Článek zahrnuje poznatky o IgE mediované alergii na kešú ořechy s ohledem na pozorovaný nárůst nových případů. Zaměřuje se především na komponenty kešú a zvláště na klinicky rizikovou IgE senzibilizaci k zásobní bílkovině Ana o 3 (2S albumin). Alergická senzibilizace k této zásobní bílkovině semene je nejcitlivějším indikátorem primární alergie na kešú. Prezentujeme soubor 100 pacientů vyšetřených v letech 2013–2015 na našem pracovišti metodou ImmunoCAP s hodnotou sIgE rAna o 3 vyšší než referenční hodnota 0,35 kU/l. Alergická reakce na kešú proběhla u 10 dětských pacientů ve věku 2–7 let a měla v 80 % systémový charakter. Blíže jsou uvedeny výsledky ambulantního a labo-ratorního sledování těchto dětí až do konce roku 2018. Popisujeme také celý soubor jednoho sta pacientů s IgE senzibilizací k Ana o 3. Téměř všichni měli potravinovou alergii s atopickým ekzémem, alergickou rýmou, často také v kombinaci s průduškovým astmatem a systémové alergické reakce na potraviny byly zaznamenány téměř u třetiny pacientů.
The article includes findings on IgE mediated cashew nut allergy with respect to the observed increase in new cases. It focuses mainly on cashew components and especially on clinically risky IgE sensitization to storage protein Ana o 3 (2S albumin). Allergic sensitization to this seed storage protein is the most sensitive indicator of primary cashew allergy. We present a set of 100 patients examined in our workplace with ImmunoCAP method in 2013–2015 with sIgE rAna o 3 higher than the reference value of 0.35 kU/l. Allergic reaction to cashews occurred in 10 pediatric patients in age 2–7 years and was in 80 % systemic in nature. The results of the outpatient and laboratory monitoring of these children until the end of year 2018 are described in more detail. We also describe the entire set of one hundred patients with IgE sensitization to Ana o 3. Almost all had food allergy with atopic eczema, allergic rhinitis, often also combined with bronchial asthma and systemic allergic reactions to food have been reported in almost a third of patients.
- MeSH
- 2S albuminy rostlinné imunologie škodlivé účinky MeSH
- adrenalin terapeutické užití MeSH
- alergie na ořechy * diagnóza dietoterapie patofyziologie MeSH
- Anacardium MeSH
- anafylaxe terapie MeSH
- atopická dermatitida MeSH
- bronchiální astma MeSH
- dítě MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- imunoglobulin E imunologie MeSH
- imunologické testy MeSH
- kožní manifestace MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
Účel přehledu: Účelem tohoto přehledového článku je probrat a prodiskutovat nedávno zveřejněné studie týkající se molekulární diagnostiky alergie na arašídy a jiné luštěniny. Nové poznatky: Studie provedené ve Velké Británii a ve Francii naznačují, že kvantifikace Ara h 2-specifických protilátek IgE umožňuje přesné odlišení alergie na arašídy od jejich tolerance. Vzorec rozpoznávání alergenových složek u pacientů senzibilizovaných vůči arašídům v různých populacích či zeměpisných oblastech je však proměnlivý, přičemž odráží expozici různým pylům a složkám stravy. Pacienti s alergií na arašídy jsou v USA běžně senzibilizováni vůči Ara h 1–3, ve Španělsku vůči Ara h 9 a ve Švédsku vůči Ara h 8. Pacienti s alergií na sójové boby senzibilizovaní vůči Gly m 5 nebo Gly m 6 mohou být ve větší míře ohroženi závažnými alergickými reakcemi. Souhrn: Přesná diagnostika alergie na arašídy a jiné luštěniny je náročná, leč nezbytná. Měření odpovědi IgE na specifické alergenní molekuly může být z hlediska predikce výskytu a závažnosti klinické alergie užitečnější než aktuálně používané kožní a krevní testy, které jsou založeny na extraktech z celých luštěnin. Vzhledem k heterogenitě vzorců rozpoznávání alergenových složek zjišťovaných v různých zeměpisných oblastech je ovšem zapotřebí dalších studií, v nichž by byly identifikovány a potvrzeny potenciálně užitečné molekulárně-diagnostické a prognostické markery. Dokud nebudou podobné markery potvrzeny a replikovány pro různé věkové skupiny, zůstane zlatým standardem přesné diagnostiky perorální potravinový provokační test.
- MeSH
- 2S albuminy rostlinné diagnostické užití imunologie MeSH
- antigeny rostlinné diagnostické užití imunologie MeSH
- Arachis škodlivé účinky MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- Fabaceae škodlivé účinky MeSH
- glykoproteiny diagnostické užití imunologie MeSH
- imunizace MeSH
- lidé MeSH
- molekulární patologie metody trendy MeSH
- potravinová alergie diagnóza epidemiologie patofyziologie MeSH
- prognóza MeSH
- proteiny ze sójových bobů diagnostické užití imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- Spojené státy americké MeSH
