JavaScript NENÍ povolen !

Autoři popisují případ 16letého pacienta, který v rámci polytraumatu utrpěl komplexní otevřenou zlomeninu v oblasti hlezna. I přes správné primární ošetření došlo postupně k rozvoji avaskulární nekrózy těla talu. Dva roky od úrazu pacient s výrazně limitovanou a algickou hybností, rentgenově varózní osová úchylka a těžká deformita těla talu s artrózou obou hlezenných kloubů. Stav byl v další době řešen ve spolupráci s Klinikou úrazové a rekonstrukční chirurgie v Drážďanech dlahovou artrodézou. Tento typ artrodézy není v našich podmínkách příliš rozšířen, její správné provedení však řeší všechny komplikace v jednom výkonu.

Authors describe a case of polytraumatised 16-years old male patient, that suffered a complex open fracture of talus and malleoli. Despite of proper primary treatment it came to development of avascular necrosis of talar body. Two years af-ter surgery patient suffers from severe painful ROM limitation, varus axial deviation and arthrosis of upper and lower ankle joint. The situation was solved in cooperation with Clinic of traumatology and reconstructive surgery Dresden, Germany by performing double plate arthrodesis of both ankle joints. This technique does not prevale in our conditions, but is capable of solving whole pathology in one step.

MeSH
artrodéza * metody MeSH
hlezenní kloub chirurgie radiografie MeSH
kostní destičky MeSH
kostní šrouby MeSH
lidé MeSH
mladiství MeSH
osteoartróza komplikace MeSH
osteonekróza * etiologie komplikace MeSH
otevřené fraktury * chirurgie radiografie MeSH
polytrauma MeSH
pooperační komplikace MeSH
reoperace MeSH
talus * chirurgie zranění MeSH
vnitřní fixace fraktury metody MeSH
Check Tag
lidé MeSH
mladiství MeSH
mužské pohlaví MeSH
Publikační typ
kazuistiky MeSH

Článek online

Přední luxace humeru komplikovaná trombózou arteria axillaris – kazuistika
[Anterior luxation of the humerus complicated by thrombosis of the axillary artery – A case review]

Rozhledy v chirurgii. 2007 ; 86 (11) : 611-613.

ISSN 0035-9351
Medvik
Zdroj

Autoři referují o vzácné komplikaci luxace humeru a to trombóze axilární arterie. Na literárním přehledu ukazují možné příčiny a mechanismy cévních komplikací. Přestože luxace humeru je velmi častou diagnózou na úrazových ambulancích, cévní komplikace jsou vzácné. Proto je nutné pečlivé vyšetření každého pacienta i s ohledem na tuto možnost.

The authors report on a rare complication of humeral luxations, thrombosis of the axillary artery. They present a literature overview to discuss possible causes and mechanisms of venous complications. Although humeral luxations are very frequently diagnosed in traumatological departments, vascular complications are rare. Therefore, thorough examination of every single patient is a must, taking the above possibility into consideration.

MeSH
arteria axillaris patofyziologie patologie MeSH
lidé MeSH
luxace ramenního kloubu diagnóza komplikace terapie MeSH
ortopedické výkony metody využití MeSH
senioři nad 80 let MeSH
trombektomie metody využití MeSH
trombóza diagnóza komplikace terapie MeSH
výsledek terapie MeSH
Check Tag
lidé MeSH
senioři nad 80 let MeSH
ženské pohlaví MeSH
Publikační typ
kazuistiky MeSH

Článek online

Retrográdní hřebování periprotetických zlomenin distálního femuru pomocí DFN
[Retrograde nailing of the distal femoral periprosthetic fractures using DFN]

Úrazová chirurgie. 2007 ; 15 (3) : 93-96.

ISSN 1211-7080
Medvik
Zdroj

Úvod: Periprotetické zlomeniny distálního femuru mohou být řešeny konzervativně i operačně. Způsob léčby vychází z klasifikace těchto zlomenin dle Lewise a kol.. Materiál a metodika: V uvedené práci autoři sdělují své zkušenosti s retrográdním hřebováním periprotetických zlomenin distálního femuru pomocí DFN firmy Synthes za období let 1999–2006 retrospektivně. Celkem bylo hřebem DFN ošetřeno 16 pacientů. Výsledky: U 15 pacientů bylo kostní hojení bez komplikací, 1x byl zaznamenán infekt. K hodnocení funkčního výsledku operačního řešení autoři použili kriteria podle Rorabecka. Rozsah flexe v koleni byl u 14 pacientů >=90 st., 2x menší, ale odpovídal situaci před úrazem. 1x byl deficit extenze cca. 15 st. u 4 roky nechodící pacientky. Valgózní či varózní odchylka do 5 st. byla zaznamenána u 2 pacientů. Závěr: Řešení těchto zlomenin vyžaduje specializovanou péči na traumatologicko - ortopedických pracovištích.

Introduction: Periprosthetic distal femoral fractures can be treated conservatively or surgically. The way of treatment is based on the clasification of these fractures according to Lewis et al. Material and methods: Authors provide their experience with retrograde nailing of distal femoral periprosthetic fractures using DFN (Synthes) gained during 1999–2006 retrospectively. Group of 16 patients was treated by intramedullary nail DFN. Results: 15 patients had good bone healing without complications, infection was detected in 1 case. Authors used Rorabeck criterion to evaluate the functional results of surgical solution. 14 patients had range of motion of the knee, flexion >=90 deg., 2 patients less than 90 deg., but it was the same situation as before injury. There was deficiency of extension about 15 deg. in one case (4 years immobile patient). There were 2patients with valgus or varus deviations up to 5 deg. Conclusion: These types of fractures require specialized treatment in departments of orthopaedics and traumatology.