Agitovanost je velmi častým behaviorálním projevem demence. Ve farmakoterapii se užívají antipsychotika, která jsou ale spojena s významným rizikem nežádoucích účinků. Teoretické předpoklady i klinické zkušenosti ukazují dobrý efekt selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu v této indikaci. Na gerontopsychiatrickém oddělení psychiatrické léčebny jsme sledovali účinnost a snášenlivost kapkové formy escitalopramu (Cipralex 20 mg/ml por gtt sol) u 38 pacientů s demencí hospitalizovaných pro agitovanost i jiné poruchy chování. Překvapil nás rychlý nástup účinku (od 3. dne užívání), výborná tolerance a efekt léku (významné zlepšení u 28 pacientů).
Agitation is a very frequent behavioral manifestation of dementia. Antipsychotic drugs are used in pharmacotherapy; they are, however, associated with a significant risk of adverse effects. Theoretical assumptions as well as clinical experience show a good effect of selective serotonin reuptake inhibitors in this indication. At the gerontopsychiatric ward of a mental hospital, we studied the efficacy and tolerability of escitalopram drops (Cipralex 20 mg/ml oral drops, solution) in 38 patients with dementia hospitalized for agitation as well as other behavioral disorders. We were surprised by a rapid onset of action (from day 3 of use), excellent tolerability, and effect of the medication (significant improvement in 28 patients).
- Klíčová slova
- SSRI,
- MeSH
- agitované chování * klasifikace MeSH
- Alzheimerova nemoc etiologie farmakoterapie MeSH
- antidepresiva aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- citalopram * analogy a deriváty aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- demence * farmakoterapie MeSH
- escitalopram MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- problémové chování MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu farmakokinetika MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- serotonin MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V článku je popisováno rozdělení a terapeutické strategie u akutního/perzistentního nepsychotického a akutního/perzistentního psychotického násilného chování pomocí antipsychotik, betablokátorů, benzodiazepinů a thymoprofylaktik.
The article describes different subtypes and therapeutic interventions in specific subtypes of violent behavior.
- Klíčová slova
- deeskalace,
- MeSH
- agitované chování klasifikace psychologie MeSH
- agrese fyziologie klasifikace účinky léků MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- benzodiazepiny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie využití MeSH
- komunikace MeSH
- lidé MeSH
- násilí klasifikace prevence a kontrola psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH