Uvádíme rozdílné hodnoty zrakových funkcí pravého a levého oka 60letého muže s diagnózou Stargardtovy choroby. Rozdíl ve zrakové ostrosti mezi oběma očima je doprovázen odpovídajícími změnami mf ERG. Vysvětlujeme si ho nápadnou shodou s lokalizací defektů původně souvislé vrstvy junkce vnitřních a zevních segmentů fotoreceptorů (IS/OS) zjištěné pomocí HD OCT na pravém i levém oku.

Case report of the different visual functions of the right and left eye of 60-years old man with Stargardt disease is presented. The difference in best corrected visual acuity between both eyes is accompanied with corresponding various alteration of the central retinal activity using multifocal electroretinography (mfERG) and asymmetrical defects of the IS/OS photoreceptor junction using HD-OCT.

• Klíčová slova
• HD OCT, multifokální elektroretinografie (mf ERG),
• MeSH
• degenerace retiny diagnóza   patologie   MeSH
• diagnostické zobrazování MeSH
• elektroretinografie MeSH
• fotoreceptory obratlovců patologie   MeSH
• fundus oculi MeSH
• genetické nemoci vrozené MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• makulární degenerace diagnóza   patologie   MeSH
• optická koherentní tomografie MeSH
• pigmentový epitel oční patologie   MeSH
• poruchy zraku diagnóza   patofyziologie   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antiemetika MeSH
• dospělí MeSH
• farmakoterapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory MeSH
• nauzea prevence a kontrola   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• tropisetron MeSH
• zvracení prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• optická koherentní tomografie s vysokým rozlišením (hd-OCT), neinvazivní vyšetření,
• MeSH
• aktinická keratóza diagnóza   MeSH
• bazocelulární karcinom diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• nádory kůže diagnóza   MeSH
• nemoci kůže a pojivové tkáně diagnóza   MeSH
• optická koherentní tomografie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• parazitární onemocnění kůže diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cíl: Analýza přítomnosti choroidální neovaskularizace (CNV) pomocí optické koherenční tomografické angiografie (OCTA) u očí léčených fotodynamickou terapií v redukovaném dávkovacím režimu (HD-PDT, poloviční dávka verteporfinu) pro chronickou formu centrální serózní chorioretinopatie (cCSC). Metodika a soubor: Retrospektivní zhodnocení OCTA nálezů 54 očí 52 pacientů léčených pro cCSC pomocí HD-PDT. Vyšetření OCTA bylo provedeno na přístroji Angioplex Zeiss Cirrus 5000 (Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA) 1 rok po provedení HD-PDT k verifikaci změn typických pro cCSC. Analýzou výsledků tohoto vyšetření jsme hodnotili zejména přítomnost či nepřítomnost konkomitující CNV a korelaci přítomné CNV s průměrnou výslednou nejlépe korigovanou zrakovou ostrostí (NKZO). Výsledky: Analyzovali jsme OCTA nálezy 54 očí (52 pacientů), u nichž jsme v případě 19 očí prokázali přítomnost konkomitující CNV (35,2 %). Prokázaná CNV se v 82 % vyskytovala pod undulující hyperreflexivní linií RPE. U očí s výskytem CNV byla průměrná NKZO (72 písmen ETDRS) statisticky signifikantně nižší než u pacientů bez CNV (82,7 písmen ETDRS) (p = 0,0179). Závěr: V našem retrospektivním hodnocení souboru pacientů, kteří podstoupili HD-PDT pro cCSC, jsme 1 rok po léčbě prokázali pomocí OCTA přítomnou CNV v 35,2 %. Domníváme se, že přítomná CNV typu I je spíše komplikací samotného chronického onemocnění než nežádoucím účinkem HD-PDT.

Purpose: Analysis of the presence of choroidal neovascularization (CNV) by optical coherence tomography angiography (OCTA) in eyes treated with photodynamic therapy in a reduced dosing regimen (HD-PDT, half dose of verteporfin) for the chronic form of central serous chorioretinopathy (cCSC). Materials and methods: Retrospective evaluation of OCTA findings in 54 eyes of 52 patients treated for cCSC with HD-PDT. OCTA was performed on Angioplex Zeiss Cirrus 5000 (Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA) 1 year after HD-PDT to verify changes typical of cCSC. By analyzing the results of this examination, we evaluated in particular the presence or absence of concomitant CNV and the correlation of the present CNV with the average resulting best corrected visual acuity (BCVA). Results: We analyzed the OCTA findings of 54 eyes (52 patients), in which we demonstrated the presence of concomitant CNV in 35 eyes (35.2 %). Revealed CNV occurred in 82 % below the undulating hyperreflective RPE line. In eyes with CNV, the mean BCVA (72 letters ETDRS) was statistically significantly lower than in eyes without CNV (82.7 letters ETDRS) (p = 0.0179). Conclusion: In our retrospective evaluation of a group of patients who underwent HD-PDT for cCSC, we demonstrated with OCTA the presence of CNV in 35.2 % eyes 1 year after the treatment. We believe that the presence of type I CNV is a complication of the chronic disease itself rather than an adverse effect of HD-PDT.

• MeSH
• centrální serózní chorioretinopatie * diagnóza   terapie   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• fotochemoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• neovaskularizace choroidey diagnóza   terapie   MeSH
• optická koherentní tomografie metody   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

PURPOSE: To characterize choroidal structure and vasculature after half-dose verteporfin photodynamic therapy (hd-vPDT) in eyes with chronic central serous chorioretinopathy using Enhanced Depth Imaging Optical Coherence Tomography (EDI OCT) and Optical Coherence Tomography Angiography (OCT-A). METHODS: This prospective case-control study included 10 eyes. Choroid was examined before and at 1 month following hd-vPDT. We measured choroidal thickness (CT) at subfoveal area and at 750 μm nasal and temporal of fovea and thickness of Haller and choriocapillaris/Sattler layers. Whole (WA), luminal (LA) and interstitial area (IA) at EDI-OCT, and perfusion density at OCT-A were analyzed. The unaffected fellow eyes were used for comparisons. RESULTS: Mean CT at subfoveal area and at 750 μm nasal and temporal of fovea, values of Haller and choriocapillaris/Sattler layers and those of WA, LA and IA were reduced, while PD increased at 1 month after hd-vPDT (all p < 0.001). There was a significant (p < 0.05) negative correlation (ρ = -0.658) between PD and post-treatment logMARVA. None of analyzed parameters reached values of unaffected fellow eye. CONCLUSION: Following hd-vPDT, choroidal thickness with both luminal and interstitial components markedly decreased, while perfusion of choriocapillaris improved.

• MeSH
• centrální serózní chorioretinopatie * farmakoterapie   MeSH
• choroidea diagnostické zobrazování   krevní zásobení   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• fluoresceinová angiografie metody   MeSH
• fotochemoterapie * metody   MeSH
• fotosenzibilizující látky terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• optická koherentní tomografie metody   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• verteporfin terapeutické užití   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

AIM OF THE STUDY: Comparative cross-sectional study of retinal parameters in Huntington's disease and their evaluation as marker of disease progression. CLINICAL RATIONALE FOR THE STUDY: Huntington's disease (HD) is a neurodegenerative disorder with dominant motor and neuropsychiatric symptoms. Involvement of sensory functions in HD has been investigated, however studies of retinal pathology are incongruent. Effect sizes of previous findings were not published. OCT data of the subjects in previous studies have not been published. Additional examination of structural and functional parameters of retina in larger sample of patients with HD is warranted. MATERIALS AND METHODS: This is a prospective cross-sectional study that included: peripapillary retinal nerve fiber layer thickness (RNFL) and total macular volume (TMV) measured by spectral domain optical coherence tomography (OCT) of retina, Pelli-Robson Contrast Sensitivity test, Farnsworth 15 Hue Color discrimination test, ophthalmology examination and Unified Huntington's disease Rating Scale (UHDRS). Ninety-four eyes of 41 HD patients examined in total 47 visits and 82 eyes of 41 healthy controls (HC) examined in total 41 visits were included. Analyses were performed by repeated measures linear mixed effects model with age and gender as covariates. False discovery rate was corrected by Benjamini-Hochberg procedure. RESULTS: HD group included 21 males and 20 females (age 50.6±12.0 years [mean ± standard deviation], disease duration 7.1±3.6 years, CAG triplet repeats 44.1±2.4). UHDRS Total Motor Score (TMS) was 30.0±12.3 and Total Functional Capacity 8.2±3.2. Control group (HC) included 19 males and 22 females with age 48.2±10.3 years. There was no statistically significant difference between HD and HC in age. The effect of the disease was not significant in temporal segment RNFL thickness. It was significant in the mean RNFL thickness and TMV, however not passing false discovery rate adjustment and with small effect size. In the HD group, the effect of disease duration and TMS was not significant. The Contrast Sensitivity test in HD was within normal limits and the 15-hue-test in HD did not reveal any specific pathology. CONCLUSIONS: The results of our study support possible diffuse retinal changes in global RNFL layer and in macula in Huntington's disease, however, these changes are small and not suitable as a biomarker for disease progression. We found no other structural or functional changes in retina of Huntington's disease patients using RNFL layer and macular volume spectral domain OCT and Contrast Sensitivity Test and 15-hue-test. CLINICAL IMPLICATIONS: Current retinal parameters are not appropriate for monitoring HD disease progression.

• MeSH
• biologické markery MeSH
• dospělí MeSH
• Huntingtonova nemoc * patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nervová vlákna patologie   MeSH
• optická koherentní tomografie * metody   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průřezové studie MeSH
• retina patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH