Cíle: Vzhledem k neutuchajícímu zájmu o hodnocení perfuze myokardu a jeho mikrovaskulatury předkládají autoři svoji původní metodu kvantitativního hodnocení perfuze myokardu a stavu mikrovaskulárního řečiště na základě selektivního koronarografického vyšetření. Žádná angiografická metoda dosud nebyla dostatečně objektivní a schopná poskytnout potřebné detaily. Problém objektivnosti a detailního kvantitativního hodnocení mikrocirkulace myokardu jsme se rozhodli vyřešit použitím principu indikátorové diluce. V případě naší metody slouží jako indikátor angiografická kontrastní látka. Tato metoda se stává jednoduchou součástí rutinní koronarografie. Metody: Předkládaná metoda pracuje s digitalizovanými daty z běžných vazografických vyšetření. Kvantifikuje rychlost vymývání „blushe“ myokardu na sestupné větvi indikátorových dilučních křivek získaných z oblasti zásobované studovanou arterií. Oblast zájmu může být navíc rozdělena na vhodný počet nezávisle sledovaných podoblastí. Tato vlastnost poskytuje důležité dodatečné informace o velikosti zásobované oblasti a její homogenitě. Metodu lze aplikovat kdykoli během vyšetření i po něm, a to za použití běžného PC. Závěry z dosavadního užití: Tento článek se cíleně zabývá metodickou stránkou. O klinických zkušenostech bude pojednáno zvlášť. Navrhovaná metoda získání a hodnocení vymývacích křivek, což jsou v podstatě indikátorové diluční křivky bez absolutní kalibrace, se testuje už přes dva roky u více než 200 pacientů s objektivními, reprodukovatelnými, logickými a objasnitelnými výsledky. Použitelnost navrhované metody v invazivní a intervenční kardiologii a rovněž její vhodnost pro studium vlivu léků na mikrocirkulaci je jasně doložena. Digitální denzitografie je metoda vhodná pro hodnocení perfuze myokardu a stavu mikrovaskulárního řečiště myokardu, ale jak v kardiologii, tak v jiných medicínských oborech má mnohem širší potenciální využití.
Aims: Given the continuing interest in the evaluation of myocardial perfusion and microvasculature, the authors present their original method of quantitative evaluation of myocardial perfusion and of the status of microvascular bed of the myocardium from a selective coronarographic investigation. So far, no angiographic method of evaluation has been objective enough and capable of providing the necessary details. We decided to solve the problem of objectivity and detailed quantitative evaluation of myocardial microcirculation by employing the principle of indicator dilution. In our method, the angiographic contrast medium serves as an indicator. The method is becoming a rather simple part of routine coronarography. Methods: The presented method treats digitized data from normal vasographic investigations. It quantifies the rate of the washout of the myocardial blush on the descending limb of the indicator dilution curves obtained from the area supplied by the artery under study. Moreover, the region of interest can be divided into an eligible number of active data regions. This property provides important additional information on the size of the supplied area and its homogeneity. The method can be applied at any time during and after the investigation using any common PC. Conclusions from the use to date: This paper deals selectively with methodological aspects. Clinical experience will be presented separately. The proposed method of gaining and evaluation of the washout curves, which are in principle indicator dilution curves without the absolute calibration, has been tested for more than two years in more than 200 patients with objective, reproducible, logical, and explainable results. Applicability of the proposed method in invasive and interventional cardiology as well as its suitability for studying the influence of drugs on microcirculation is clearly illustrated. Digital densitography is a method suitable for evaluation of myocardial perfusion and status of microvascular bed of the myocardium, however, it may have much broader potential utility in cardiology and other branches of medicine.
- MeSH
- ischemická choroba srdeční diagnóza MeSH
- koronární angiografie metody MeSH
- lidé MeSH
- mikrocirkulace fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- MeSH
- břicho MeSH
- chrupavka patologie radiografie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- fyziologická kalcifikace MeSH
- hrudník MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- osteogeneze * MeSH
- rentgendiagnostika hrudníku MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sexuální faktory * MeSH
- stárnutí MeSH
- určení kostního věku statistika a číselné údaje MeSH
- věkové faktory MeSH
- žebra * patologie radiografie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
1. vydání 264 stran : ilustrace ; 30 cm
Vysokoškolská učebnice, která se zaměřuje na využití rentgenové techniky a lékařské elektroniky v lékařství.
Mineralization and ossification in the human costal cartilages were studied radiologically. The aim of our study was to evaluate differences between males and females with respect to patterns of costal cartilage calcification and also with respect to ageing. Material for this study consists of 1044 chest and abdominal radiograms of the Czech population from the Department of Radiology (537 males and 507 females). Further radiograms of 18 chest plates were obtained at routine necropsy of cadavers. The radiograms were examined for pattern of ossification of the costal cartilage. The first rib cartilages were not considered because there are no sex differences. The lower ribs exhibit sexual dimorphism. Mineralization and ossification changes appear at the end of puberty and their occurrence increases with age. The sexual difference in pattern of human costal cartilages is statistically significant and thus highly predictive of sex determination.
- MeSH
- chrupavka anatomie a histologie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- fyziologická kalcifikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- pohlavní dimorfismus MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- žebra MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH