH
- pooperační péče MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- stresová inkontinence moči chirurgie MeSH
- suburetrální pásky škodlivé účinky MeSH
- urologické chirurgické výkony škodlivé účinky metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
The aim of this study was to determine whether low values of VLPP (Valsava Leak Point Pressure) and low values of MUCP (Maximal Urethral Closure Pressure) before operation can predict quality of life (QOL) after anti-incontinence surgery. METHODS: 72 stress incontinent women were included in this study. All women underwent anti-incontinent surgery. We compared the quality of life using I-QOL (Incontinence Quality of Life) assessment with parameters of urodynamic measurement VLPP and MUCP The women filled in an I-QOL questionnaire before surgery and three month afterwards. RESULTS: As in other studies, low preoperative value of the VLPP < or =60 cmH2O was not related to a statistically lower quality of life (average I-QOL for VLPP < or =60 cmH2O was 38.4 and 48.9 for VLPP > 60 cmH2O). We did not find statistically significant lower quality of life in women with MUCP < or =20 cmH2O (average I-QOL 38.2, and for MUCP > 20 39.7). The quality of life was significantly changed after successful anti-incontinent operation, but independently of the preoperative value of VLPP or MUCP, average I-QOL for VLPP < or =60 cmH2O was 81.5 and 82.8 for VLPP > 60 cmH20, for MUCP < or =20 cmH2O 79.5, and 86.4 for MUCP >20. CONCLUSIONS: Low preoperative values of MUCP and VLPP did not correlate with QOL. Preoperative VLPP and MUCP do not predict the QOL after anti-incontinent surgery.
- MeSH
- financování organizované MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- stresová inkontinence moči chirurgie patofyziologie MeSH
- uretra patofyziologie MeSH
- urodynamika MeSH
- urogenitální chirurgické výkony MeSH
- Valsalvův manévr MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- farmakoterapie využití MeSH
- inkontinence moči diagnóza epidemiologie klasifikace MeSH
- kvalita života psychologie MeSH
- lidé MeSH
- stárnutí MeSH
- stresová inkontinence moči diagnóza epidemiologie chirurgie MeSH
- urologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- urologické symptomy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl: Prokázat změny a vývoj kvality života před operací a po ní subjektivním hodnocením operovanýchžen pro stresovou inkontinenci.Typ studie: Prospektivní studie.Pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN, Praha.Metodika: Do studie bylo zařazeno 73 žen, které předoperačně vyplnily dotazník kvality života.Pacientky byly následně kontrolovány po 3 měsících a po jednom roce po operaci. Studii dokončilo 51 žen (69,9 %), které vyplnily dotazníky a byly vyšetřeny. Věkový průměr operovaných byl 56let, BMI nad 25 má 70 % žen, 47 % podstoupilo v minulosti gynekologickou operaci.Nejčastěji prováděnou urogynekologickou operací byl závěs pochvy podle Burche (76 %).Kvalita života v souvislosti s inkontinencí moči byla hodnocena speciálním standardizovanýmdotazníkem Donalda L. Patricka (IQoL). V uvedeném souboru je zároveň hodnocen celkový efektprovedené operace na kontinenci, výskyt nových symptomů, souvislost s pooperačními komplikacemi.Výsledky: Průměrná hodnota dotazníku IQoL před operací byla 50,2, po operaci při roční kontroleprůměrná hodnota dosahovala 80,2. Rozdíl 30 mezi oběma hodnotami znamená výraznézlepšení kvality života. Průměrná hodnota 3 měsíce po operaci byla 78,8. Při tříměsíční i ročníkontrole jsme zaznamenali u 6 % žen zhoršení kvality života oproti výchozímu, předoperačnímustavu. S odstupem 1 rok po operaci byla zlepšena kvalita života u 82 % žen.S jednoletým odstupem od provedené operace přetrvává vysoký stupeň subjektivníhohodnocení kvality života s ohledem na inkontinenci moči.
Objective: The aim of the study is to show the changes in quality of life before and after surgery forgenuine stress urinary incontinence by means of the subjective assessment.Design: Prospective study.Setting: The Department of Obstetric and Gynaecology, the 1st Medical Faculty of Charles Universityand General Hospital, Prague.Methods: 73 women were initially involved in the study. After one year of control we could onlyevaluate 51 of them (69.9%). Their average age was 56, BMI over 25 had 70% of them and 47% of themunderwent a gynaecologic surgery in history. With these 51 women we managed to get completequestionnaire before the surgery on GSI and during the following checking after 3 months and 1year. The most frequent type of surgery was colposuspension (76%).The quality of life in connection with the incontinence is measured by the help of a specifi c standardizedquestionnaire IQoL from Donald L. Patrick. In the same document we also evaluate theglobal effect of provided surgical procedures.Results: The average value of the IQoL questionnaire before operation was 50.2. It reached 80.2done year after the surgery. The difference of 30 makes a notable improvement in the quality of life.The average value 78.8 three month after the surgery was similar. The check up three month andone year after the surgery showed 6% aggravation in the quality of life in comparison with the lifebefore the surgery. The quality of life one year after the surgery improved in 82% women.Conclusion: One year after surgery the quality of life remains highly improved as evaluated by thepatient.
- MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- inkontinence moči patologie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace patologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- urogenitální chirurgické výkony metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl studie: Prokázat změnu kvality života subjektivním hodnocením operovaných pacientek proinkontinenci moči a eventuálně prokázat souvislost s pooperačními komplikacemi.Typ studie: Pilotní prospektivní studie.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika Univerzity Karlovy VFN, Praha a 1. LFUK a Nemocnice Milosrdných bratří, Brno a Ústav pro péči o matku a dítě, Praha.Metodika: Kvalitu života měříme pomocí dotazníků. Vybrali jsme standardizovaný dotazník DonaldaL. Patrika, který má 22 otázek zaměřených na různé aspekty subjektivního vnímání potížís únikem moči. Hodnotíme procentuální výsledek dotazníku před a 3-6 měsíců po operaci a souvislosts výskytem komplikací.Výsledky: Soubor má 64 pacientek, které byly operovány pro stresovou inkontinenci. Nejčastějiprováděnou operací byla Kolpopexe dle Burche (74 %). Věkový průměr byl 54 let, BMI nad 25 mělo59,4 % operovaných žen, 49 % žen v minulosti podstoupilo laparotomickou operaci. Průměrná hodnotadotazníku před operací byla 46,21 %, při druhé kontrole po operaci 80,86 %. Rozdíl 34,65 %znamená výrazný posun v kvalitě života. Za povšimnutí stojí fakt, že některé ženy udávaly vysokoukvalitu života před plánovanou operací. Z celkového počtu 64 žen bylo 68,74 % (44x) výraznězlepšených, tj. posun v kvalitě života byl o více než 13 %, 12,5 % (8x) žen bylo zlepšených, u 14,07 %(9x) jsme nezaznamenali posun v kvalitě života a 4,68 % (tj. 3x) bylo zhoršených. U operovaných senejvíce zlepšil stresový únik moči, pocit lepšího celkového zdraví a zmírnili jsme deprese a úzkostz úniku moči. Naopak nejvíce ženám vadily pooperační urgence a nykturie.Závěr: Časné komplikace neměly vliv na kvalitu života. Urgence a nykturie jako pozdní komplikacenegativně ovlivňují kvalitu života. Celkový výsledek dotazníku vždy závisí na intenzitě předoperačníchpotíží. Otázkou zůstává, zda subjektivní hodnocení potíží se jednou vyrovná objektivnímuměření nebo zůstane pouhým vodítkem pro ošetřujícího lékaře.
Objective: The aim of this study is to verify the change in the quality of life, by a subjective assessmentof women, following their surgery for stress incontinence. We also evaluate any connection withpostoperative complications. Design: A pilot prospective study.Setting: Department of Obstetrics and Gynecology General Faculty Hospital, 1st Medical Faculty,Charles University, Prague.Methods: Quality of life is measured in accordance with the results of a questionnaire. We chose touse a standardized questionnaire by Donald L. Patrick „Incontinence of Life Instrument“ (I-QoL).I-QoL consists of 22 subjects of measure, each with a five point scale, addressing various aspects ofurine incontinence.We assessed the percentage results of I-QoL before and between 3-6 months aftersurgery for a connection to postoperative complications.Results: Our patient set was 64 women, all of whom had undergone an operation for stressincontinence. The most common was Kolpopexis secundum Burch at 74%. The average age of thesubjects was 54. 59.4% of those tested displayed BMI in excess of 25, whilst 49% of the women hadpreviously undergone laparotomy surgery. The average value of I-QoL before the operation was46.21%. In the second reading, post operation, this had risen to 80.86%. The difference of 34.65%strongly suggests a significant rise in the quality of life following the operation. 68.74% (44x) of thewomen were significantly improved, meaning their quality of life had increased by at least 13%.12.5% (8x) showed slight improvement, 14.07% (9x) maintained their quality of life, and just 4.68%(3x) showed signs of deterioration.We found the biggest improvements in those suffering with stressincontinence. The patients felt generally more healthy, helping to reduce the depression and anxietyassociated with incontinence. In contrast, our treatment caused a case of postoperative urgency andnycturia.Conclusion: Early complications had no impact on the quality of life, but those which came later -urgency andnycturia did.Theresult of I-QoL generally depends on the intensity of difficulties beforethe operation. The question to ask is, whether the subjective assessment can ever be used asa comparison to the objective research.
- MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- peroperační komplikace diagnóza etiologie MeSH
- pooperační komplikace diagnóza etiologie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- senioři MeSH
- stresová inkontinence moči chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH