Cíl: Cílem naší práce bylo popsat epidemiologickou situaci výskytu rotavirových gastroenteritid (RG) a vliv očkování na hospitalizaci pro RG v České republice (ČR) v letech 2018–2023. Metody: Byla provedena deskriptivní analýza anonymizovaných případů RG hlášených pod kódem A08.0 v systému pro hlášení infekčních onemocnění (ISIN) v České republice v letech 2018–2023. K analýze binárních proměnných byl použit chí-kvadrát test. Vliv očkování na hospitalizaci byl hodnocen pomocí logistické regrese s odds ratio (OR) a 95 % intervalu spolehlivosti. Použity byly programy Excel, STATA a Datawrapper GmbH. Incidence onemocnění byla přepočítána na 100 000 obyvatel. Výsledky: Ve sledovaném období bylo v ČR hlášeno celkem 26 303 případů RG (v rozmezí 1 811–7 483 ročně), což odpovídá průměrné roční incidenci 41,0 (rozmezí 16,9–69,6) na 100 000 obyvatel. Padesát jedna procent případů se vyskytlo u žen. Průměrná roční specifická incidence podle pohlaví byla srovnatelná. Případy se vyskytly u osob 0–101letých (medián 3 roky, mezikvartilové rozpětí [IQR] 1–8 let). Maximální počty případů byly zaznamenány v měsících březen až červen, přičemž v pandemických letech 2020 a 2021 byly celkové počty případů nižší, a tedy i sezonnost byla vyjádřena méně. Průměrná roční specifická incidence byla nejvyšší v krajích Vysočina, Jihočeském a Olomouckém. Hospitalizováno bylo 18 693 (71,1 %) případů RG, nejvíce případů ve věkové skupině 1–4 roky (34,7 %) a 5–9 let (11,9 %). Údaje o očkování byly dostupné pro 21 142 osob s RG, z nich 304 (1,4 %) osob bylo vykázáno jako očkováno. Riziko hospitalizace pro RG bylo u očkovaných osob statisticky významně nižší (p < 0,001) než u neočkovaných. Nahlášeno bylo celkem 27 epidemií RG, v největší bylo zaznamenáno 152 případů. Jako import bylo hlášeno 226 případů onemocnění. Závěr: Po zahájení očkování proti RG v ČR bylo očekáváno snížení počtu onemocnění, hospitalizací a úmrtí pro tato onemocnění. Nicméně významný dopad očkování na zátěž RG dosud v ČR pozorován není a domníváme se, že hlavním důvodem je nadále nízká proočkovanost proti RG v ČR. Doporučujeme proto zařadit toto dobrovolné očkování mezi očkování hrazená zdravotními pojišťovnami a zároveň apelujeme na časnou komunikaci vhodnosti očkování mezi praktickým lékařem pro děti a dorost a rodiči dětí.
Aim: To describe the epidemiological situation of rotavirus gastroenteritis (RVGE) and the impact of vaccination on hospitalization for RVGE in the Czech Republic in 2018–2023. Methods: A descriptive analysis was performed of anonymized RVGE cases reported under code A08.0 to the Infectious Diseases Reporting System (ISIN) in the Czech Republic in 2018–2023. The Chi-square test was used to analyse binary variables. The effect of vaccination on hospitalization was assessed using logistic regression with odds ratio (OR) and 95% confidence interval. Excel, STATA, and Datawrapper GmbH programs were used. The incidence of the disease was calculated per 100,000 population. Results: In the monitored period, a total of 26,303 RVGE cases were reported in the Czech Republic (range 1,811–7,483 per year), which corresponds to an average annual incidence of 41.0 (range 16.9–69.6) per 100,000 population. Fifty-one percent of cases occurred in women. The average annual sex-specific incidence rates were comparable. Patients were aged 0–101 years (median 3 years, interquartile range [IQR] 1–8 years). The maximum numbers of cases were recorded in the months of March to June. In the pandemic years 2020 and 2021, the overall numbers of cases were lower, and therefore the seasonality was less expressed. The average annual specific incidence was highest in the Vysočina, South Bohemian and Olomouc Regions. A total of 18,693 (71.1%) cases of RVGE were hospitalized, most of them in the age groups 1–4 years (34.7%) and 5–9 years (11.9%). Vaccination data were available for 21,142 individuals with RVGE, of whom 304 (1.4%) were reported as vaccinated. The risk of hospitalization for RVGE was statistically significantly lower (p < 0.001) in vaccinated than in unvaccinated individuals. A total of 27 RVGE outbreaks were reported, with the largest one involving 152 cases. Two hundred and twenty-six cases were classified as imported. Conclusions: After the introduction of RVGE vaccination in the Czech Republic, a reduction in RVGE cases, hospitalizations, and deaths was expected. However, a significant impact of vaccination on the RVGE burden has not yet been observed in the country. The main reason continues to be low RVGE vaccine coverage. We therefore recommend including this voluntary vaccination in the schedule covered by health insurance and also call for early communication of the appropriateness of such vaccination between the paediatric/adolescent medicine practitioners and children’s parents.
x
x
- MeSH
- hlášení nemocí statistika a číselné údaje MeSH
- incidence MeSH
- kontrola infekčních nemocí MeSH
- lidé MeSH
- nemoci přenášené potravou * epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
INTRODUCTION: Mumps data were analysed to assess the effect of vaccination on mumps complications and hospitalisation. METHODS: The mumps cases reported to the Czech nationwide surveillance system from 2013 to 2022 were analysed using logistic regression with an odds ratio (aOR) adjusted for age, sex, year of onset and administrative region to measure the association between vaccination and complications or hospitalisation. Adjusted vaccine effectiveness (aVE) was calculated: aVE=(1-aOR)x100. RESULTS: A total of 11,913 mumps cases were reported, of which 6,885 (58%) were male. The median age of the study participants was 16 (range: 0-89 years). No complications occurred in 91% of patients. Mumps orchitis occurred in 633 (9%) male cases. A total of 946 (8%) patients required hospitalisation. The highest proportion of complications and hospitalisations was in the age group 35-44 years. Two doses of vaccine reduced statistically significantly the risk of any complications and of hospitalisation compared with unvaccinated patients: aOR 0.48 (95% CI: 0.37, 0.62), aVE of 52% (95% CI: 38, 63); and aOR 0.43 (95% CI: 0.33, 0.56), aVE of 57% (95% CI: 44, 67), respectively. Two doses showed statistically significant aVE 50% (95% CI: 32, 64) against orchitis, and 59% (95% CI: 23, 79) against meningitis. Among the two-dose recipients, the proportion of complications increased gradually with the time from the second dose. CONCLUSIONS: Our findings demonstrated a protective effect of two-dose vaccination against mumps complications and hospitalisation for mumps. We recommend continuing routine childhood mumps vaccination and maintaining high MMR coverage in Czechia.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Spalničky jsou vysoce nakažlivé vážné exantematické virové onemocnění, které je jednou z nejčastějších příčin dětské úmrtnosti a je předmětem eliminační snahy Světové zdravotnické organizace (WHO). V posledních letech je globální situace ve výskytu spalniček nepříznivá a i v evropských zemích, včetně ČR, probíhají epidemie různého rozsahu. Za tento trend odpovídá jednak klesající proočkovanost dětí, ale také postupný pokles postvakcinačních protilátek u dospělých, tzv. vyvanutí imunity. Vzhledem k nepříznivé epidemiologické situaci ve výskytu spalniček a WHO eliminačního programu uvádíme přehled aktuální situace v ČR a ve světě s cílem zvýšit povědomí o uvedené nemoci zejména mezi odbornou veřejností.
Measles is a highly contagious, serious exanthematic viral disease that is one of the most common causes of childhood mortality and is the subject of an elimination effort by the World Health Organization (WHO). In recent years, the global situation in the incidence of measles has been unfavourable, and even in European countries, including the Czech Republic (CZ), outbreaks of various magnitude have been occurring. This trend is partly due to the declining vaccination coverage in children, but also due to the gradual decline of post-vaccination antibodies in adults, the so-called waning of immunity. In view of the unfavourable epidemiological situation in the occurrence of measles and the WHO elimination programme, we present an overview of the current situation in the CZ and worldwide with the aim of increasing awareness of the disease, especially among the professionals.
- Klíčová slova
- Varilrix, Varivax,
- MeSH
- analýza dat MeSH
- dítě MeSH
- epidemiologické monitorování * MeSH
- hlášení nemocí statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- očkovací programy MeSH
- plané neštovice * epidemiologie etiologie komplikace prevence a kontrola MeSH
- rutinně sbírané zdravotní údaje MeSH
- těhotenství MeSH
- vakcína proti planým neštovicím * aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Akutní virové gastroenteritidy (GE) jsou celosvětově a také v České republice (ČR) závažným problémem, zejména u dětí. V článku jsou popsány základní epidemiologické charakteristiky těchto onemocnění v ČR v letech 2018–2022, stručně je zmíněn jejich klinický obraz, diagnostika, léčba a prevence. Celkem bylo v uvedeném období v elektronickém Informačním systému infekční nemoci (ISIN) hlášeno 43 720 virových gastroenteritid (dg. A08), z čehož 22267 (51 %) bylo rotavirových (RGE), 13634 (31 %) norovirových (NGE) a 5447 (12,5 %) adenovirových (AGE). Průměrná roční incidence u RGE byla 42/100 000, u NGE 25,7/100 000 a u AGE dosahovala 10,3/100 000 obyvatel. Muži byli zastoupeni mezi nemocnými u RGE v 48,8 %, u NGE v 44,3 %, a u AGE v 53 %. Onemocnění se vyskytovala celoročně. Hospitalizováno bylo 70,6 % osob u RGE, 50,3 % osob u NGE a 55,7 % osob u AGE. Nejvyšší věkově specifická incidence byla u RGE, NGE i AGE zjištěna u kojenců a ve věkové skupině 1–4 roky. Většina případů GE byla hlášena jako sporadické případy. Celkem bylo hlášeno 114 epidemií/klastrů s dg. A08, nejvyšší počet případů v epidemii byl 245. Z celkového počtu případů bylo 11,9 % hlášeno v rámci epidemie/klastru, u RGE to bylo 2,6 % případů, u NGE 33 %, u AGE nebyla v uvedeném období epidemie zaznamenána. V průběhu pandemie covid-19 byl zaznamenán pokles výskytu uvedených onemocnění. Prevence virových střevních nákaz je nespecifická, založená na dodržování správné hygienické praxe. Proti RGE je v ČR od roku 2008 doporučeno očkování.
Acute viral gastroenteritis (GE) is a serious problem worldwide and also in the Czech Republic, especially in children. The article describes the basic epidemiological characteristics of these diseases in the Czech Republic in 2018-2022, briefly mentions their clinical picture, diagnosis, treatment and prevention. A total of 43,720 cases of viral gastroenteritis (dg. A08) were reported in the electronic Infectious Disease Information System (ISIN) during the period, of which 22,267 (51%) were caused by rotaviruses (RGE), 13,634 (31%) by noroviruses (NGE) and 5,447 (12.5%) by adenoviruses (AGE). The average annual incidence rate was 42/100,000 for RGE, 25.7/100,000 for NGE and 10.3/100,000 for AGE. Among the patients, in RGE males represented 48.8%, 44.3% in NGE, and 53% in AGE. The diseases occurred year-round. Hospitalization rates were 70.6% for RGE, 50.3% for NGE and 55.7% for AGE. The highest age-specific incidence rates for RGE, NGE and AGE were found in infants and in the age group 1-4 years'. Most of the GE cases were reported as sporadic cases. A total of 114 epidemics/clusters were reported with dg. A08, the highest number of cases in an epidemic was 245. Of the total number of cases, 11.9% were reported in epidemic/cluster, of RGE 2.6% were clusters, of NGE 33% and no epidemic was reported in AGE during this period. During the COVID-19 pandemic, a decrease in the incidence of these diseases was observed. Prevention of viral enteric infections is non-specific, based on adherence to good hygiene practices. Vaccination against RGE has been recommended in the Czech Republic since 2008.
- MeSH
- gastroenteritida * epidemiologie etiologie klasifikace MeSH
- hlášení nemocí MeSH
- hospitalizovaní pacienti statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- věkové faktory MeSH
- virové nemoci * epidemiologie etiologie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH