AIM: Mandibular condylar fractures account for 25 to 52 % of all mandibular fractures. Though current literature favors open reduction and internal fixation (ORIF) of condylar‐base and low condylar‐neck fractures, extraoral approaches are usually considered to be complicated by the risk of facial nerve injury and other possible complications. This study was undertaken to demonstrate that the periangular transmasseteric infraparotid surgical approach (TMIP) to condylar‐base and low condylar‐neck fractures provides excellent access to the bony fragments with minimal risk of complications such as facial nerve and parotid gland injury. PATIENTS: In the period from January 2010 to December 2018, 81patients (96 fractures) with condylar‐base and low condylar‐neck fractures underwent ORIF via periangular transmasseteric infraparotid surgical approach. RESULTS: The results of this retrospective study showed minimal postoperative complications. The periangular transmasseteric infraparotid surgical approach allowed precise anatomic repositioning and fixation of the bony fragments in almost all cases except for two juvenile cases with noticeable scars and one case with plate fracture. There were no transient or permanent facial nerve palsies, parotid gland or salivary fistulae complications during a 12‐month follow‐up period. CONCLUSION: The periangular infraparotid transmasseteric approach to ORIF of condylar‐base and low condylar‐neck fractures is an effective and safe approach allowing accurate anatomic reposition and fixation of the fragments with minimum surgical complications (Tab. 1, Fig. 12, Ref. 21).
- MeSH
- dospělí MeSH
- fixace fraktury * metody škodlivé účinky MeSH
- fraktury mandibuly * chirurgie diagnostické zobrazování komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- parotis zranění MeSH
- poranění nervus facialis etiologie prevence a kontrola MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
AIM: The purpose of this retrospective study was to perform an evaluation of postoperative positional changes of the condyle and mandibular function after bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) with manual proximal segment positioning. PATIENTS: 45 patients were divided into the 2 groups ‒ G1 (advancement ‒ 14 patients) and G2 (setback – 31 patients). Rigid internal fixation screws were utilized in all cases. Inclusion criteria were only BSSO, no TMJ symptoms preoperatively and age 18 or older. RESULTS: The differences between pre- and postoperative condyle position were evaluated using measurements taken from preoperative CT scans and compared to CT scans made a minimum of 6 months postoperatively. The positional changes in both the axial and sagittal planes were measured and compared. The recovery of mandibular function was evaluated by measuring maximal interincisal opening (MIO). The results revealed that condylar positional changes after BSSO in both groups were minimal and not significantly different for all three dimensions measured. The recovery of mandibular function was faster in the group G2 than in the group G1. Mandibular function reached almost preoperative level in 6-12 months postoperatively in both groups. CONCLUSION: The results demonstrated that following BSSO, only insignificant condylar displacement and functional changes occurred within 6 to 12 months postoperatively (Tab. 4, Fig. 2, Ref. 47).
- MeSH
- dislokace kloubu chirurgie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- mandibula chirurgie MeSH
- osteotomie * metody MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rozsah kloubních pohybů fyziologie MeSH
- temporomandibulární kloub * chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
PURPOSE: The purpose of this preliminary study was to evaluate intraarticular soft tissues of the temporomandibular joint (TMJ) using intraoperative arthroscopy during open reduction and internal fixation (ORIF) of condylar head fractures (CHF). MATERIALS AND METHODS: 26 patients (29 joints) were diagnosed in period of 5 years (2011-2015) with CHF, 5 patients had concomitant mandibular fracture. Fractures were diagnosed on basis of conventional orthopantomogram (OPG) and computed tomography (CT). RESULTS: Intraoperative arthroscopy revealed hyperemia and hypervascularity in all 29 joints, anterior disc dislocation in 26 joints, cartilage erosion in 21 joints and hemorrhagic clots were present in 10 joints. Major hemarthrosis or tear of the posterior band, as often described in MRI, could not be shown in our patients. Data from the study further the understanding of intraarticular pathology of the TMJ after acute trauma in a group with CHF. CONCLUSION: Intraoperative arthroscopy is useful for direct evaluation and accurate diagnosis of the extent of soft tissue damage to TMJ in CHF. Larger and more long-term studies including comparison to MRI findings should be helpful to refine the treatment and postoperative management of patients after CHF.
- MeSH
- artroskopie * MeSH
- dospělí MeSH
- fraktury mandibuly diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- peroperační komplikace diagnostické zobrazování MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- processus condylaris mandibulae diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- rentgendiagnostika panoramatická MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- vnitřní fixace fraktury metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Cieľom predloženej štúdie je hodnotenie vplyvu diabetu na priebeh nešpecifickej infekcie v oblasti hlavy a krku a porovnanie so skupinou pacientov bez diabetu. Štúdiu tvorí skupina 459 pacientov, z ktorých 31 (7 %) je zaradená do skupiny pacientov s diabetes mellitus. V pozorovanom súbore bol priemerný vek pacientov bez diabetu (non-DM) 41 rokov a pacientov s diabetom (DM) 54 rokov. Pri porovnávaní objektívnych symptómov nebol vo väčšine zistený signifikantný rozdiel medzi porovnávanými skupinami. Z výsledkov štúdie pozorovaného súboru je možné vyvodiť záver, že pacienti s diabetom nevytvárajú jednoznačne skupinu s vysokým rizikom komplikácií a sťaženého priebehu nešpecifickej infekcii čeľustí a krku.
The aim of the submitted study is to assess the impact of diabetes on the course of non-specific infections affecting the head and neck and comparison with a cohort without diabetes. The study comprises a cohort of 459 patients, 31 (7 %) of which are included in the cohort of patients with diabetes mellitus. An average age of patients without diabetes in the monitored cohort was 41 years and that of patients with diabetes 54 years. The comparison of objective symptoms has not identified any major significant difference between the compared cohorts. The results of the study on the monitored cohort lead us to the conclusion that patients with diabetes are not a population clearly at high risk of complications and aggravated development of nonspecific jaw and neck infections.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce * farmakoterapie MeSH
- čelisti patologie MeSH
- diabetes mellitus * MeSH
- dospělí MeSH
- drenáž MeSH
- extrakce zubů MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- krk patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- obličej patologie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- zánět * etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
Frontálny otvorený zhryz môže byť výsledkom genetických vplyvov, ale aj výsledkom mechanických a funkčných zmien v oblasti naso-orofarygeálneho systému. úspešná chirurgická liečba frontálne otvoreného zhryzu vyžaduje presnú analýzu poruchy vývoja skeletu s určením lokalizácie poruchy. Potrebné je posúdiť všetky faktory, ktoré môžu ovplyvniť stabilitu výsledkov chirurgickej liečby. V príspevku autori rozdeľujú možnosti chirurgickej liečby na základe poznania špecifickej lokalizácie anomálie a navrhujú najvhodnejšiu chirurgickú liečbu. V prípade nadmemého vertikálneho rastu maxily odporúčajú osteotómiu maxily Le Fort 1 so superpozíciou, v prípade skrátenia ramien sánky osteotómiu ramien sánky. V závislosti od vzájomného postavenia čeľustí a výsledku autorotácie sánky odporúčajú bimaxilámy výkon, prípadne mentoplastiku ako súčasť chirurgických možností v chirurgickej liečbe frontálne otvoreného zhryzu.
- MeSH
- dlahy MeSH
- fraktury čelisti chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- poranění obličeje chirurgie MeSH
- vnitřní fixace fraktury metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
