Sarkoidóza je multisystémové granulomatózní onemocnění neznámé etiologie. Koincidence sarkoidózy a lymfoproliferativního onemocnění byla v literatuře popsána již dříve, avšak jako ojedinělé případy. Výskyt lymfoproliferativního onemocnění u pacientů s chronickou aktivní sarkoidózou vytváří diagnosticky náročný úkol. Obě nemoci mají mnoho společných projevů, včetně klinických symptomů, periferní a mediastinální lymfadenopatie, hematologických abnormalit, hyperkalcemie a postihují podobné orgány - plíce, játra a slezinu. Tato kazuistika popisuje případ muže, u kterého došlo k postupnému rozvoji obou onemocnění.
x
- MeSH
- Diagnostic Imaging methods MeSH
- Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse * diagnosis therapy MeSH
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Antineoplastic Agents therapeutic use MeSH
- Sarcoidosis * diagnosis therapy MeSH
- Bone Marrow Transplantation methods MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
[Diagnosis and treatment of endobronchial metastases]
Endobronchiální metastázy (EBM) představují velmi vzácnou formu šíření maligních procesů do průsvitu průdušnice a průdušek. Setkává se s nimi broncholog, který potvrdí diagnózu odběrem vzorku a může také provádět jejich odstraňování pomocí bronchoskopie. EBM se projeví dušností, kašlem, hemoptýzou nebo opakovanou infekcí. Mohou být přítomny i klinické mimoplicní známky progrese primárního nádoru. Na skiagramu může být obraz atelektázy, nebo recidivující pneumonie, nález může být i negativní. Na CT hrudníku lze nalézt zesílení stěny bronchu, výchlipku stěny nebo úplnou bronchiální obstrukci. Endoskopicky mohou mít EBM polypózní, stopkatý nebo odlitkový útvar. Bývají to přisedlé granulace různé barvy. Provedli jsme studii na souboru našich pacientů a srovnali výsledky s dostupnou literaturou. Soubor zahrnuje 26 pacientů, vyšetřených na Klinice plicních nemocí a tuberkulózy ve Fakultní nemocnici v Olomouci v období od ledna 2007 do dubna 2018.
Endobronchial metastases (EBMs) represent a rather rare form of spread of malignant processes into the tracheat and bronchial lumens. They are encountered by bronchologists who confirm the diagnosis based on sample collection and may also remove them using bronchoscopy. EBMs are manifested by dyspnea, cough, hemoptysis or recurrent infections. Extrapulmonary clinical signs of primary tumor progression may also be present. A radiograph may show patterns of atelectasis or recurrent pneumonia; the findings may also be negative. In a chest CT scan, bronchial wall thickening, diverticula or complete obstruction may be seen. On endoscopic examination, EBMs may be polypoid, pedunculated or cast-like. They are sessile granulations of various colors. A study was conducted and its results were compared with the available literature. The sample comprised 26 patients examined at the Department of Respiratory Medicine, University Hospital Olomouc from January 2007 to April 2018.
- MeSH
- Bronchoscopy * methods MeSH
- Bronchi surgery diagnostic imaging MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Neoplasm Metastasis diagnosis therapy MeSH
- Bronchial Neoplasms * diagnosis secondary therapy MeSH
- Aged MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Observational Study MeSH
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH