[Selected news in radiotherapy of prostate cancer]
- Klíčová slova
- Hypofrakcionovaná akcelerovaná radioterapie,
- MeSH
- karcinom radioterapie MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů terapie MeSH
- nádory prostaty * radioterapie MeSH
- pooperační péče trendy MeSH
- protonová terapie trendy MeSH
- radioterapie * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- Reziduální léze u nemocných s vrozenými srdečními vadami,
- MeSH
- aortální insuficience diagnóza chirurgie klasifikace MeSH
- defekty septa síní diagnóza chirurgie klasifikace MeSH
- dítě MeSH
- dospělí * MeSH
- Ebsteinova anomálie diagnóza chirurgie MeSH
- kardiocentra metody trendy využití MeSH
- koarktace aorty diagnóza chirurgie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- Marfanův syndrom diagnóza chirurgie MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- pediatrie metody trendy MeSH
- pooperační péče metody ošetřování trendy MeSH
- reoperace metody trendy MeSH
- rizikové faktory MeSH
- statistika jako téma MeSH
- stenóza pulmonální chlopně diagnóza chirurgie MeSH
- transpozice velkých cév diagnóza chirurgie MeSH
- vrozené srdeční vady * diagnóza chirurgie terapie MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí * MeSH
- lidé MeSH
OBJECTIVE: The main purpose of the study was to analyze the long-term outcomes and therapeutic approaches for patients with seizures within the first year after surgery. The secondary aim of the study was to evaluate the relationship between 1-year outcome and long-term outcome and choice of therapy. METHODS: Our study was a retrospective investigation of the long-term outcomes of 95 patients (33.5% of all surgically treated patients) with seizure recurrence in the first year after surgery. The patients had follow-up visits for >5 years. RESULTS: At the 5-year follow-up visit (FU5), 28 (29.5%) of the 95 patients were completely seizure-free (International League Against Epilepsy (ILAE) class 1), 17 (17.9%) had auras only (ILAE class 2), and 21 (22.1%) were unimproved (ILAE classes 5 and 6). Statistically significant factors for these long-term outcomes were the focus localization of the epilepsy, preoperative MRI findings, and postoperative follow-up results in the first year. The patients with <3 seizure days in the first postoperative year (ILAE 3) represented 53.6% of the seizure-free patients at FU5; the patients with auras in the first year constituted 64.7% of the patients with only auras at FU5; and the patients unimproved in the first year represented 76.2% of the unimproved patients at FU5. SIGNIFICANCE: Postoperative outcome depends to a certain extent on the outcome achieved in the first postoperative year. More than one third of the patients with postoperative seizures reached a long-term seizure-free outcome, and more than half of them did not experience disabling seizures in the last outcome year. The most therapeutic options were used in patients who were minimally influenced by the operation; the majority of patients with considerable improvement because of the operation do not use any other add-on antiepileptic drugs or other kinds of therapy.
- MeSH
- časové faktory MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- následné studie MeSH
- pooperační komplikace diagnóza epidemiologie MeSH
- pooperační péče trendy MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- záchvaty diagnóza epidemiologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Radioterapie je u karcinomu prostaty jednou ze základních modalit léčby. Během posledních let prošla výrazným vývojem ke zvýšení efektu léčby za přijatelné toxicity. V článku jsou popsány principy radioterapie, jejich základní dělení a indikace k jednotlivým stadiím onemocnění.
Radiotherapy of prostate cancer is one of the basic modalities of treatment. During the last years has undergone significant development to enhance the effect of treatment with acceptable toxicity. The article describes the principles of radiotherapy, the primary division and indications for various stages of the disease.
- Klíčová slova
- zevní radioterapie fotonovým svazkem, stereotaktické ozařování (SBRT),
- MeSH
- adjuvantní radioterapie MeSH
- brachyterapie MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- karcinom MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty * klasifikace radioterapie MeSH
- paliativní péče MeSH
- pooperační péče trendy MeSH
- protonová terapie trendy MeSH
- radioterapie řízená obrazem MeSH
- radioterapie s modulovanou intenzitou MeSH
- radioterapie * klasifikace metody MeSH
- stereotaktické techniky MeSH
- výběr pacientů MeSH
- záchranná terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
The aim of this study was to explore changes in plasma vascular endothelial growth factor (VEGF) in aged patients who undergone transcatheter aortic valve implantation or balloon angioplasty for the treatment of aortic stenosis. Plasma VEGF was measured in subjects with diabetes mellitus type 2 (DM) (n=21, age 79.2+/-1.6 years) and in non-diabetic subjects (non-DM) (n=23, age 84.4+/-0.7 years), using an ELISA kit. Before the procedure plasma levels of VEGF were significantly lower in DM than in non-DM patients (P<0.05). Plasma VEGF significantly increased in both groups (DM and non-DM) 24 h (387+/-64 vs. 440+/-30 pg/ml, P<0.05) and 72 h (323+/-69 vs. 489+/-47 pg/ml, P<0.05) after the endovascular procedure. However, the VEGF in DM patients was significantly lower compared to non-DM subjects up to one month after the endovascular procedure (283+/-47 vs. 386+/-38 pg/ml, P<0.05). We conclude that increased plasma VEGF in aged patients associates with atherosclerotic aortic valve stenosis. In spite of that plasma VEGF in DM was constantly significantly lower than in non diabetic patients, both before and after the endovascular procedure, possibly reflecting a disturbance of angiogenic/anti-angiogenic balance in diabetes.
- MeSH
- aortální stenóza krev diagnóza chirurgie MeSH
- biologické markery krev MeSH
- diabetes mellitus 2. typu krev diagnóza chirurgie MeSH
- endovaskulární výkony trendy MeSH
- lidé MeSH
- pooperační péče trendy MeSH
- průřezové studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- transkatetrální implantace aortální chlopně * trendy MeSH
- vaskulární endoteliální růstový faktor A krev MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- analgosedace * metody normy trendy MeSH
- barbituráty aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- benzodiazepiny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie * metody normy MeSH
- hluboká sedace * metody normy trendy MeSH
- lidé MeSH
- midazolam aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- nervosvalové látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- neurologie metody normy trendy MeSH
- opioidní analgetika aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- pooperační péče metody normy trendy MeSH
- předoperační péče metody normy trendy MeSH
- příručky lékařské MeSH
- propofol aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- psychomotorický neklid farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- urgentní lékařství metody normy trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Operace hrudní aorty mají na Klinice kardiovaskulární a transplantační chirurgie IKEM dlouhou tradici. Už v polovině devadesátých let minulého století byl vypracován diagnostický, indikační a terapeutický algoritmus pro péči o pacienty s onemocněním hrudní aorty. V souvislosti s tím se začal významně zvyšovat i počet operovaných pacientů. Jelikož vždy jde o velmi závažná a riziková onemocnění, bylo nevyhnutelné dlouhodobé sledování těchto pacientů. Proto již v roce 1996 vznikla na naší klinice specializovaná ambulance pro pacienty s onemocněním hrudní aorty. Dnes zde evidujeme více než 500 pacientů a léčí se tu nemocní před operací, po operaci a také ti, u nichž byl z určitého důvodu zvolen konzervativní postup.
Thoracic aortic surgery has a longstanding tradition at the Department of Cardiovascular and Transplant Surgery of the Prague-based Institute for Clinical and Experimental Medicine. A diagnostic, indication, and therapeutic algorithm of care for patients with thoracic aortic disease was developed there as early as the 1990s, resulting in a significant increase in the numbers of patients undergoing surgery. As thoracic aortic disease is invariably a most serious and high-risk condition, long-term follow-up of these patients simply had to be arranged. This explains why a specialist outpatient thoracic disease unit was set up in our department as early as 1996. At present, its registry includes over 500 patients, and the unit provides care to patients before and after surgery as well as those individuals treated conservatively whatever the reason.
- Klíčová slova
- pseudoaneurysma, stentgraft,
- MeSH
- ambulantní kliniky nemocniční MeSH
- aneurysma hrudní aorty diagnóza etiologie terapie MeSH
- aneurysma MeSH
- angiografie metody MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární MeSH
- disekce aorty komplikace terapie MeSH
- disekce MeSH
- kardiocentra metody organizace a řízení trendy MeSH
- lidé MeSH
- Marfanův syndrom komplikace terapie MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- pooperační péče metody trendy MeSH
- předoperační péče metody trendy MeSH
- ruptura aorty komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- stenty využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Mechanické srdeční podpory představují významný terapeutický přínos pro pacienty s akutním i chronickým srdečním selháním. Článek přehledně popisuje specifické aspekty intenzivní péče – rozděleně podle jednotlivých orgánových systémů – o pacienty po implantaci dlouhodobých podpůrných systémů pro srdeční komory v konfrontaci s výsledky programu implantace těchto systémů v Kardiocentru IKEM.
Mechanical circulatory support devices represent an important therapeutic option for patients with acute and chronic heart failure. The paper reviews specific aspects of intensive care – divided by individual organ systems – in patients with long-term ventricular assist devices (VAD) as reflected in the outcomes of the VAD program in Heart Centre at the Institute for Clinical and Experimental Medicine.
- Klíčová slova
- podpůrné systémy pro srdeční komory, orgánové funkce,
- MeSH
- chirurgická centra metody trendy MeSH
- dýchací soustava MeSH
- farmakoterapie MeSH
- financování organizované MeSH
- hemokoagulace MeSH
- kardiocentra metody trendy MeSH
- kardiovaskulární systém MeSH
- ledviny MeSH
- lidé MeSH
- podpůrné srdeční systémy trendy využití MeSH
- pooperační péče metody trendy využití MeSH
- srdeční selhání ošetřování terapie MeSH
- transplantace srdce metody ošetřování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- analgetika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- anestezie metody škodlivé účinky využití MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- lidé MeSH
- morbidita MeSH
- mortalita MeSH
- obezita komplikace MeSH
- obstrukční spánková apnoe komplikace prevence a kontrola MeSH
- perioperační péče metody ošetřování využití MeSH
- pooperační péče metody trendy využití MeSH
- průzkumy a dotazníky využití MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární přístrojové vybavení trendy využití MeSH
- dítě MeSH
- echokardiografie metody využití MeSH
- farmakoterapie metody trendy MeSH
- kardiochirurgické výkony dějiny metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční angiografie metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- mimotělní oběh metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci novorozenců diagnóza terapie MeSH
- peroperační péče metody trendy MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- pooperační péče metody trendy MeSH
- vrozené srdeční vady dějiny diagnóza chirurgie MeSH
- zobrazování trojrozměrné metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- úvodní články MeSH