- MeSH
- apendektomie metody trendy využití MeSH
- apendicitida * diagnóza chirurgie komplikace mortalita ošetřování terapie MeSH
- bolesti břicha diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- cékum chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- palpace metody MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
Cílem této práce je seznámení s možnostmi, které dává NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery). Je to technika, která umožňuje přístup do dutiny břišní, event. dutiny hrudní, přes přirozené otvory s endoskopickou vizualizací a slučuje dovednosti chirurgů a endoskopistů. Materiál a metoda: Přístup do dutiny břišní historicky vyžadoval laparotomii event. později laparoskopii (ekvivalentně přístup do dutiny hrudní). NOTES používá následující přístupy: transgastrický, PEG-like přístup, transkolický, transvezikální, transvaginální s nebo bez eventuální minilaparoskopické kontroly. Od roku 2004, kdy byla tato metoda poprvé představena, byla publikována řada studií. Autoři s využitím databáze Medline vyhledali současné pohledy na techniku NOTES. Soustředili se na současné možnosti této metody. Hledali výhody této techniky, ale poukazují i na její slabé místa. Hledali doporučení, které bude směřovat k aplikaci této techniky u lidí. Výsledky: Celkem bylo publikováno více než 100 článků na toto téma (Medline). Jednotlivé články prezentují studie na zvířatech, technické problémy, návrhy na zlepšení technického vybavení a dále shrnující články. Existují ústní sdělení o provedení transgastrické nebo transvaginální apendektomie a cholecystektomie u lidí. Závěr: Ještě stále existuje řada kontroverzí, které brání zavedení této metody do běžné praxe. Každopádně tato technika prochází obrovským vývojem a není možné jen pasivně přihlížet tomuto dynamickému rozvoji, ale je třeba aktivně stanovit indikace a kontraindikace případného použití této metody.
Introduction: The aim of this review is to inform about the possibilities offered by NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery). This technique allows to access into the peritoneal cavity, respectively thoracic cavity, through natural orifices using endoscopical visualization. This technique unites the skills of surgeons and endoscopists. Material: The laparotomy or laparoscopy (in parallel into the thoracic cavity) was required for the access into the peritoneal cavity (thoracic cavity) historically. NOTES uses the following accesses: transgastric, PEG-like access, transcolical, transvesical, transvaginal with or without possible mini-laparoscopical control. Since the introduction of this method for the first time in 2004, many studies have been published. Using the databases Medline the authors searched the current view on NOTES technique. They focused on current possibilities offered by this technique. They searched advantages of this technique and its weak points as well. They looked at recommendations leading to the application of this technique for human. Result: More than 100 articles focusing on this subject were published together according to Medline. The single articles present animal studies, technical problems, and suggestions for technical equipment improvement and review articles. They are verbal presentation about successful transgastric or transvaginal appendicectomy or cholecystectomy by humans. Conclusion: They are many controversies obstructing introduction of this method into common praxis. This technique is undergoing an immense progression and it is not possible to only passively observe this dynamic development, but it is necessary to actively make the indications and contraindications for the possible usage of this method.
- MeSH
- apendektomie metody statistika a číselné údaje trendy MeSH
- chirurgie trávicího traktu klasifikace metody využití MeSH
- cholecystektomie metody statistika a číselné údaje trendy MeSH
- endoskopie metody využití MeSH
- experimenty na zvířatech MeSH
- gastrointestinální nemoci chirurgie terapie MeSH
- lidé MeSH
- MEDLINE MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl: Cílem práce je zhodnocení výsledků chirurgické terapie u pacientek s klinickou diagnózou nejasných bolestí pravého hypogastria. Soubor: Předmětem studie je soubor pacientek, u kterých byla indikována elektivní laparoskopická apendektomie. Všechny dívky byly před operací kompletně laboratorně i klinicky vyšetřeny, později byly doplněny výsledky histologického vyšetření a operační nálezy. Jmenovaný soubor pacientek byl závěrem podroben retrospektivnímu vyšetření. Všechny operace proběhly na Klinice dětské chirurgie, ortopedie a traumatologie v Brně. Metodika: Stěžejní metodou studie bylo následné vyšetření klinických obtíží. Dívky byly s odstupem 3 let a více osloveny dotazníkovou metodou a odpovídaly na sestavu pěti otázek s definovanými možnostmi odpovědí. Ze tříletého období 1997–2000 jsme tímto způsobem kompletně dokumentovali 67 pacientek. Výsledky a závěr: Bylo zjištěno, že více jak 80 % oslovených pacientek popisuje svůj současný zdravotní stav jako zcela bez obtíží. Studií byl jasně prokázán pozitivní efekt elektivní apendektomie u nejasných bolestí v pravém hypogastriu.
Aim: The aim of this study is to assess results of surgical therapy in female patients with clinical diagnoses of unexplained pains in the right hypogastrium. Study group: The study was conducted with a group of female patients, who were indicated for elective laparoscopic appendectomy. All girls underwent complete laboratory and clinical examinations prior to the procedure, and, later, histological findings and peroperative findings were added. The patient group was then re-examined retrospectively. All procedures were conducted at the Clinic of Paediatric Surgery, Orthopaedics and Traumatology in Brno. Methodology: A follow-up examination of clinical symptoms was the primary method in the study. After 3 years of the procedure, the girls were asked to fill in a questionnaire, including 5 questions with pre-defined answers. Complete records of 67 female patients were obtained during the period 1997–2000. Results and Conclusion: Over 80% of the enquired female patients experienced no further symptoms. The study confirmed positive effects of elective appendectomies in unexplained pains in the right hypogastrium.
- MeSH
- apendektomie metody statistika a číselné údaje trendy MeSH
- apendix anatomie a histologie MeSH
- bolesti břicha diagnóza chirurgie terapie MeSH
- dítě MeSH
- elektivní chirurgické výkony statistika a číselné údaje MeSH
- laparoskopie metody statistika a číselné údaje trendy MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- ženy MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Autori zhodnotili soubor 282 pacientů, kteří v období leden 1993 až prosinec 1998 podstoupili apendektomii, ať jíž otevřenou nebo laparoskopickou cestou. Porovnávali dobu pracovní neschopnosti v obou skupinách s cílem potvrdit či vyvrátit skutečnost, že po laparoskopické apendektomii je rychlejší návrat do pracovního procesu. Výsledky jsou příznivější ve skupině operovaných miniinvazivním postupem, avšak i zde je doba pracovní neschopnosti ve srovnání s jinými státy dvojnásobná.
The authors evaluated a group of 282 patients subjected between January 1993 and December 1998 to appendectomy, either by the open or laparoscopic route. They compared the period of work incapacity in the two groups to confirm or rule out the fact that after laparoscopic appendectomy the return to work is faster. The results are more favourable in the group of patients operated by the miniinvasive procedure, but even then the period of work incapacity is twice as long, as compared with other countries.
