Mature T cell lymphomas (MTCLs) have worse prognosis, and in contrast to B cell lymphomas, there is no universal marker like CD20 with exception of ALK and CD30, which are present in proportion of MTCL only. Up to now, ALK is traditionally associated with good prognosis in ALCLs, and there are some evidences that CD30-positive T cell or B cell lymphomas have better prognosis. In our retrospective, population-based analysis, we analyzed the real clinical value of ALK and CD30 in the most frequent MTCL subtypes. Between 2000 and 2017, we identified 732 patients with newly diagnosed ALCL, AITL, or PTCL-NOS. Among them, 207 ALCL patients were with known ALK, whereas 61 AITL and 238 PTCL-NOS with known CD30 expression. There were 69/207 (33.3%) ALK + ALCLs, who displayed better 5-year PFS (65.6% vs. 36.2%) (p .001) and 5-year OS (71.5% vs. 45.9%) (p .002) compared to ALK - ; ALK + patients were significantly younger (median 48 vs. 60 years; p < 0.001). For patients ≥ 60 years, 5-year PFS (38.5% vs. 31.2%) and 5-year OS (38.5% vs. 39.6%) were similar between ALK + vs. ALK - patients. For AITL and PTCL-NOS, there were 44/61 (72.1%) and 120/238 (50.4%) CD30 + samples, and difference in CD30 expression was significant (p .02). AITL patients had 5-year OS of 43.8% vs. 55.7% (p 0.848) and 5-year PFS of 36.7% vs. 29.4% (p .624) for CD30 + vs. CD30 - patients, whereas PTCL-NOS had 5-year OS of 35.7% vs. 34.3% (p .318) and 5-year PFS of 29.3% vs. 22.5% (p.114) for CD30 + vs. CD30 - cases. We conclude that ALK in ALCLs (≥ 60 years) and CD30 expression in PCTL-NOS and AITL have only limited prognostic value.
- MeSH
- antigen Ki-1 * MeSH
- lidé MeSH
- periferní T-buněčný lymfom * patologie MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- tyrosinkinasové receptory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Ne-Hodgkinovy lymfomy (NHL) jsou nejčastějším krevním nádorem s velmi častým extranodálním postižením. V souboru 1 712 nemocných diagnostikovaných v letech 1999–2010 jsme zachytili 79 nemocných (4,6 %) s postižením jater. V 5 případech se jednalo o primárně extranodální postižení, v 1 případě (0,015 %) o primární lymfom jater. Nejčastějším podtypem byl difuzní velkobuněčný lymfom (62,0 %), B‑NHL tvořily 92,4 %. U nemocných jsme zaznamenali v 10 % výskyt HBsAg pozitivity. Skupina nemocných byla charakterizována nepříznivou prognózou dle mezinárodního prognostického indexu, kdy vyšší riziko mělo 85 %. Nemocní byli léčeni chemoterapií (95 %), v případě B‑NHL v 77 % imunochemoterapií. S mediánem sledování 4,5 roku jsme pozorovali v celé skupině medián doby do progrese, resp. medián celkového přežití 4,6, resp. 8,4 roku. U nemocných s difuzním velkobuněčným lymfomem byl medián doby do progrese, resp. medián celkového přežití 1,4, resp. 8,4 roku. Nemocní s T‑NHL mají signifikantně kratší medián přežití proti B‑NHL (1,2 vs 8,4 roku, p < 0,033). Nemocní s B‑NHL, kteří byli léčeni imunochemoterapií, měli signifikantně nižší riziko úmrtí proti nemocným léčeným jen chemoterapií s HR 0,44 (p = 0,03).
Non‑Hodgkin's lymphoma (NHL) represent the most frequent hematological malignancy with frequent extranodal involvement. We have identified 79 pts (4.6%) out of 1,712 patients with NHL, who were diagnosed in our center between 1999–2010. Five cases were primary extranodal lymphomas and we have observed one primary hepatic lymphoma (0.015%). The most frequent (61.3%) NHL subtype in our cohort was diffuse large B‑cell lymphoma. B‑NHL formed 92.4% of all lymphomas. We have observed high number of HBsAg positive patients (10%). The whole group have poor prognostic features with high number of patients (85%) with intermediate‑high and high risk according to international prognostic index. The patients were treated with chemotherapy in 95%, B‑NHL patients recieved immunochemotherapy with rituximab in 77%. The median progression free survival, resp. overall survival 4.6, resp. 8.4 years in the whole group and 1.4, resp. 8.4 years in diffuse large B‑cell lymphoma were observed with median follow-up 4.5 years. The outcome of T‑NHL patients was significantly worse with overall survival median 1.2 vs 8.4 years (p < 0.033). The patients with B‑NHL treated by immunochemoterapy with rituximab had significant death risk reduction (HR 0.44, p = 0.03) compared to the patients treated with chemotherapy.
- Klíčová slova
- imunochemoterapie, extranodální postižení, ne-Hodgkinovy lymfomy,
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- Burkittův lymfom epidemiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- difúzní velkobuněčný B-lymfom epidemiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- folikulární lymfom epidemiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lymfom T-buněčný epidemiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- lymfom z B-buněk marginální zóny epidemiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- lymfom MeSH
- mladý dospělý MeSH
- myší monoklonální protilátky * terapeutické užití MeSH
- nehodgkinský lymfom * epidemiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- nemoci jater * diagnóza epidemiologie komplikace MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie terapeutické užití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rituximab MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
