V letech 2015 a 2016 šetřili pracovníci Krajské hygienické stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě (KHS MSK) onemocnění legionelózou u třech osob pracujících v průmyslových areálech, které přišly do kontaktu s aerosolem teplé vody ze sprch a aerosolem technologické vody chladicích věží. Kolektiv autorů se zabývá průkazem spojitosti vzniku onemocnění a kontaminované matrice - aerosolu teplé vody ze sprch a aerosolu technologické vody chladicích věží, přičemž dochází k závěru, že šetřená onemocnění byla způsobena kontaminovanou technologickou vodou otevřených okruhů chladicích věží. Ke kazuistikám onemocnění je v článku přiřazeno environmentální šetření odebraných vod, včetně identifikace původce nákazy pomocí biologických molekulárních metod ve vodách chladicích věží.
Between 2015 and 2016, workers from the Regional Public Health Authority of the Moravian Silesian Region (RPHA) examined legionella disease in three people working in industrial premises, which came into contact with hot water aerosol from showers and the aerosol of technological water of cooling towers. The team of authors deals with the demonstration of the connection the of disease with the contaminated matrix - the aerosol of hot water from the showers and aerosol of technological water of the cooling towers, concluding that the investigated diseases were caused by the contaminated technological water of the open circuits of the cooling towers. Cases of the disease are supplement with an environmental survey of collected water, including the identification of the origin of the disease by means of biological molecular methods in the water of the cooling towers.
- MeSH
- chlazení přístrojové vybavení MeSH
- hygiena práce MeSH
- Legionella MeSH
- legionelóza * etiologie přenos MeSH
- lidé MeSH
- nemoci z povolání * MeSH
- potravinářský průmysl přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kolektiv autorů se zamýšlí nad významem státního zdravotního dozoru ve zdravotnických zařízeních ve vztahu k přítomnosti legionel v teplovodních systémech. Je popisován systém výkonu státního zdravotního dozoru ve zdravotnických zařízeních v Moravskoslezském kraji včetně odborných závěrů. Na základě zjištěných výsledků lze vyslovit názor, že v průběhu sedmiletého sledování i nadále dochází k překračování limitu pro legionely v teplé vodě. Tam, kde se soustavně realizují opatření k eliminaci legionel, ovšem klesají zjišťované hodnoty z řádů desetitisíců a tisíců na stovky či desítky kolonie tvořících jednotek (KTJ).
A team of authors examines the significance of public health surveillance in medical institutions in relation to the presence of Legionella in hot water systems. The system of public health surveillance in health facilities of the Moravian-Silesian region is described, including a professional conclusion. In the opinion of the authors, based on observation the legionella limits in hot water are still exceeded over a seven year monitoring period. Nonetheless, the surveyed values have declined in the order of tens of thousands and thousands to hundreds or tens of CPU where measures to eliminate Legionella are consistently implemented.
- MeSH
- biofilmy účinky léků MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí etiologie prevence a kontrola přenos MeSH
- legionářská nemoc * etiologie prevence a kontrola přenos MeSH
- Legionella izolace a purifikace patogenita účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologie vody * normy MeSH
- pitná voda * mikrobiologie normy MeSH
- řízení kvality MeSH
- zdravotnická zařízení normy statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V rámci projektu byla ověřena účinnost chemické dezinfekce cirkulačních okruhů hydromasážních van. Jednalo se o vany ve zdravotnickém zařízení, provozované v režimu napouštění jak teplou vodou vyrobenou z vody pitné, tak vodou jodobromovou. V důsledku dlouhodobého nedůsledného zabezpečení hydromasážních systémů van došlo ke kolonizaci a významným denzitám mikroorganismu Pseudomonas aeruginosa ve vodě po napuštění van před vstupem pacienta. Na nevyhovujících výsledcích se významnou měrou podílela nevhodná konstrukce hydromasážních systémů a kvalita použitých materiálů (stagnace vody ve vedlejším okruhu po vypuštění vany, konstrukce jednotlivých masážních trysek, poréznost povrchu materiálů). Po vytipování "slabých míst" systému hydromasážní vany byl vypracován harmonogram provádění očisty a dezinfekce dvou van v rozdílných provozních režimech při systémové aplikaci různých biocidů. V rámci úkolu byla potvrzena teorie tvorby biofilmů a jejich kolonizace Pseudomonas aeruginosa ve vedlejších okruzích hydromasážních van; tedy nutnost soustavné aplikace dezinfekčních preparátů schopných nejen dezinfekce, ale i rozpouštění a odstraňování tvořících se inkrustů a biofilmů.
The project verified the effectiveness of chemical disinfection in circulating lines of hydromassage bath tubs. It dealt with tubs in a health care facility, operated both under the filling of hot water produced from drinking water and iodine-bromine water. Long term inconsistent security of hydromassage systems has resulted in colonization by and significant densities of Pseudomonas aeruginosa organisms in water after operation of the bath tub prior to patient entry. This unsatisfactory performance is explained by inappropriate design of the hydro-massage system and the quality of applied materials (water stagnation in the secondary circuit after discharging the tub, construction of massage nozzles and porosity of surface materials). A cleansing and disinfection timetable of two tubs in different operating modes with application of different biocides has been elaborated following identification of "weak points" in the hydromassage tub system. The task has confirmed the theory of formation of biofilms and their colonization by Pseudomonas aeruginosa in the secondary circuits of hydromassage bath tubs; thus the need for continuous application of disinfectants capable of adequate disinfection and removal of incrustation and biofilms
- Klíčová slova
- mikrobiologická kvalita teplé vody, rehabilitační vany,, hydromasážní trysky, desinfekce van,
- MeSH
- biofilmy růst a vývoj MeSH
- dezinfekce metody statistika a číselné údaje MeSH
- hydroterapie přístrojové vybavení škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologie vody MeSH
- Pseudomonas aeruginosa izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
