Cílem předkládané studie bylo zjistit účinek kineziotejpování a kinezioterapie na dynamické parametry chůze u dětí předškolního věku s hyperpronačním syndromem. Studie se účastnilo celkem 30 dětí (věk 5,4 ± 0,4 let) s oboustrannou valgozitou paty (9,5° ± 2,4°). Děti byly náhodně rozděleny do tří skupin: experimentální s kineziotejpováním, experimentální s kinezioterapií a kontrolní bez terapie. Dynamické parametry chůze byly hodnoceny prostřednictvím dynamického chodníku Rehawalk® (h/p/cosmos®, Německo) před terapií a po 3měsíční terapii. Významným snížením pronace v subtalárním kloubu u obou experimentálních skupin po terapii se oblast zadonoží stala stabilnější na úkor nižší schopnosti tlumení rázu, ovšem s lepšími podmínkami pro přenos zátěže a odraz. U skupiny s kineziotejpem byl odraz po terapii dynamičtější díky pevnější stabilizaci zadonoží. U skupiny s kinezioterapií došlo po terapii ke snížení nejen silového zatížení středonoží, ale také celkové doby zatížení této oblasti i oblasti předonoží. Kineziotejpování i kinezioterapie se mohou stát vhodnými metodami v terapii hyperpronačního syndromu u dětí předškolního věku.

The aim of the study was to assess the effect of kinesio taping and kinesiotherapy on the dynamic gait parameters of preschool children with hyperpronation syndrome. A total of 30 children (age 5.4 ± 0.4 years) with bilateral valgus heel (9.5° ± 2.4°) participated in the study. The children were randomly assigned to one of three groups: experimental group with kinesio taping, experimental group with kinesiotherapy, and control group without therapy. Dynamic gait parameters were evaluated using a dynamic treadmill Rehawalk® (h/p/cosmos®, Germany) before therapy and after three months of therapy. Due to the significant reduction in pronation in the subtalar joint in both experimental groups following therapy, the hindfoot became more stable at the expense of a reduced shock absorption ability, but with better conditions for transfer of load and push-off. In the kinesio taping group the push-off after therapy was more dynamic thanks to the firmer stabilisation of the hindfoot. In the kinesiotherapy group there was a reduction in the force loading of the midfoot as well as in the overall time of loading of this area and the forefoot area. Kinesio taping and kinesiotherapy could become effective methods in the treatment of hyperpronation syndrome in preschool children.

• Keywords
• hyperpronační syndrom, valgozita paty,
• MeSH
• Biomechanical Phenomena MeSH
• Gait MeSH
• Foot Deformities prevention & control   MeSH
• Kinesiology, Applied methods   MeSH
• Foot Joints anatomy & histology   physiology   physiopathology   MeSH
• Humans MeSH
• Heel * abnormalities   anatomy & histology   physiology   MeSH
• Forefoot, Human anatomy & histology   physiopathology   MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Athletic Tape * MeSH
• Weight-Bearing MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Child, Preschool MeSH

Optimální funkce nohy je velice důležitá pro posturální stabilitu a lokomoci. Příčinou funkčních abnormalit v určitých oblastech nohy může být také valgozita paty. Cílem studie bylo určit vliv valgozity paty na rozsah pohybu vybraných segmentů nohy při chůzi u dětí ve věku 3 až 8 let. Byly porovnávány tři skupiny dětí: jednostranně valgózní (n = 12; věk 5,8 ? 1,6 let), oboustranně valgózní (n = 8; věk 5,4 ? 1,4 let) a kontrolní (n = 7; věk 4,9 ? 1,5 let). Úhel statické valgozity paty byl definován jako odchylka osy paty od vertikály. U každého dítěte bylo hodnoceno 5 vybraných záznamů chůze pomocí optoelektronického systému Vicon MX (6 infračervených kamer, frekvence 200 Hz). Výsledky ukázaly, že valgozita paty významně snižuje rozsah pohybu zadonoží ve frontální rovině a projevuje se různými kompenzačními mechanismy v závislosti na sledované skupině dětí. KLÍČOVÁ SLOVA: pohyb zadonoží, pohyb předonoží, kinematická analýza, biomechanika

The optimal function of the foot is very important for postural stability and locomotion. One of causes of functional abnormalities in certain areas of the foot may also be heel valgus deformity. The aim of this study was to assess influence of heel valgus on the range of motion of selected foot segments during gait in children aged from 3–8 years. The participants were divided into three groups: unilateral heel valgus (n=12, age 5.8?1.6 years), bilateral heel valgus (n=8, age 5.4?1.4 years) and control (n=7, age 4.9?1.5 years). Heel valgus angle was defined as a deviation of heel axis from the vertical line. Five trials for each child were analysed using optoelectronic system Vicon MX (six infrared cameras, frequency 200 Hz). The results of our study showed that heel valgus significantly decreases hindfoot range of motion in the frontal plane and each observed group had different compensation mechanism.

• Keywords
• pohyb zadonoží, pohyb předonoží, kinematická analýza,
• MeSH
• Video Recording MeSH
• Biomechanical Phenomena * MeSH
• Gait * physiology   MeSH
• Foot Deformities MeSH
• Child MeSH
• Foot Joints anatomy & histology   physiology   MeSH
• Knee Joint MeSH
• Foot Bones anatomy & histology   MeSH
• Humans MeSH
• Statistics, Nonparametric MeSH
• Heel * abnormalities   anatomy & histology   physiology   MeSH
• Calcaneus physiology   MeSH
• Forefoot, Human MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Rotation MeSH
• Case-Control Studies MeSH
• Supination MeSH
• Imaging, Three-Dimensional MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Dětské plochonoží je častým důvodem návštěvy pacienta u dětského ortopeda. Názory na léčbu jsou velmi diferencované a jsou mnohdy důvodem rozčarování rodičů a opakovaných návštěv u různých odborníků. Paušální vypisování ortopedické obuvi či ortopedických vložek je nejen v některých neřídkých případech overtreatment, ale může i pacienta poškodit. Rozbor důvodů vzniku tzv. ploché nohy, její diagnostika a standardně používaná terapie jsou popsány v článku.

Children flatfoot is reason of frequent visits in pediatric orthopaedics practice. Treatment opinions are very different and could cause worries in parents and repeated doctor contacts. Ortopedadic shoes or support could be overtreatment or could injurie patient. The grounds for flatfoot development, diagnostics and standard therapy is described in this article.

• Keywords
• flexibilní plochá noha, ortopedická obuv, valgozita paty,
• MeSH
• Pain MeSH
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Shoes MeSH
• Foot Orthoses MeSH
• Heel abnormalities   MeSH
• Flatfoot * diagnosis   etiology   therapy   MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Pro bezpečnou a ekonomicky nenáročnou chůzi je nezbytná správná funkce nohy. Zhodnocení stavu nohy a určení vztahů mezi vybranými mechanickými parametry nohy je proto nutné provádět již od předškolního věku. Mezi základní biomechanické metody, které slouží pro analýzu zatížení nohy, patří využití tlakových koberců. Při hodnocení polohy a zatížení nohy při chůzi musíme vzít v úvahu závislosti mezi jednotlivými segmenty nohy a jejich vztah k dalším segmentům dolní končetiny. Studie se zúčastnilo 44 dětí (průměrný věk 5,15 ? 1,45 roku), u kterých bylo hodnoceno postavení zadonoží vůči bérci a postavení předonoží vůči zadonoží v klidovém stoji a při chůzi. Pro měření zatížení nohy na kontaktu s podložkou byla použita 2m tlaková plošina footscan. U sledované skupiny dětí převažovala statická valgozita paty, dále pak neutrální postavení zadonoží v kombinaci s varózním předonožím. Vychýlení osy nohy mediálně vzhledem ke směru pohybu bylo frekventovanější u dětí se statickou valgozitou paty.

The safe and economically undemanding walk requires a correct function of the foot. The evaluation of the foot condition and determination of the relations among selected mechanic parameters of the foot should be therefore performed already from the preschool age. The basic biomechanics methods, which serve in the analysis of the foot load include the use of pressure plates. In evaluating the position and load of the foot in walking we must consider relations among individual segments of the foot and their relation to other segments of lower extremity. The study encompassed 44 children (mean age 5.15 ? 1.45 year) evaluated for the position of the posterior hindfoot against shank and the position of forefoot to hindfoot in resting position and during walk. For measurement of the foot load in contact with the pad, the authors used a 2m pressure plate footscan. In the observed group of children, the static heel valgosity prevailed, followed by neutral position of the hindfoot in combination with the varous forefoot. The deviation of the foot axis medially in relation to the direction of motion proved to be more frequent in children with static heel valgosity.

• Keywords
• zadonoží, předonoží, valgozita paty, zatížení nohy,
• MeSH
• Biomechanical Phenomena * MeSH
• Gait MeSH
• Walking MeSH
• Child MeSH
• Cohort Studies MeSH
• Humans MeSH
• Foot MeSH
• Heel * abnormalities   physiology   MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Weight-Bearing * MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Female MeSH