Ortotopická transplantace srdce (OTS) je léčebná metoda pacientů v terminální fázi srdečního selhání, u kterých byly vyčerpány všechny farmakologické i nefarmakologické léčebné postupy. Vybrat vhodného pacienta k provedení srdeční transplantace a zvolit vhodný okamžik výkonu je velmi komplexní rozhodnutí. Pacient musí splňovat jednak indikační kritéria, jednak nesmí mít kontraindikace. Sledování pacientů po OTS zahrnuje v prvních 1–2 letech po operaci plánované endomyokardiální biopsie k odhalení rejekce. Dále se pravidelně provádí echokardiografie a laboratorní vyšetření zaměřené nejen na hodnocení koncentrací imunosupresiv. Koronarografie slouží k odhalení vaskulopatie štěpu. Pacient musí doživotně užívat imunosupresivní léčbu, u níž je snaha o maximální individualizaci, ale která přesto s sebou přináší četné komplikace. Pacienti po úspěšné OTS se však vracejí do plnohodnotného a kvalitního života. Nové technologie a postupy v transplantačním programu jsou stále předmětem širokého výzkumu.
Orthotopic heart transplantation (OTS) is a method for patients in the terminal stage of chronic heart failure, for whom all pharmacological and non‐pharmacological treatments have been used. Choosing the right patient for a heart transplant and choosing the right moment for the procedure is a very complex decision. The patient must meet the indication criteria, and must not have any contraindications. Planned endomyocardial biopsies to detect rejection are carried in the first 1‐2 years after surgery. In addition, echocardiography, laboratory tests and other specialized methods are regularly performed. Coronary angiography serves to detect graft vasculopathy. The patient has to take individualized immunosuppressive treatment for the rest of his or her life despite the risk of numerous complications. However, patients after successful OTS return to a full and quality life. New technologies and procedures in the transplant program are still the subject of extensive research.
- MeSH
- Immunosuppression Therapy methods adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Postoperative Complications classification MeSH
- Transplantation Conditioning methods MeSH
- Graft Rejection classification MeSH
- Heart Failure surgery therapy MeSH
- Heart Transplantation * classification methods adverse effects MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
