• MeSH
• centrální žilní katétry MeSH
• cévní přístupy MeSH
• denosumab aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů terapie   MeSH
• nádory kostí farmakoterapie   sekundární   MeSH
• nádory plic * komplikace   ošetřování   terapie   MeSH
• neutropenie chemicky indukované   terapie   MeSH
• odvykání kouření MeSH
• paliativní péče MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• trombóza prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• febrilní neutropenie vyvolaná chemoterapií diagnóza   etiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• nádory plic * komplikace   MeSH
• riziko MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• zánět * etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• leukostáza etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory plic * klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• pleurální výpotek etiologie   MeSH
• pneumonie etiologie   MeSH
• pneumotorax etiologie   MeSH
• syndrom horní duté žíly etiologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Pooperační chylothorax je známá, i když vzácná komplikace operací v oblasti hrudníku. Jedná se o závažnou komplikaci, která v případech neadekvátní léčby končí smrtelně. Autoři prezentují 2 případy pooperačního chylothoraxu, který byl úspěšně léčen provedením pedální nebo intranodální lymfografie. V jednom případě byla nemocná indikovaná k lymfografii po předchozím neúspěšném chirurgickém podvazu ductus thoracicus. Popisované kazuistiky poukazují na miniinvazivní možnost léčby postoperačního chylothoraxu pomocí rtg lymfografie provedené olejovou kontrastní látkou.

Postoperative chylothorax is a well-known rare complication of thoracic surgery. It is a serious complication that is fatal in cases of inadequate treatment. The authors present 2 cases of postoperative chylothorax that were successfully treated by performing pedal and/or intranodal lymphography. In one case, the patient underwent lymphography after previous unsuccessful surgical ligation of the thoracic duct. The presented case reports describe therapeutic importance of conventional lymphography as a minimally invasive treatment of the postoperative chylothorax.

• MeSH
• chylotorax * diagnostické zobrazování   etiologie   terapie   MeSH
• ductus thoracicus chirurgie   zranění   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfografie * MeSH
• nádory plic komplikace   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl: V poslední době se předmětem zájmu kardiologů stal obor kardioonkologie. Jedním z problémů kardiovaskulární medicíny, s nimiž se lze setkat po stanovení diagnózy karcinomu a během onkologické léčby, je žilní tromboembolická nemoc (venous thromboembolism, VTE). Skóre CHA2DS2-VASc je skórovací systém, který hodnotí riziko embolie při fibrilaci síní a pomáhá při indikování antikoagulační léčby. V naší studii jsme zkoumali vztah mezi VTE a skóre CHA2DS2-VASc u pacientů s karcinomem plic. Materiál a metoda: Retrospektivně byly analyzovány údaje 687 pacientů s diagnózou karcinomu plic stanovenou v období mezi 1. červencem 2010 a 15. květnem 2020. Z účasti ve studii bylo vyloučeno 403 pacientů s chirurgickým výkonem v anamnéze v posledním měsíci před stanovením diagnózy VTE, u nichž byla provedena masivní transfuze krve nebo katetrizace centrálním/periferním žilním katétrem na končetině s VTE, případně v jejichž zdravotních záznamech nebyly k dispozici úplné údaje. Do studie tak bylo nakonec zařazeno 96 pacientů s diagnózou VTE a 188 pacientů bez této diagnózy. U obou skupin byly vypočítány hodnoty skóre CHA2DS2-VASc a skóre v systému podle Khorana. Výsledky: Mezi oběma skupinami pacientů, s diagnózou VTE a bez ní, nebyl významný rozdíl ve věku. Byly nalezeny statisticky významné rozdíly mezi oběma skupinami z hlediska pohlaví, přítomnosti hypertenze a diagnózy cévního onemocnění, a žádný významný rozdíl ve skóre podle Khorana. Skóre CHA2DS2-VASc bylo významně vyšší ve skupině s diagnózou VTE než ve skupině bez tohoto onemocnění. Závěr: Se zvyšujícími se počty případů karcinomu a možností chemoterapie roste každým dnem i význam kardioonkologie. Skóre CHA2DS2-VASc, které často používáme v klinické praxi, lze využít jako prediktor rozvoje VTE u onkologických pacientů.

Objective: Cardiooncology is one of the subjects of interest of cardiology department recently. Venous thromboembolism is one of the cardiovascular problems encountered after cancer diagnosis and during cancer treatment. The CHA2DS2-VASc score is a score system that determines the risk of embolism in atrial fibrillation and determines the indication for anticoagulant therapy. In our study, we wanted to investigate the relationship between venous thromboembolism and CHA2DS2-VASc score in patients diagnosed with lung cancer. Material and method: 687 patients diagnosed with lung cancer between 1 July 2010 and 15 May 2020 were analyzed retrospectively. 403 patients who had a surgical history in the last 1 month before the diagnosis of VTE, who received massive transfusion therapy, and who underwent central-peripheral venous catheterization in the extremity with VTE, or who had incomplete data in their files were excluded from the study. As a result, 96 patients with a diagnosis of VTE and 188 patients without a diagnosis of VTE were included in the study. CHA2DS2-VASc score and Khorana score were calculated in both groups. Results: There was no significant difference in age between the patient groups with and without VTE diagnosis. There was a statistically significant difference between the two groups in terms of gender, hypertension and vascular disease diagnosis. There was no statistically significant difference in both groups in terms of Khorana score. The CHA2DS2-VASc score was significantly higher in the group diagnosed with VTE compared to the group without VTE. Conclusion: Under the increasing number of cancer cases and chemotherapy options, the importance of cardiooncology is increasing day by day. The CHA2DS2-VASc score, which we frequently use in clinical practice, can be used as a predictor of venous thromboembolism in cancer patients.

• Klíčová slova
• kardioonkologie,
• MeSH
• embolie prevence a kontrola   MeSH
• lékařská onkologie trendy   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory plic komplikace   MeSH
• nádory * komplikace   MeSH
• posouzení stavu pacienta MeSH
• prognóza MeSH
• regresní analýza MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• žilní tromboembolie * prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• fundus oculi MeSH
• lidé MeSH
• mykobakteriózy diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   MeSH
• nádory plic diagnostické zobrazování   klasifikace   komplikace   MeSH
• neurokutánní syndromy diagnostické zobrazování   patofyziologie   terapie   MeSH
• oční nemoci diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• oční symptomy * MeSH
• retina patofyziologie   MeSH
• sarkoidóza diagnostické zobrazování   komplikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• syndrom horní duté žíly diagnóza   patofyziologie   MeSH
• tuberkulóza oční diagnostické zobrazování   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• tuberkulóza klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• tuberózní skleróza diagnostické zobrazování   patofyziologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Introduction: Malignant pericardial effusion (MPE) is a serious complication in several cancers. MPE may give rise to cardiac tamponade, a life-threatening condition that requires urgent drainage. Although simple pericardiocentesis enables symptom resolution, MPE often recurs unless further procedures are done. Among the most frequently considered ones are sustained drainage, talcage with antineoplastic agents, or surgical creation of a pleuro-pericardial window.

Úvod: Závažnou komplikací u několika typů rakoviny je maligní perikardiální výpotek (MPV). Ten může mít za následek srdeční tamponádu, život ohrožující stav s nutností urgentní drenáže. I když prostá perikardiocentéza přináší úlevu od příznaků, pokud nepodnikneme další kroky, dochází často k recidivě MPV. Nejčastěji zvažovanými postupy jsou trvalá drenáž, talkáž antineoplastickými léky nebo chirurgické vytvoření pleuroperikardiálního okénka. Popis případu: Muž, 53 let, stěžující si na dušnost dva týdny před přijetím do nemocnice. Den před příjmem se jeho obtíže údajně ještě zhoršily. Pacient má v anamnéze plicní adenokarcinom a během posledního 1,5 měsíce je léčen chemoterapií. Už dříve byl hospitalizován se stejným problémem a podstoupil perikardiocentézu. Fyzikální vyšetření odhalilo tlumené srdeční ozvy, zvýšenou nálpň krčních žil a pokles krevního tlaku. Echokardiografické vyšetření ukázalo masivní perikardiální výpotek. Provedli jsme perikardiocentézu s následnou injekcí bleomycinu. Po devíti dnech hospitalizace byl pacient propuštěn z nemocnice. Závěr: Popisujeme případ pacienta s anamnézou rakoviny plic a recidivujícím MPV. Provedli jsme okamžitou perikardiocentézu s fixní drenáží. Sklerotizace perikardu bleomycinem je bezpečná a účinná metoda prevence recidivy MPV a opakovaných invazivních zákroků.

• MeSH
• bleomycin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory plic komplikace   MeSH
• perikardiální efuze * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• perikardiocentéza metody   MeSH
• skleroterapie metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• angioplastika metody   MeSH
• endovaskulární výkony * metody   MeSH
• inhibitory agregace trombocytů terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nádory plic komplikace   MeSH
• nádory komplikace   MeSH
• nemoci cév diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• syndrom horní duté žíly * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• trombóza MeSH
• vena cava superior patofyziologie   patologie   MeSH
• výkony cévní chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Paraneoplastic optic neuropathy (PON) is a very rare condition. In this study, a case of PON whose first complaint was painless vision loss in one eye is presented. In the follow-up of our case, optic neuropathy developed in the fellow eye. Electromyography examination performed due to diffuse body pain and motor loss in the left extremity is compatible with peripheral sensorimotor polyneuropathy. Lung biopsy was planned due to EMG result and and lymphadenopathy detection in thorax computed tomography (CT). The biopsy result of the patient was reported as nonspecific hyperplasia. As the patient's complaints increased, the paraneoplastic antibody panel was requested and CV2 / CRMP5 antibody was found positive. Thereupon, as a result of repeated biopsy, our patient was diagnosed with small cell lung cancer. We think that paraneoplastic optic neuropathy should be considered in the differential diagnosis in patients with advanced age, smoking, painless subacute vision loss, optic disc swelling, and we should insist on research in this direction as in our case.

• MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• malobuněčný karcinom plic diagnóza   komplikace   MeSH
• městnavá papila * MeSH
• nádory plic diagnóza   komplikace   MeSH
• nemoci zrakového nervu * diagnóza   etiologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Naše kazuistika popisuje případ nekuřáka s generalizovaným plicním adenokarcinomem s ALK translokací. Po úvodních dvou liniích chemoterapie byl získán přístup ke crizotinibu, na kterém brzy došlo ke vzniku drobné druhostranné léze, vyhodnocené jako metastáza v kontralaterální plíci. Progresi v pravé plíci ale nezabránilo ani užití ALK inhibitorů vyšší generace (ceritinib, alectinib, lorlatinib). Následně bylo prokázáno, že příčinou této progrese není metastatické onemocnění pravé plíce v podobě adenokarcinomu, ale přeměna ve skvamózní plicní karcinom s ALK translokací. Tímto sdělením bychom proto rádi upozornili na tuto eventualitu, kdy při atypickém radiologickém vývoji je na zvážení rebiopsie progredující léze.

Our case report describes a non-smoker with generalized pulmonary adenocarcinoma with ALK translocation. After the first two lines of chemotherapy, access to crizotinib was obtained. However, very soon, a second, small-sized lesion has developed, described as a metastasis in the contralateral lung. Subsequent use of higher generation ALK inhibitors (ceritinib, alectinib, lorlatinib) did not prevent progression in the right lung. It was shown later that the cause of this progression is not metastatic spread of adenocarcinoma in the right lung, but transformation to squamous lung carcinoma with ALK translocation. With this article, we would like to draw your attention to this eventuality, when rebiopsy of progressive lesion should be considered in case of atypical radiological development of lung cancer.

• Klíčová slova
• ALK inhibitory, ALK translokace, ceritinib, alectinib, lorlatinib,
• MeSH
• adenokarcinom plic * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   komplikace   patologie   MeSH
• anaplastická lymfomová kináza * antagonisté a inhibitory   MeSH
• bronchoskopie MeSH
• cisplatina terapeutické užití   MeSH
• docetaxel terapeutické užití   MeSH
• fatální výsledek MeSH
• heparin terapeutické užití   MeSH
• inhibitory proteinkinas terapeutické užití   MeSH
• krizotinib ekonomika   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfadenopatie MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• metastázy nádorů diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• nádory mozku diagnóza   farmakoterapie   sekundární   terapie   MeSH
• nádory plic diagnostické zobrazování   farmakoterapie   komplikace   patologie   MeSH
• pemetrexed terapeutické užití   MeSH
• plicní embolie farmakoterapie   terapie   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• protinádorové látky ekonomika   terapeutické užití   MeSH
• tomografie emisní počítačová MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH