- MeSH
- fixace fraktury metody MeSH
- fraktury kostí komplikace terapie MeSH
- fraktury růstové ploténky diagnóza komplikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- poruchy růstu * diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- epifýzy patologie zranění MeSH
- fraktury růstové ploténky * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- růstová ploténka patologie růst a vývoj MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dislokace kloubu diagnóza komplikace terapie MeSH
- dítě MeSH
- fraktury distálního humeru diagnóza komplikace terapie MeSH
- fraktury ulny diagnóza komplikace terapie MeSH
- fraktury v oblasti lokte * diagnóza klasifikace komplikace terapie MeSH
- fraktury vřetenní kosti diagnóza komplikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- loketní kloub MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- fraktury distálního femuru diagnóza komplikace terapie MeSH
- fraktury femuru * diagnóza klasifikace komplikace terapie MeSH
- fraktury krčku femuru diagnóza komplikace terapie MeSH
- fraktury kyčle diagnóza komplikace terapie MeSH
- fraktury proximálního femuru diagnóza komplikace terapie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- ortopedické výkony metody MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Úvod: Suprakondylickou zlomeninu humeru lze považovat za nejzávažnější zlomeninu dětského věku. Problematika její diagnostiky, léčby, jejích komplikací a následků zatím není dořešena, svědčí o tom velké množství mnohdy rozporných literárních názorů. Cílem je zhodnocení současného diagnostického a léčebného přístupu na základě vlastních zkušeností. Metody: Autoři léčili v roce 2016 celkem 2847 dětí se zlomeninami, z toho bylo 275 pacientů se suprakondylickou zlomeninou (9,66 %). Ke klasifikaci používali vlastní anatomické schéma. Dislokaci úlomků hodnotili podle třístupňové škály. Výsledky: Z 275 suprakondylických zlomenin bylo 93 léčeno konzervativně (33,8 %), 182 (66,2 %) operováno. Metodou volby byla zavřená repozice úlomků pod RTG zesilovačem a miniinvazivní perkutánní osteosyntéza Kirschnerovými dráty. V 90 % byla stabilizace provedena zkříženě zavedenými dráty, v 9,9 % byly dráty zavedeny pouze z radiální strany. V 70,9 % byly dráty zanořeny pod kůži a v 29,1 % ponechány vyčnívat z kůže. U 13,5 % byly zaznamenány neurologické léze. Celkem 82,9 % dětí se zhojilo bez následků. Závěr: Suprakondylickou zlomeninu humeru u dětí je vhodné u komplikovaných případů léčit v centrech dětské traumatologie. Klasifikace musí být podrobnější než dosud paušálně užívané. Metodou volby léčby je zavřená repozice s perkutánní stabilizací K-dráty. Akutní neurologické a vaskulární komplikace zlomeniny lze v naprosté většině případů po ošetření zlomeniny léčit konzervativně.
Introduction: Supracondylar fracture of the humerus can be considered the most serious fracture in childhood. Problems with its diagnostics and treatment as well as its complications and sequels have not been fully solved yet. That is evidenced by a large amount of articles with frequently inconsistent conclusions. The aim is to evaluate contemporary diagnostic and therapeutic approach based on our own clinical experience. Methods: A total of 2847 children with skeletal injury were treated by the authors during the year 2016. Two hundred and seventy-five of them suffered from supracondylar fracture of the humerus (9.66%). All the fractures were classified using the authors’ own scheme. Fragment displacement was evaluated according to a three-degree scale. Results: Ninety-three of 275 supracondylar fractures were treated non-operatively (33.8%) and 182 by surgery (66.2%). Closed reduction and percutaneous pinning by K-wires under X-ray (C-arm) control was the method of choice. Crossed K-wires were used in 90% and in 9.9% two K-wires were inserted laterally only. In 70.9%, pins were buried and in 29.1 % unburied pins were used. Neurological lesions were noted in 13.5%. A total of 82.9% of children were healed without any sequels. Conclusion: Supracondylar fracture of the humerus in children should be managed in pediatric trauma centers, especially in more complicated cases. Fracture classification needs to be more detailed than those commonly used so far. Closed reduction and percutaneous pinning is the method of choice. Acute neurological and/or vascular complications can be managed in an overwhelming majority of cases, after fragment fixation, non-surgically.
- Klíčová slova
- suprakondylická zlomenina,
- MeSH
- dítě MeSH
- fraktury humeru * diagnóza chirurgie terapie MeSH
- fraktury proximálního humeru diagnóza chirurgie terapie MeSH
- konzervativní terapie využití MeSH
- kostní dráty využití MeSH
- lidé MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- vnitřní fixace fraktury metody využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
1. vyd. 62 s. : : il. ; ; 28 cm
Praktický a přehledný manuál tvoří doplněk monografie Dětské zlomeniny (Galén-Karolinum, 2013). Příručka obsahuje ve dvou základních souborech jak obecná klasifikační schémata, tak i klasifikační schémata specifická pro jednotlivé části skeletu. Přehledné a bohatě ilustrované tabule s klasifikacemi a komentáři slouží pro rychlou orientaci a následné stanovení diagnózy.
- Publikační typ
- monografie MeSH
- NLK Publikační typ
- učebnice vysokých škol
1. vyd. 62 s. : il. ; 28 cm
Praktický a přehledný manuál tvoří doplněk monografie Dětské zlomeniny (Galén-Karolinum, 2013). Příručka obsahuje ve dvou základních souborech jak obecná klasifikační schémata, tak i klasifikační schémata specifická pro jednotlivé části skeletu. Přehledné a bohatě ilustrované tabule s klasifikacemi a komentáři slouží pro rychlou orientaci a následné stanovení diagnózy.
- MeSH
- dítě MeSH
- fraktury kostí klasifikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Konspekt
- Pediatrie
- NLK Obory
- pediatrie
- ortopedie
- NLK Publikační typ
- učebnice vysokých škol
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- traumatologická centra * ekonomika organizace a řízení pracovní síly MeSH
- traumatologie metody pracovní síly výchova MeSH
- úrazy a nehody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- rozhovory MeSH
2. , dopl. a přeprac. vyd., 1. v nakl. Galén a Karolinum xiv, 389 s. : il., tab. ; 29 cm
Monografie přináší komplexní pohled na léčbu dětských zlomenin pohybového aparátu, horní končetiny včetně ruky a dolní končetiny včetně nohy, pánve, doplněný spoluautory rovněž o poranění hlavy, baze lební, zlomeniny obličejového skeletu a poranění páteře. Vlastní text je rozdělen na dvě části. Část obecná se v úvodu zabývá historickým vývojem dětské traumatologie a jsou zde také definovány rozdíly dětských zlomenin oproti dospělým. V další kapitole je pojednání o rostoucí kosti, následující texty se pak zabývají epidemiologií, patofyziologií, diagnostikou a základy terapie dětských zlomenin. Podrobná léčebná rozvaha je pak upřesněna ve speciální části monografie při ošetření jednotlivých lokalit. Popis zlomenin ve speciální části knihy podle anatomických krajin je vyčerpávající, připojeny jsou i luxace kloubní a poranění měkkého kolena. Kapitoly o zlomeninách horní končetiny, pánve a dolní končetiny doplňují ještě kapitoly specialistů. Kniha navazuje na první, dávno rozebrané vydání stejnojmenné monografie z roku 1991. Text vychází z dlouholeté systematické práce hlavního autora a jeho rozsáhlé vlastní archivní dokumentace, každá kapitola obsahuje nejen perfektně zpracované závěry recentní odborné literatury, ale zejména autorův vlastní pohled, jeho zkušenosti a doporučení k léčbě konkrétní zlomeniny. Monografie je určena chirurgům, traumatologům a ortopedům, ale i diagnostikům, pediatrům, intenzivistům a fyzioterapeutům věnujícím se problematice poranění pohybového aparátu.
- MeSH
- dítě MeSH
- fraktury kostí diagnóza terapie MeSH
- fraktury lebky diagnóza terapie MeSH
- ortopedické fixační pomůcky MeSH
- ortopedické výkony metody MeSH
- rány a poranění MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- pediatrie
- ortopedie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie