- MeSH
- atrézie jícnu diagnóza chirurgie terapie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality diagnóza chirurgie terapie MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- žaludek chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Suprakondylická zlomenina humeru je treťou najčastejšou zlomeninou detského veku, u extenčného typu zlomeniny zaznamenávame najvyššie percento cirkulačných porúch periférie. Spoločným cieľom v liečbe je minimalizovať percento možných komplikácií. Na rozdiel od iných pracovísk je náš postup u pacientov so suprakondylickou zlomeninou humeru bez prítomnosti pulzu agresívnejší. Za 5ročné obdobie (r. 1995-1999) bolo na Klinike detskej chirurgie LF UKo a DFNsP hospitalizovaných 223 (100 %) pacientov s týmto tjrpom zlomeniny. Po zreponovaní fragmentov ostávalo 11 (4,93 %) pacientov bez prítomnosti pulzu a. radialis. Títo pacienti podstúpili revíziu a. brachialis. Peroperačně sme zistili spasmus a. brachialis u šiestich pacientov, léziu a. brachialis u troch pacientov a trombózu u dvoch pacien entov. Fogarthyho katétrom sme cievu revidovali u šiestich pacientov, z toho u štyroch bola vykonaná trombektómia. Eliberácia cievy z kostných fragmentov bola vykonaná dvom pacientom. Dvom pacientom sme poškodenú cievu nahradili venóznym alotransplantátom. Peroperačně angiografické vyšetrenie sme robili šiestim pacientom. Troch pacientov sme reoperovali pre skoré postoperačné komplikácie. Počas ďalšieho sledovania pacientov sme nezaznamenali žiadny prípad Volkmannovej kontraktúry.
Supracondylar fractures (SF) of the humerus are the third most common type of fractures in childhood. The highest rate of pulselessness fracture of the distal humerus is the extension-type. The aim of our treatment is to minimize potential complications. Our management of pulselessness supracondylar fracture is more aggressive compared with other dpts. 223 (100%) patients with SF were treated at the dpt. of Paediatric Surgery, University Children's Hospital in Bratislava, in the 5-year períod of (1995-1999). 11 (4.93%) patients remained pulseless after reposition of bone fragments. These patients underwent surgical revision of the brachial artery. Spasms of the brachial artery (BA) occurred in six patients, a lesion of BA in three patients and thrombosis of BA in two patients. We performed revision of the brachial artery by a Fogarthy catheter in six patients - in four cases with thrombectomy. In two cases we released the vessel from bone fragments. In two patients was replaced the injured segment of the brachial artery by a venous allotransplant. Peroperative angiography was performed in six patients. We reoperated three patients with early postoperative complications. We did not record any case of Volkmann's contracture.
Autori v práci opisujú svoje skúsenosti s diagnostikou a liečbou 5 prípadov traumatickej ruptúry močovej rúry. Klinické príznaky zatvoreného poranenia uretry sú často nevýrazné. U 70 % pacientov zvyčajne chýba krvácanie z vonkajšieho ústia uretry. Pri podozrení na toto poranenie autori nedoporučujú uretrálnu katetrizáciu, lebo táto môže zväčšiť rozsah poranenia. Na diagnostiku doporučujú uretrografiu, ktorá poskytne dostatočné informácie o rozsahu poranenia uretry. Pri použití ťahu balónkového katétra na priblíženie pahýľov uretry, dôjde síce k zhojeniu a k vytvoreniu fibrózneho kanála medzi pretrhnutými časťami uretry, ale táto fibrózne zmenená časť má tendenciu k tvorbe striktúr, ktoré sú rezistentné na dilatácie.
Authors presented their experience in diagnosis and treatment of 5 cases of traumatic rupture of urethra. Clinical symptoms of the closed type of the urethra are frequently not clear. In 70 % of patients, outer urethral orifice bleeding is usually omitted. When this injury could be suspected, urethral catheterization is not recommended because it might extend level of damage. Urethrography is recommended as it would offer sufficient information onthe injury. Pulling the balloon catheter to approach proximal and distal part of the injured urethra willl result in creating fibrous channel between the rupted parts of urethra however, this fibrotic part tends to develop dflatation resistant stricture.
Tupé tracheobronchiálne poranenia u detí sa vyskytujú zriedka a sprevádza ich množstvo diagnostických problémov. Na podklade v práci popísaných úspešne operovaných sedem a dvanásťročného pacienta do 12 hodín po úraze sa diskutuje rozvoj symtomatológie a včasná klinická, rentgenologická, bronchoskopická a CT diagnostika ruptúry, čo pri zabezpečenej intenzívnej starostlivosti a včasnom ošetrení poranenia je podkladom zachovania plnohodnotnej funkcie plúc a prevencie následkov z obštrukcie a infekcie. Deti boli hospitalizované 22 a 14 dní a v dobrom stave prepustené domov. Kontrolné vyšetrenia u obidvoch pacientov sú v norme a nevykazujú nijaké obmedzenia oproti zdravým deťom rovnakého veku.
Blunt tracheobronchial injuries in children are rare and are associated with many diagnostic problems. Based on the successful outcome in a seven- and a twelve-year-old patient operated within 12 hours after the accident the authors discuss the development of the symptomatology and early clinical. X-ray, bronchoscopic and CT diagnosis of rupture which are, if intensive care and early treatment of the injury are ensured, the basis for preserving normal pulmonary functíon and ensure prevention of sequelae due to obstruction and infection. The children were admitted to hospital for 22 and 14 days resp. and discharged in a good condition. The check-up examinations of both patients are within the normal range and there are no limitations as compared with healthy children of the same age.
Autori opisujú dvoch pacientov s vrodenou atréziou hrubého čreva. Obaja pacienti boli v novorodeneckom veku kolostomovaní. Bola vykonaná dvojhlavňová kolostómia. Mikrokolon dilatovali cez distálnu kolostómiu fyziologickým roztokom a krupicovou kašou s úmyslom dosiahnuť dilatáciu distálneho úseku. Oklúziu kolostómie, tapering a end-to-end colo-colo anastomózu vykonali u oboch detí vo veku štyroch mesiacov. Pasáž sa obnovila u oboch pacientov na tretí pooperačný deň po oklúzii kolostómie. Jeden s pacientov mal aj ďalšie vrodené chyby a to equinovarus oboch nôh a defekt predsieňového septa. Jeden pacient má 4 a druhý 3 roky. Dobre prospievajú a nemajú žiadne ťažkosti zo zažívacím traktom.
The authors describe two patients with congenital atresia of the large intestine. Both patients had colostomy when neonates. A double colostomy was performed. The microcolon was dilated across the distal colostomy by physiological saline and semolina pudding to achieve dilatation of the distal portion. Occlusion of the colostomy, tapering and end-to-end colo-colo anastomosis was performed in both children at the age of four months. The passage was restored in both patients on the third day after occlusion of the colostomy. One patient had also other congenital defects, i.e. equinovarus of both feet and a defect of the atrial septum. One patient is four, the other three years old. They are doing well and have no digestive trouble.
- MeSH
- atrézie střev chirurgie MeSH
- defekty komorového septa MeSH
- dítě MeSH
- kolostomie MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetné abnormality MeSH
- novorozenec MeSH
- pes equinovarus MeSH
- tlusté střevo abnormality chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
