Q124636558
Dotaz
Zobrazit nápovědu
: Prehabilitace je soubor intervencí s cílem zvýšit odolnost a funkční kapacitu pacientky před plánovanou stresovou událostí (onkogynekologickou operací). V současné době stojí prehabilitace na třech hlavních modalitách, kterými jsou: fyzioterapie, nutriční rehabilitace a psychologická podpora, a postupně se přidávají další. V doposud publikovaných studiích byl prokázán pozitivní efekt kombinované předoperační intervence na pooperační rekonvalescenci pacienta, která přispěla ke snížení rizika perioperačních i pooperačních komplikací a zkrácení doby hospitalizace. Tím se mimo jiné snižují náklady spojené s onkologickou léčbou.
Prehabilitation is a set of interventions aimed at increasing the patient‘s endurance and functional capacity before a planned stressful event (oncogynaecological surgery). Currently, prehabilitation is based on three main modalities which are: physiotherapy, nutritional support and psychological support, with others gradually being added. In studies published to date, a positive effect of combined preoperative intervention on the patient‘s postoperative recovery reduces the risk of perioperative and postoperative complications, shortening the hospital stay. This directly reduces the costs associated with cancer treatment.
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl: Shrnutí aktuálních informací o možnostech diagnostiky a léčby uterovezikální píštěle jako následek iatrogenní komplikace. Metodika: Literární přehled dostupných informací o možnostech operační léčby uterovezikální píštěle vzniklé po předchozím císařském řezu a srovnání s vlastními zkušenosti v podmínkách rozvojového světa. Závěr: Uterovezikální píštěl je abnormální komunikace mezi močovým měchýřem a dělohou. Příčinou této patologie je ve většině případů iatrogenní komplikace, nejčastěji po císařském řezu. Incidence této patologie se výrazně liší geograficky. V rozvinutých zemích jsou tyto píštěle spíše vzácné. Naproti tomu v rozvojových zemích jsou uterovezikální píštěle častější, s významným dopadem na následný život pacientky vzhledem k obecně nedostupné zdravotní péči.
Aim: Aim of the study to summarize the current information on diagnostic and treatment options for uterovesical fistula as a consequence of iatrogenic complication. Methods: Literature review of available information on surgical treatment options for uterovesical fistula resulting from previous caesarean section and comparison with our own experience in the developing world. Conclusion: Uterovesical fistula is an abnormal communication between the bladder and uterus. The cause of this pathology in most cases is an iatrogenic complication, most commonly arising after a caesarean section. The incidence of this pathology varies significantly geographically. In developed countries, these fistulas are rather rare. On the other hand, in developing countries, uterovesical fistulas are more common with a significant impact on the subsequent life of the patient due to generally inaccessible health care.
- MeSH
- císařský řez * škodlivé účinky MeSH
- dospělí MeSH
- inkontinence moči etiologie MeSH
- kazuistiky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- píštěl močového měchýře * diagnóza etiologie terapie MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- vezikovaginální píštěl diagnostické zobrazování diagnóza patologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- subsaharská Afrika MeSH
Cíl: Popis průběhu implementace a vyhodnocení úspěšnosti dodržování doporučených postupů ERAS protokolu v podmínkách českého zdravotnictví. Soubor a metodika: Do studie bylo zařazeno celkem 163 pacientek od března do září 2022, tedy celkem 7 měsíců. Pacientky byly podle typu operačního výkonu rozřazeny do tří skupin. Klinický protokol: Onkogynekologie, hysterektomie a laparoskopie. Implementace probíhala ve třech fázích (příprava, samotná implementace protokolu a vyhodnocení). Výsledky a závěry: Hlavním hodnotícím kritériem byla míra dodržování jednotlivých doporučení (tzv. adherence). Ve všech třech skupinách byla souhrnná adherence 90 % a více. Koncept ERAS jsme na základě pilotních výsledků na našem pracovišti vyhodnotili jako dobře implementovatelný nástroj pro gynekologická pracoviště v podmínkách českého zdravotního systému.
Objective: To describe the implementation process and evaluate the success of compliance with the recommended ERAS protocol in the Czech healthcare system. Methods: The study included 163 patients from March to September 2022, a total of 7 months. Patients were divided into three groups according to the type of surgery. Clinical protocol: Oncogynecology, hysterectomy and laparoscopy. The implementation was realized in three phases (preparation, implementation of the protocol itself and evaluation). Results and conclusions: The cumulative adherence rate was 90% or more in all three groups. Based on the pilot results at our department, we evaluated the ERAS concept as a well-implemented tool for gynaecological departments in the Czech healthcare system.
