Pro vznik klinických projevů alergie je nutná genetická predispozice, následná senzibilizace organismu působením alergenů a současný vliv nespecifických adjuvantních faktorů. Výsledkem je rozvoj alergického zánětu a tkáňové hyperreaktivity. Atopický ekzém se nejčastěji vyvíjí u kojenců a batolat na podkladě alergie potravinové. Preastmatickými stavy jsou kromě ekzému i opakované obstrukční bronchitidy a alergická rýma. Tak jak organismus stárne, zmenšuje se riziko vzniku nových klinických projevů alergie, ale přibývá známek chronicity a ireverzibility tkáňových změn. Prognóza alergických chorob quoad vitam je příznivá, úmrtnost přichází v úvahu pouze u anafylaktických reakcí a nejtěžších forem astmatu. Prognóza quoad sanationem je nepříznivá. Atopický ekzém až v 63 procentech přechází v respirační formu alergie. Riziko vzniku astmatu u nemocných s alergickou rýmou je 40 procent. Astma dětského věku zůstává aktivní i v dospělosti. Longitudinální sledování našeho souboru bývalých dětských astmatiků ukazuje na přetrvávající aktivitu nemoci v 70 procentech případů. Více než tři čtvrtiny tohoto souboru mají v dospělosti polinózu.
Development of allergic symptoms depends on genetic predisposition (genetic and risk factors), allergen sensitisation (foods, pollens, dust mites, molds, insects). Allergic disorders most commonly occur as rhinits, asthma, atopic dermatitis, but also as life-treatening anaphylactic shock. Infants with eczema have very often asthmatic symptoms in children age and in adults. At our follow-up study 70 % of subjects who had had childhood asthma have persistent asthma in adulthood. Worse prognosis have females and patients from atopic families, with early onset of asthma and with atopic dermatitis. Hay fever occured in more than 3/4 of the subject in adulthood.
U skupiny 30 dětských astmatiků byl hodnocen efekt třítýdenního léčebného pobytu u Středozemního moře ve srovnání s 23 dětmi skupiny kontrolní. Šestiměsíční období před nástupem k léčbě bylo porovnáno se stejně dlouhým obdobím po návratu od moře. Výsledky: 1. Skóre aktivity astmatu pokleslo u skupiny sledované z 3,80 na 1,90, u skupiny kontrolní se zlepšilo jen málo (z 3,99 na 3,56). 2. Nedošlo ke změně v hodnocení plicních funkcí ani v parametrech imunologických. 3. Podle rodičů dětí přímořská léčba zmírnila frekvenci potíží, zlepšila se tolerance fyzické zátěže a klesla spotřeba antiastmatik. Toto zlepšení nenastalo u skupiny kontrolní. 4. Školní absence klesly v průměru z 90,2 na 71 hodin za pololetí, u kontrolní skupmy stouply z 69,1 na 94,7. 5. Průměrná cena antiastmatické terapie mírně klesla (z 3 917 Kč na 3 104 Kč), ve skupině kontrolní stoupla (z 4 575 Kč na 5 163 Kč). Závěr: Primořská léčba je důležitou a účinnou součástí komplexní terapie dětských astmatiků.
The effect of seaside climatic treatment for three weeks by the Mediterranean Sea was evaluated in 30 school children suffred from bronchial asthma. A control group represented 23 asthmatic chUdren without this kind of therapy. A sk month period before taking up the therapy was compared with the same period after. Resuhs: 1. Symptom score of asthma activity decreased from 3,80 to 1,90 with the observed group and from 3,99 to 3,56 only with the control group. 2, There was no change in lung function neither in immunological parameters. 3, Parents of children from observed group inthnated that the frequency of troubles decreased, physical activity was better tolerated and need of medication diminished as weU. No improvement was seen with the control group. 4. School absence fell from 90,2 to 71,0 hours on the average in one term.On the other hand the absence increased from 69,1 to 94,7 hours during the same time, Costs of antiasthmatic pharmacotherapy fell slightly down (from 3 917 to 3 104 Kč) whUe with the control group it rose (from 4 575 to5 163 Kč). Conclusion: A seaside treatment is an important and effective part of the complex therapy in asthmatic children.
- MeSH
- bronchiální astma komplikace patofyziologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- klimatoterapie statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mortalita statistika a číselné údaje MeSH
- náklady na zdravotní péči MeSH
- spotřeba léčiv statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Středozemní moře MeSH
- MeSH
- bronchiální astma etiologie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- školy MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- bronchiální astma MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- bronchiální astma terapie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- fundoplikace metody MeSH
- gastroezofageální reflux chirurgie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH