BACKGROUND: Cardiac implantable electronic device (CIED) implantation rates as well as the clinical and procedural characteristics and outcomes in patients with known active coronavirus disease 2019 (COVID-19) are unknown. OBJECTIVE: The purpose of this study was to gather information regarding CIED procedures during active COVID-19, performed with personal protective equipment, based on an international survey. METHODS: Fifty-three centers from 13 countries across 4 continents provided information on 166 patients with known active COVID-19 who underwent a CIED procedure. RESULTS: The CIED procedure rate in 133,655 hospitalized COVID-19 patients ranged from 0 to 16.2 per 1000 patients (P <.001). Most devices were implanted due to high-degree/complete atrioventricular block (112 [67.5%]) or sick sinus syndrome (31 [18.7%]). Of the 166 patients in the study survey, the 30-day complication rate was 13.9% and the 180-day mortality rate was 9.6%. One patient had a fatal outcome as a direct result of the procedure. Differences in patient and procedural characteristics and outcomes were found between Europe and North America. An older population (76.6 vs 66 years; P <.001) with a nonsignificant higher complication rate (16.5% vs 7.7%; P = .2) was observed in Europe vs North America, whereas higher rates of critically ill patients (33.3% vs 3.3%; P <.001) and mortality (26.9% vs 5%; P = .002) were observed in North America vs Europe. CONCLUSION: CIED procedure rates during known active COVID-19 disease varied greatly, from 0 to 16.2 per 1000 hospitalized COVID-19 patients worldwide. Patients with active COVID-19 infection who underwent CIED implantation had high complication and mortality rates. Operators should take these risks into consideration before proceeding with CIED implantation in active COVID-19 patients.
- MeSH
- atrioventrikulární blokáda * epidemiologie terapie MeSH
- celosvětové zdraví statistika a číselné údaje MeSH
- COVID-19 * diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- defibrilátory implantabilní statistika a číselné údaje MeSH
- hodnocení výsledků zdravotní péče MeSH
- implantace protézy * škodlivé účinky přístrojové vybavení mortalita MeSH
- kardiostimulátor statistika a číselné údaje MeSH
- komorbidita MeSH
- kontrola infekce * přístrojové vybavení metody organizace a řízení MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mortalita MeSH
- pooperační komplikace * diagnóza mortalita MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- SARS-CoV-2 izolace a purifikace MeSH
- senioři MeSH
- syndrom chorého sinu * epidemiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- Clostridioides difficile izolace a purifikace patogenita MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí epidemiologie přenos prevence a kontrola MeSH
- kontrola infekce metody normy organizace a řízení MeSH
- plošný screening metody organizace a řízení MeSH
- pseudomembranózní enterokolitida diagnóza epidemiologie přenos prevence a kontrola MeSH
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- psi MeSH
- zvířata MeSH
Rozhodovací procesy ve zdravotnictví jsou nedílnou součástí strategického managementu. Pokud má být problém řešen efektivně, mělo by řešení jasně vycházet z filosofie rozhodovacích procesů. Jedním ze závažných problémů současné medicíny jsou infekce spojené s poskytováním zdravotní péče. V článku je přiblížen postup rozhodovacího procesu vedoucí k minimalizaci urogenitálních infekcí vzniklých v příčinné souvislosti se zdravotní péčí.
Catheter through the decision-making process Decision-making processes in health care are an integral part of strategic management. If the problem has to be solved effectively, the solution should be clearly based on the philosophy of decision-making processes. One of the serious problems of modern medicine are healthcare-associated infections. The article is focused to decision-making process leading to the minimization of urogenital infections caused in causal connection with health care.
- MeSH
- chování snižující riziko MeSH
- cíle organizace MeSH
- infekce močového ústrojí prevence a kontrola MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí prevence a kontrola MeSH
- katetrizace močového měchýře MeSH
- katétrové infekce * prevence a kontrola MeSH
- kontrola infekce metody normy organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- metody pro podporu rozhodování MeSH
- močové katétry MeSH
- porady o kvalitě řízení MeSH
- řešení problému MeSH
- řízení kvality * MeSH
- řízení rizik MeSH
- směrnice jako téma MeSH
- úspěšnost MeSH
- zajištění kvality zdravotní péče * metody normy organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- epidemie MeSH
- epidemiologické monitorování * MeSH
- hemoragická horečka Ebola * diagnóza epidemiologie klasifikace mortalita ošetřování prevence a kontrola přenos terapie MeSH
- hlášení nemocí statistika a číselné údaje MeSH
- hygiena MeSH
- kontrola infekce * metody normy organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- preventivní lékařství metody normy organizace a řízení pracovní síly výchova MeSH
- Světová zdravotnická organizace MeSH
- virus Ebola * MeSH
- všeobecná preventivní opatření * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- Geografické názvy
- západní Afrika MeSH
Infekce střevního traktu vyvolané C. difficile (CDI) jsou jednou z nejčastějších nozokomiálních nákaz. Toto onemocnění nejčastěji postihuje starší, imunodeficitní a polymorbidní pacienty. Mezi nejvýznamnější rizikové faktory vzniku onemocnění je řazeno užívání antibiotik, hospitalizace a anamnéza již proběhlé klostridiové enterokolitidy. I když se v evropských nemocnicích hypervirulentní typ Clostridium difficile vyskytuje, v České republice se jeho výskyt zatím nepotvrdil. Přestože v řadě evropských zemí již surveillance klostridiových kolitid funguje, tak v České republice souvislé sledování jednotlivých případů CDI chybí (hlášeny jsou pouze epidemie), což je spojeno s absencí validních informací o incidenci a struktuře ribotypů a následnou možností tlumení jejího výskytu. Záludnost Clostridium difficile spočívá jak v jeho sporulogenitě a dlouhodobém přežívání v prostředí, tak v jeho odolnosti vůči většině dezinfekčních prostředků a antimikrobiálních preparátů. V současné době máme metody k účinnému zabránění šíření onemocnění, ne však k jeho vzniku. V přehledové práci jsou obecně shrnuty dosavadní znalosti z oblasti epidemiologie, klinického obrazu, rizikových faktorů vzniku a rekurencí onemocnění a možnosti léčby.
Intestinal infection caused by Clostridium difficile (CDI) is one of the most common nosocomial infections. The disease most often affects the eldery, immunodeficient and polymorbid patients. The most important risk factors for the disease are use of antibiotics, hospitalization and patients who have had CDI in the past. Although a number of European countries have surveillance programmes on clostridial colitis, in the Czech Republic continuous monitoring data of individual cases of CDI are missing (reported are only epidemics), which is associated with the absence of valid information on the incidence and patterns of ribotypes and the possibility to combat it. The guile of Clostridium difficile is spore formation and survival after a long time in the environtment. C. difficile is resistant to most disinfectants and antimicrobials. Currently, we know methods for the effective prevention of the sprad, but not to the disease. In this survey summarized is the existing informations on the epidemiology, clinical manifestation, risk factors of disease and recurrence and treatment options.
- MeSH
- antibakteriální látky škodlivé účinky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antiinfekční látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Clostridioides difficile patogenita MeSH
- dezinfekce metody organizace a řízení MeSH
- dezinficiencia MeSH
- endoskopy gastrointestinální MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí MeSH
- izolace pacientů organizace a řízení MeSH
- klostridiové infekce * diagnóza epidemiologie patofyziologie terapie MeSH
- kolonoskopie škodlivé účinky MeSH
- kontrola infekce * metody organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- metronidazol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- pseudomembranózní enterokolitida * diagnóza etiologie patofyziologie terapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vankomycin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dezinfekce rukou metody normy MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí * epidemiologie prevence a kontrola přenos MeSH
- katétrové infekce prevence a kontrola MeSH
- kontrola infekce metody organizace a řízení MeSH
- ošetřovatelská péče normy pracovní síly MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- MeSH
- cholecystektomie laparoskopická metody škodlivé účinky MeSH
- Clostridioides difficile izolace a purifikace patogenita účinky léků MeSH
- iatrogenní nemoci epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí * prevence a kontrola terapie MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- kontrola infekce metody organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- methicilin rezistentní Staphylococcus aureus * patogenita účinky léků MeSH
- pseudomembranózní enterokolitida * chirurgie komplikace mikrobiologie MeSH
- žlučové cesty zranění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
