• MeSH
• analýza přežití MeSH
• doba přežití bez progrese choroby MeSH
• kolorektální nádory farmakoterapie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   patologie   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
• thymin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• trifluridin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• uracil aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• adjuvantní chemoradioterapie metody   MeSH
• bevacizumab aplikace a dávkování   MeSH
• břišní absces farmakoterapie   MeSH
• capecitabinum aplikace a dávkování   MeSH
• infekce chirurgické rány MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory rekta * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• prognóza MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie terapeutické užití   MeSH
• trifluridin aplikace a dávkování   MeSH
• uracil analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• tipiracil,
• MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• kolorektální nádory * farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• protinádorové látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
• trifluridin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• uracil analogy a deriváty   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• Lonsurf (trifluridin/tipiracil),
• MeSH
• antiemetika terapeutické užití   MeSH
• bevacizumab aplikace a dávkování   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• kolorektální nádory diagnostické zobrazování   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lokální recidiva nádoru chirurgie   MeSH
• nádorové biomarkery analýza   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
• trifluridin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• uracil analogy a deriváty   aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Léčba chronické hepatitidy C kombinací přímo působících perorálních virostatik (Directly Acting Antivirals – DAA) má vysokou účinnost (až 100 %), minimum kontraindikací a mimořádně příznivý bezpečnostní profil. Pozornost je nutné věnovat především lékovým interakcím, které jsou však dobře zdokumentované a uspokojivě řešitelné i v běžné klinické praxi. Současné možnosti bezinterferonové léčby představují kombinace sofosbuviru s jinými DAA nebo s ribavirinem a kombinace paritapreviru potencovaného ritonavirem + ombitasvir ? dasabuvir ? ribavirin. Klíčová slova: chronická hepatitida C – paritaprevir – ombitasvir – dasabuvir – ribavirin

Chronic hepatitis C therapy using Directly Acting Antivirals (DAA) has high efficacy (till 100 %), minimum contra-indications and extraordinarily favorable safety profile. Primarily, it is necessary to pay attention to drug-drug interactions. However they are well documented and successfully resolvable already in general clinical practice. Current possibilities of interferon-free therapy represent combinations of sofosbuvir with other DAA or with ribavirin and combination of paritaprevir boosted by ritonavir + ombitasvir ? dasabuvir (3D combination). Key words: chronic hepatitis C – paritaprevir – ombitasvir – dasabuvir – ribavirin

• Klíčová slova
• ombitasvir, dasabuvir, paritaprevil, Viekirax, Exviera, přímo působící virostatika (Directly Acting Antivirals – DAA),
• MeSH
• anilidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antivirové látky * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• chronická hepatitida C * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• genotyp MeSH
• interferon alfa kontraindikace   MeSH
• jaterní cirhóza komplikace   MeSH
• karbamáty aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie * MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• makrocyklické sloučeniny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• polyethylenglykoly kontraindikace   MeSH
• rekombinantní proteiny kontraindikace   MeSH
• ribavirin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• sofosbuvir MeSH
• sulfonamidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• uracil analogy a deriváty   aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• uridinmonofosfát MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• directly acting antiviral (DAA), přímo působící virostatika (DAA), ledipasvir, dasabuvir, ombitasvir, daclatasvir, pegylovaný interferon,
• MeSH
• anilidy aplikace a dávkování   MeSH
• antivirové látky * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• benzimidazoly aplikace a dávkování   MeSH
• chronická hepatitida C * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• dlouhodobá péče MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• fluoreny aplikace a dávkování   MeSH
• genotyp MeSH
• heterocyklické sloučeniny tricyklické aplikace a dávkování   MeSH
• imidazoly aplikace a dávkování   MeSH
• interferon alfa aplikace a dávkování   MeSH
• jaterní cirhóza diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• karbamáty aplikace a dávkování   MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci * MeSH
• monitorování léčiv MeSH
• polyethylenglykoly aplikace a dávkování   MeSH
• ribavirin aplikace a dávkování   MeSH
• ritonavir aplikace a dávkování   MeSH
• RNA virová krev   MeSH
• simeprevir MeSH
• sofosbuvir MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• sulfonamidy aplikace a dávkování   MeSH
• uracil analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• uridinmonofosfát analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• Klíčová slova
• Exviera, Viekirax, ombitasvir, paritaprevir, dasabuvir, studie SAPHIRE-I, studie PEARL-III, studie PEARL-IV, studie CORAL-I,
• MeSH
• anilidy aplikace a dávkování   MeSH
• antivirové látky * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• chronická hepatitida C * farmakoterapie   genetika   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• genotyp MeSH
• jaterní cirhóza komplikace   MeSH
• karbamáty aplikace a dávkování   MeSH
• klinické zkoušky, fáze II jako téma MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• makrocyklické sloučeniny aplikace a dávkování   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• recidiva MeSH
• ribavirin aplikace a dávkování   MeSH
• ritonavir aplikace a dávkování   MeSH
• sulfonamidy aplikace a dávkování   MeSH
• transplantace jater škodlivé účinky   MeSH
• uracil analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Doporučení pro léčbu diabetu 2. typu zdůrazňují využívání kombinací antidiabetik ke zvládnutí hyperglykemie. Kombinace antidiabetik, které zasáhnou přímo do patogeneze diabetu, jsou racionálním postupem v terapii onemocnění. Kromě zvládnutí hyperglykemie a s tím souvisejících mikro- a makrovaskulárních komplikací je cílem terapie zpomalení nebo zastavení procesu selhání β-buněk. Kombinace inhibitoru dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4) s thiazolidindionem je výhodná. Inhibitor DPP-4 zlepšuje funkci α- a β-buněk a zvyšuje masu β-buněk, a thiazolidindion snižuje periferní a hepatální inzulinovou rezistenci a v časné fázi nemoci ochraňuje funkci β-buněk. Účinnost a bezpečnost kombinace inhibitoru DPP-4 a thiazolidindionu je prokázána v řadě studií u pacientů s diabetes mellitus 2. typu.

The recommendation for treatment of type 2 diabetes mellitus emphasizes the use of combinations of oral antidiabetic drugs to glycemic control. The combination of oral antidiabetic drugs, which directly target the pathogenesis of diabetes, is the rational approach in diseases therapy. Besides managing the hyperglycaemia and associated micro- and macrovascular complications the goal of therapy is to slow down or stop the process of β-cell failure. Combination of the inhibitor dipeptidyl peptidase-4 with thiazolidinedione is of advantage. DPP-4 inhibitor improves the function of α- and β-cells, increases beta cell mass and thiazolidinedione reduces peripheral and hepatic insulin resistance. In the early phase of the disease DPP-4 inhibitor protects β-cell function. The effectiveness and safety of a combination of DPP-4 inhibitor and thiazolidinedione has been demonstrated in several studies of patients with type 2 diabetes mellitus.

• Klíčová slova
• studie PROactive,
• MeSH
• bezpečnost MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• glykovaný hemoglobin účinky léků   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie využití   MeSH
• lidé MeSH
• pozorovací studie jako téma MeSH
• prospektivní studie MeSH
• thiazolidindiony * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• uracil * analogy a deriváty   aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Alogliptin je nový gliptin registrovaný pro použití v České republice. Studie, které byly publikovány, prokázaly jeho bezpečnost a účinnost. Z hlediska kardiovaskulárního byla bezpečnost alogliptinu prokázána ve studii EXAMINE. Alogliptin je registrován pro terapii diabetu 2. typu v dvojkombinaci s metforminem, sulfonylureou, thiazolidindiony nebo inzulinem, nebo v trojkombinaci s metforminem a thiazolidindiony nebo inzulinem. Základní dávka je 25 mg 1x denně.

Alogliptin is a new gliptin registered for use in the Czech Republic. Published studies have shown its safety and efficacy. The safety of alogliptin from the cardiovascular viewpoint has been shown in the EXAMINE trial. Alogliptin is registered for the therapy of type 2 diabetes as part of dual combinations with metformin, a sulfonylurea, thiazolidindiones, or insulin, or in the triple combination with metformin and thiazolidindiones or insulin. Recommended basic dose is 25 mg once daily.

• Klíčová slova
• ALOGLIPTIN,
• MeSH
• biologická dostupnost MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• glukagonu podobný peptid 1 aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hypoglykemika aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inkretiny aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola   MeSH
• klinické zkoušky, fáze I jako téma MeSH
• klinické zkoušky, fáze II jako téma MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• piperidiny * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• uracil * analogy a deriváty   aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Diabetes mellitus 2. typu (DM2T) je závažné chronické onemocnění, jehož výskyt ve vyspělých zemích neustále narůstá. V České republice nyní trpí diabetem mellitem přibližně 8 % obyvatel, přičemž zhruba 90 % z nich tvoří právě nemocní s DM2T. Základním cílem léčby diabetu je snížení morbidity a mortality pacientů. Léčba pacientů s DM2T je v současnosti účinná z pohledu snižování glykemie, ale bohužel ještě není zcela optimální z pohledu morbidity a mortality. Jistému ideálu se již blíží terapie založená na podávání inkretinů. Jako inkretinové hormony, mezi něž v současné době řadíme GLP-1 (glucagon-like peptide 1) a GIP (gastric inhibitory polypeptide), jsou označovány biochemické látky polypeptidické povahy. Oba inkretinové hormony, tedy GLP-1 i GIP, jsou v krevním oběhu za několik málo minut odbourávány enzymem dipeptidyl peptidázou 4 (DPP-4). Mechanismus účinku těchto léčiv zvaných gliptiny spočívá v inhibici enzymu dipeptidyl peptidázy 4 (DPP-4).Studie EXAMINE, v níž byl alogliptin podáván po akutním koronárním syndromu u pacientů s DM2T, randomizovaně rozdělila 5380 nemocných do skupin s alogliptinem nebo s placebem; nemocní byli sledováni až 40 měsíců (medián doby léčby alogliptinem byl 18 měsíců). Primární cíl (úmrtí z kardiovaskulárních příčin, nefatální infarkt myokardu a nefatální cévní mozková příhoda) se vyskytl u 305 pacientů ze skupiny s alogliptinem (11,3 %) a u 316 pacientů ze skupiny placeba (11,8 %), p < 0,001 pro noninferioritu. Hladina glykovaného hemoglobinu se výrazně více snížila po užívání alogliptinu o 0,36 procentního bodu, p < 0,001. Výskyt nežádoucích účinků, jako je hypoglykemie, pankreatitida či nutnost dialýzy, byl v obou skupinách stejný. Alogliptin u pacientů po akutní koronární příhodě a s DM2T byl při srovnatelné kardiovaskulární morbiditě a mortalitě účinný ve snižování hladiny glykovaného hemoglobinu, aniž došlo ke zvýšení výskytu či intenzity nežádoucích účinků.

Diabetes mellitus type 2 (DM2T) is a serious chronic disease with an increasing incidence in developed countries. About 8 % of the Czech population suffers from DM2T. The main aim of the treatment is the decrease of morbibidity and mortality. Treatment based on so called incretins is the closest to the ideal therapy. GLP-1 (glucagon-like peptide 1) and GIP (gastric inhibitory polypeptide) are the best known incretine hormones. Both of them are metabolised by the enzyme dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). The enzyme is inhibited by so called gliptins. The EXAMINE trial in patients with DM2Tand after acute coronary syndrome randomised 5,380 patients into treatment with alogliptinem or placebo; the patients were followed for 40 months (median of treatment with alogliptin was 18 months). The primary endpoint (cardiovascular death, non-fatal myocardial infarction or non-fatal stroke) was treated in 305 patients with alogliptin (11,3 %) and in 316 patients with placebo (11,8 %), p < 0.001 for non-inferiority. The HbAlc level decreased significantly after alogliptin by 0,36 %,p< 0.001. The occurrence of adverse events such as hypoglycaemia, pancreatitis or haemodialysis was similar in both groups. Alogliptin in patients after acute coronary syndrome and with DM2T, while under comparable cardiovascular morbidity and mortality, was effective in reducing levels of glycated haemoglobin without an increase in the incident and intensity of adverse events.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• hyperglykemie farmakoterapie   MeSH
• inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kardiovaskulární nemoci farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• uracil analogy a deriváty   aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH