Scheinberg, Sam*
Dotaz
Zobrazit nápovědu
32 s. ; 15 cm
- MeSH
- antrax MeSH
- bioterorismus MeSH
- brucelóza MeSH
- encefalitida virová MeSH
- mykotoxiny MeSH
- pravé neštovice MeSH
- ricin MeSH
- zdravotní výchova MeSH
- Publikační typ
- příručky MeSH
- Konspekt
- Veřejné zdraví a hygiena
- NLK Obory
- veřejné zdravotnictví
- zdravotní výchova
- infekční lékařství
- NLK Publikační typ
- informační publikace
- MeSH
- etanercept * MeSH
- imunoglobulin G * MeSH
- lidé MeSH
- revmatoidní artritida farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- komentáře MeSH
PURPOSE: Patients with indolent non-Hodgkin lymphoma typically respond well to first-line immunochemotherapy. At relapse, single-agent rituximab is commonly administered. Data suggest the immunomodulatory agent lenalidomide could increase the activity of rituximab. METHODS: A phase III, multicenter, randomized trial of lenalidomide plus rituximab versus placebo plus rituximab was conducted in patients with relapsed and/or refractory follicular or marginal zone lymphoma. Patients received lenalidomide or placebo for 12 cycles plus rituximab once per week for 4 weeks in cycle 1 and day 1 of cycles 2 through 5. The primary end point was progression-free survival per independent radiology review. RESULTS: A total of 358 patients were randomly assigned to lenalidomide plus rituximab (n = 178) or placebo plus rituximab (n = 180). Infections (63% v 49%), neutropenia (58% v 23%), and cutaneous reactions (32% v 12%) were more common with lenalidomide plus rituximab. Grade 3 or 4 neutropenia (50% v 13%) and leukopenia (7% v 2%) were higher with lenalidomide plus rituximab; no other grade 3 or 4 adverse event differed by 5% or more between groups. Progression-free survival was significantly improved for lenalidomide plus rituximab versus placebo plus rituximab, with a hazard ratio of 0.46 (95% CI, 0.34 to 0.62; P < .001) and median duration of 39.4 months (95% CI, 22.9 months to not reached) versus 14.1 months (95% CI, 11.4 to 16.7 months), respectively. CONCLUSION: Lenalidomide improved efficacy of rituximab in patients with recurrent indolent lymphoma, with an acceptable safety profile.
- MeSH
- dospělí MeSH
- folikulární lymfom farmakoterapie MeSH
- lenalidomid aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru farmakoterapie MeSH
- lymfom z B-buněk marginální zóny farmakoterapie MeSH
- placebo MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- rituximab škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze III MeSH
- multicentrická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
Antithymocyte globulin (ATG) + cyclosporine is effective in restoring hematopoiesis in severe aplastic anemia (SAA). We hypothesized that the humanized anti-CD52 mAb alemtuzumab might be active in SAA because of its lymphocytotoxic properties. We investigated alemtuzumab monotherapy from 2003-2010 in treatment-naive, relapsed, and refractory SAA in 3 separate research protocols at the National Institutes of Health. Primary outcome was hematologic response at 6 months. For refractory disease, patients were randomized between rabbit ATG + cyclosporine (n = 27) and alemtuzumab (n = 27); the response rate for alemtuzumab was 37% (95% confidence interval [CI], 18%-57%) and for rabbit ATG 33% (95% CI, 14%-52%; P = .78). The 3-year survival was 83% (95% CI, 68%-99%) for alemtuzumab and 60% (95% CI, 43%-85%) for rabbit ATG (P = .16). For relapsed disease (n = 25), alemtuzumab was administered in a single-arm study; the response rate was 56% (95% CI, 35%-77%) and the 3-year survival was 86% (95% CI, 72%-100%). In treatment-naive patients (n = 16), alemtuzumab was compared with horse and rabbit ATG in a 3-arm randomized study; the response rate was 19% (95% CI 0%-40%), and the alemtuzumab arm was discontinued early. We conclude that alemtuzumab is effective in SAA, but best results are obtained in the relapsed and refractory settings. The present trials were registered at www.clinicaltrials.gov as NCT00195624, NCT00260689, and NCT00065260.
- MeSH
- antilymfocytární sérum škodlivé účinky MeSH
- aplastická anemie farmakoterapie mortalita MeSH
- chemorezistence účinky léků MeSH
- cyklosporin škodlivé účinky MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- imunosupresiva škodlivé účinky MeSH
- králíci MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru diagnóza farmakoterapie chemicky indukované MeSH
- míra přežití MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- následné studie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prospektivní studie MeSH
- protilátky nádorové terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- staging nádorů MeSH
- výsledek terapie MeSH
- záchranná terapie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- králíci MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH