Autoři předkládají popis případu 90leté ženy léčené dva roky pro psoriázu acitretinem, u níž byl pozorován spontánní vznik hemorhagických puchýřů na končetinách, na sliznicích dutiny ústní a rozsáhlých podkožních sufuzí a hematomů. Diferenciálně-diagnosticky bylo pomýšleno na závažné alergické projevy po cotrimoxazolu, na plazmocelulární neoplazii, amyloidózu či bakteriální endokarditidu. Mikroskopické a kultivační vyšetření sanguinolentního punktátu bylo uzavřeno jako suspektní kontaminace. Imunoelektroforéza séra neprokázala paraprotein. Při doplnění anamnézy byla zjištěna měsíce trvající xeroftalmie, xerostomie, křehkost nehtů a vypadávání vlasů, což jsou projevy konzistentní s hypervitaminózou A. Krvácivé projevy ustaly během několika dnů od vysazení acitretinu. Sérová koncentrace léčiva ani retinolu stanoveny nebyly.
The authors present a clinical case of a 90 years old woman treated with acitretin for psoriasis during past two years, in whom develloped spontaneously haemorrhagic blisters on extremities, on oral mucosal surfaces and large subcutaneous hematomas. In the differential diagnostic work-up an allergy to co-trimoxazole, plazmocellular neoplasia, amyloidosis and bacterial endocarditis were suspected. Both microscopic evaluation as microbial cultivation of the aspirated hemorrhagic fluid were concluded as contamination. There were no signs of paraproteinemia in serum immunoelektrophoresis study. Extended medical history revealed till months persisting xerophthlamia, xerostomia, nail fragility and hair loss, which all are consistent with hypervitaminosis A. The bleeding signs subsided within several days after acitretin withdrawal. Both the drug serum concentrations and retinol concentrations were not performed.
- MeSH
- acitretin * aplikace a dávkování metabolismus škodlivé účinky MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hypervitaminóza A * chemicky indukované diagnóza patologie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kontraindikace MeSH
- krvácení etiologie MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- nenasazení léčby MeSH
- nutriční hodnota MeSH
- psoriáza farmakoterapie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
The aim of this study was to assess the antioxidant status of rat liver in various periods of postnatal development after affecting the pregnancy by high doses of vitamin A. Wistar rats of both sexes were used. Vitamin A (10 mg per kg of body weight) was administered to rats in gestation on days 8 through 10 per os. Biological activities of antioxidant enzymes were measured spectrophotometrically in experimental groups and controls. Superoxide dismutase showed a significant activity increase on postnatal day 7 in the experimental group. The glutathione peroxidase activity was highest on postnatal day 7 and showed a significant increase on day 14 in the experimental group. Glutathione reductase activity significantly increased only on days 1 and 21 and decreased on day 7. The glutathione content remained relatively constant in both groups although a slight depletion on day 7, in parallel to enzyme activities, suggested a higher level of oxidative stress. Our results demonstrate that hypervitaminosis A in pregnancy does not influence the postnatal antioxidant status.
- MeSH
- financování organizované MeSH
- glutathionperoxidasa analýza škodlivé účinky MeSH
- glutathionreduktasa analýza škodlivé účinky MeSH
- hypervitaminóza A embryologie metabolismus MeSH
- jaterní mitochondrie enzymologie MeSH
- játra enzymologie metabolismus MeSH
- modely u zvířat MeSH
- novorozená zvířata MeSH
- potkani Wistar MeSH
- spektrofotometrie metody MeSH
- superoxiddismutasa analýza škodlivé účinky MeSH
- těhotenství MeSH
- vitamin A aplikace a dávkování metabolismus škodlivé účinky MeSH
- volné radikály metabolismus MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- těhotenství MeSH
- zvířata MeSH
- MeSH
- fyziologie výživy MeSH
- hypervitaminóza A MeSH
- kyselina askorbová aplikace a dávkování biosyntéza fyziologie chemie MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu A patofyziologie MeSH
- nedostatek vitaminu C MeSH
- nedostatek vitaminu E MeSH
- vitamin A aplikace a dávkování biosyntéza fyziologie chemie MeSH
- vitamin E aplikace a dávkování biosyntéza fyziologie chemie MeSH
- vitaminy * biosyntéza klasifikace metabolismus MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- hypervitaminóza A psychologie MeSH
- karotenoidy MeSH
- lidé MeSH
- zelenina MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH