Zobrazení pomocí metod nukleární medicíny u neurodegenerativních onemocnění umožňuje hodnotit funkční charakteristiky různých oblastí CNS. V diagnostice extrapyramidových onemocnění mají nezastupitelné místo DaT scan a MIBG, které jsou zaměřeny na diferenciální diagnostiku parkinsonismu. U kognitivních poruch má výjimečnou pozici zobrazení beta amyloidu pomocí PET. FDG PET má význam především ve výzkumu.
Methods of nuclear medicine enable functional neuroimaging of various brain structures in neurodegenerative diseases. DaT scan and MIBG play a key role in differentials diagnosis of parkinsonian syndromes, in the field of movement disorders. Beta-amyloid PET imaging has a unique position in imaging of cognitive disorders. FDG PET is currently a method with predominantly research applications.
- MeSH
- Alzheimerova nemoc diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- amyloidní beta-protein MeSH
- demence s Lewyho tělísky diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- jednofotonová emisní výpočetní tomografie metody MeSH
- lidé MeSH
- neurodegenerativní nemoci * diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- Parkinsonova nemoc diagnostické zobrazování diagnóza MeSH
- pozitronová emisní tomografie metody MeSH
- radioisotopová scintigrafie * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- nukleární lékařství - oddělení nemocnice * dějiny organizace a řízení pracovní síly MeSH
- PET/CT MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Východiska: Cílem práce je porovnat glomerulární filtraci měřenou izotopovou metodu (measured glomarular filtration rate – mGFR DTPA) a odhadovanou glomerulární filtraci (estimated GFR – eGFR). Glomerulární filtrace (GFR) je odhadovaná ze sérového kreatininu (eGFRcreatinine), sérového cystatinu C (eGFRcystatin C) a pomocí kombinované rovnice (eGFRcreatinine + cystatin C). Studie se zaměřuje na onkologické pacienty zvažované pro léčbu cis‑diamindichlorplatinou (cisplatin). Hodnotili jsme dopad různých GFR metod na redukci dávky cisplatiny. Materiál a metody: Studovaná populace byla tvořena 112 po sobě jdoucími pacienty z onkologického centra ve Zlíně v České republice, kteří byli zvažováni pro léčbu cisplatinou. mGFR DTPA byla provedena dynamickou renální scintigrafií využívající kyselinu diethyltriaminopentaaoctovou (DTPA) značenou izotopem technecia 99mTc. Kreatinin a cystatin C byly stanoveny nově standardizovanými metodami. Odhad GFR byl počítán podle The Chronic Kidney Disease Epidemiology (CKD‑EPI) rovnic, které byly vytvořeny v letech 2009 a 2012. Výsledky: Medián (mezikvartilové rozpětí) mGFR DTPA byl 1,335 ml/s/1,73 m2 (1,070–1,725). Medián eGFRcystatin C 1,195 ml/s/1,73 m2 (0,885–1,625) byl nižší než medián mGFR DTPA (p < 0,05). Medián eGFRcreatinine 1,460 ml/s/1,73 m2 (1,210–1,660) byl vyšší než mGFR DTPA (p < 0,05). Korelační analýza a Bland‑Altmanův rozdílový graf ukazují velké individuální rozdíly mezi mGFR DTPA a všemi eGFR. Závěr: Onkologičtí pacienti jsou specifická skupina pacientů, která se liší od všeobecné populace. Byly nalezeny významné individuální rozdíly mezi mGFR DTPA a všemi eGFR. To má velký dopad na detekci pacientů s CKD a potenciální úpravu dávky léků. Klíčová slova: kreatinin – cystatin C – chronické selhání ledvin – glomerulární filtrace – nemoci ledvin – technecium Tc 99m pentetát – cisplatina – vyšetření funkce ledvin Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů. Obdrženo: 16. 2. 2015 Přijato: 26. 5. 2015
Background: The aim of the study is to compare measured glomerular filtration rate by technetium radiolabled diethylene tiamine pentaacetic acid (mGFR DTPA) to estimated GFR (eGFR). Glomerular filtration rate (GFR) is estimated from serum creatinine (eGFRcreatinine), serum cystatin C (eGFRcystatin C) and by combined equation (eGFRcreatinine + cystatin C). This study focuses on oncology patients considered for treatment with cis‑diamminedichloroplatinum (cisplatin). We evaluated the impact of different GFR methods on the reduction of cisplatin dose. Patients and Methods: The study population consisted of 112 consecutive oncology patients from oncology center treated in the town of Zlin in the Czech Republic, who were considered for cisplatin treatment. mGFR DTPA was performed by dynamic renal 99mTc scintigraphy method using diethyltriaminepentaacetic acid. Creatinine and cystatin C were determined by newly standardized tests. Estimation of GFR was calculated using The Chronic Kidney Disease Epidemiology (CKD‑EPI) equations which were established in 2009 and 2012. Results: The median (interquartile range) of mGFR DTPA was 1.335 ml/s/1.73 m2 (1.070–1.725). The median of eGFRcystatin C 1.195 ml/s/1.73 m2 (0.885–1.625) was lower than mGFR DTPA (p < 0.05). The median of eGFRcreatinine 1.460 ml/s/1.73 m2 (1.210–1.660) was higher than mGFR DTPA (p < 0.05). Correlation analysis and Bland‑Altman plots show high individual differences between mGFR DTPA and all eGFR‘s. Conclusions: Oncology patients are a very special group of patients who differ from general population. There are significant individual differences between mGFR DTPA and all eGFR‘s, impacting detection rate of CKD and potential drug dosage adjustment.
- MeSH
- chronické selhání ledvin MeSH
- cisplatina MeSH
- cystatin C krev MeSH
- hodnoty glomerulární filtrace * MeSH
- kreatinin krev MeSH
- kyselina pentetová diagnostické užití MeSH
- ledviny MeSH
- lidé MeSH
- nádory MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- sérum MeSH
- statistika jako téma MeSH
- technecium 99mTc pentetát diagnostické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Diagnosis of Parkinson's disease (PD) can be difficult in the early stages of the disease. The aim of the study described here was to assess the correlation between transcranial sonography (TCS) and (123)I-FP-CIT ([(123)I]ioflupane, N-ω-fluoropropyl-2β-carbomethoxy-3β-(4-[(123)I]iodophenyl)nortropane) SPECT (single photon emission computed tomography) findings and the diagnosis of PD. A total of 49 patients were enrolled in the study: 29 patients with PD, 7 patients with other parkinsonian syndromes, 11 patients with essential tremor and 2 with psychogenic movement disorder. Substantia nigra echogenicity was measured using TCS. SPECT was performed using DaTSCAN ([(123)I]ioflupane). TCS and SPECT findings were correlated in 84% of patients, with κ = 0.62 (95% confidence interval: 0.38-0.86). TCS-measured substantia nigra echogenicity and SPECT-measured striatal binding ratio were negatively correlated (r = -0.326, p = 0.003). TCS/SPECT sensitivity, specificity and positive and negative predictive values for the diagnosis of PD were 89.7%/96.6%, 60.0%/70.0%, 76.5%/82.4% and 80.0%/93.3%, respectively. Both positive TCS and SPECT findings correlated significantly with the diagnosis of PD (κ = 0.52, 95% confidence interval: 0.27-0.76, and κ = 0.69, 95% confidence interval: 0.49-0.90, respectively).
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- esenciální tremor ultrasonografie MeSH
- jednofotonová emisní výpočetní tomografie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- parkinsonské poruchy ultrasonografie MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- radiofarmaka MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- substantia nigra MeSH
- tropany MeSH
- ultrasonografie dopplerovská transkraniální metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH