Ani po 40 letech intenzivního vývoje chlopenních protéz není k dispozici ideální náhrada lidské chlopně. Jednou z alternativ zůstává aortální alograft, který může být použit zejména k náhradě aortální či pulmonální chlopně. Tato biologická protéza je stále diskutována z aspektu zpracování tkáně (Tissue Banking) i z aspektu klinického použití ? tedy chirurgické techniky implantace a dlouhodobých výsledků. Aktuální zůstává zejména implantace do aortální pozice. Autoři diskutují užití aortálního alograftu v léčbě infekční endokarditidy aortální chlopně, které je celosvětově rozšířeno a uznáváno. Implantace aortálního alograftu je na řadě pracovišť pokládána za metodu volby v této indikaci, zejména u protézové aortální endokarditidy a u endokarditidy destruující výtokový trakt levé komory srdeční. Metoda je sice technicky náročnější než implantace klasických chlopenních protéz (mechanických i biologických), ale literární údaje i vlastní zkušenosti autorů jsou speciálně v této indikaci velmi povzbudivé. Aortální alotransplantáty jsou v naší zemi trvale dostupné.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- aortální chlopeň abnormality chirurgie patofyziologie MeSH
- endokarditida farmakoterapie chirurgie MeSH
- homologní transplantace metody využití MeSH
- kardiochirurgické výkony metody MeSH
- lidé MeSH
- transplantáty využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Autoři prezentují kazuistiku 65leté ženy, která byla přijata tři týdny po aortokoronárním bypassu pro klidovou dušnost a kolapsový stav. Příčinou byla subakutní masivní plicní embolie s echokardiografickým nálezem rozsáhlého trombu v pravostranných srdečních oddílech jako poměrně vzácná komplikace po kardiochirurgické operaci. Pacientka byla léčena chirurgicky. Nyní je čtyři měsíce po operaci zcela v pořádku.
The authors present a case-review of a 65 year-old female patient, hospitalized for rest dyspnoea and collaps condition, 3 weeks following her completed aorto-coronary by-pass. The symptoms were caused by a massive lung embolism. Upon the echocardiographic examination, a massive thrombus in the right-sided cardiac spaces – a rare complication of cardiosurgical procedures- was detected. The patient was treated surgically. At the present time, 4 months following the procedure, the patient is completely recovered.
- MeSH
- embolektomie využití MeSH
- koronární bypass škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- plicní embolie etiologie chirurgie MeSH
- žilní trombóza komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- chirurgie plic metody MeSH
- dospělí MeSH
- dysfunkce pravé srdeční komory diagnóza patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- plicní embolie diagnóza patologie terapie MeSH
- trombektomie metody MeSH
- tromboembolie diagnóza patologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
