V této práci popisujeme případ pacienta se syndromem spánkové apnoe při srdečním selhání a následně po ortotopické transplantaci srdce (OTS) a její ovlivnění přetlakovou ventilací. Spánková apnoe (SA) je ovlivnitelným nezávislým rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění. Jejími klinickými příznaky mohou být dlouhotrvající únava a nadměrná denní spavost, poruchy kognitivních funkcí zahrnující zhoršenou krátkodobou paměť a poruchy soustředění, behaviorální poruchy, jako je náladovost, agresivita, ztráta motivace a tzv. noční symptomy: ronchopatie (chrápání), častá probuzení lapavými dechy - pavor nocturnus, nykturie, fragmentace spánku a po probuzení typické sucho v ústech nebo ranní cefalea. Diagnostika SA je založena na výsledcích polysomnografického či polygrafického vyšetření, její léčba pak spočívá v tzv. neinvazivní přetlakové ventilaci. SA může vést k rozvoji nových či zhoršení stávajících kardiovaskulárních onemocnění, a tedy v konečném důsledku k rozvoji srdečního selhání (HF), klinickému syndromu zapříčiněnému funkčními či strukturálními abnormalitami vedoucími k poruše srdeční funkce. Výskyt srdečního selhání se u nás i celosvětově neustále zvyšuje, a to i přes rozvoj nových účinných léků a nefarmakologických postupů, k nimž patří i ortotopická transplantace srdce.

This article shows different types of sleep apnea syndrome (SA) in a patient with severe heart failure before and after orthotopic heart transplant and the treatment of SA. Sleep apnea is an influenceable independent risk factor of cardiovascular diseases. Its main symptoms may be long-term fatigue and excessive daytime sleepiness, cognitive deficit including impaired short-term memory and concentration disorder, behavioral disorders such as moodiness, aggressivity, the lack of motivation and so-called nocturnal symptoms: ronchopathy (snoring), frequent sleep arousals accompanied by gasping, nycturia, fragmentation of sleep, mouth dryness after awakening or morning headache. The diagnosis of SA is based on respiratory polygraphy or videopolysomnography. The treatment of SA consists in positive airway pressure ventilation therapy. SA may lead to the new development or progression of current cardiovascular diseases, and eventually, to the development of heart failure (HF) - clinical syndrome caused by functional or structural abnormalities leading to the failure of heart function. The prevalence of HF is on the rise in the Czech Republic and worldwide as well, despite the new development of efficient pharmacological therapies and non-pharmacological methods including the orthotopic heart transplant.

• MeSH
• bakteriální endokarditida etiologie   farmakoterapie   MeSH
• defibrilátory implantabilní MeSH
• diagnostické techniky kardiovaskulární MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• polysomnografie metody   MeSH
• srdeční selhání * diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• stafylokokové infekce etiologie   farmakoterapie   MeSH
• syndromy spánkové apnoe * diagnóza   terapie   MeSH
• transplantace srdce MeSH
• ventilace umělá s výdechovým přetlakem metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Stafylokokový syndrom toxického šoku (STŠ) je závažné onemocnění, které může být život ohrožující. Existují dvě formy, menstruální a nemenstruální. Za 25 let v období 1997–2022 jsme v NRL pro stafylokoky zaregistrovali v souvislosti s menstruací 102 případů STŠ. U všech pacientek došlo k uzdravení, ale někdy byl v propouštěcích zprávách uváděn těžký průběh včetně hospitalizace na jednotce intenzivní péče. Všechny pacientky měly v anamnéze používání vaginálních tamponů. V článku charakterizujeme toxinogenní kmeny S. aureus, které jsme mohli potvrdit jako původce těchto onemocnění. Nejčastěji se jednalo o producenty toxinu TSST-1 v kombinaci s enterotoxinem – obvykle typu A (64 kmenů, 62,7 %). Toxin TSST-1 produkovalo výlučně 31 kmenů, u sedmi kmenů byla potvrzena pozitivita jednom na některý typ enterotoxinu. V jednom případě v roce 2011, kdy se domníváme, že šlo o světovou premiéru, byl jako etiologické agens izolován S. aureus pozitivní na enterotoxin H. S jedinou výjimkou, se vždy jednalo o kmeny MSSA. Vzhledem k velkému spektru možných příznaků onemocnění STŠ může být zjištění klinické diagnózy obtížné. Je pro to velice potřebné včasné zjištění stafylokokové toxinové etiologie. Dokumentujeme to krátkou kazuistikou menstruálního STŠ, kdy bylo zpočátku vysloveno podezření na náhlou příhodu břišní a provedena appendektomie.

Staphylococcal toxic shock syndrome (TSS) is a serious illness that can be life-threatening. There are two forms, menstrual and non-menstrual. Over the 25 years between 1997 and 2022 we have registered 102 cases of TSS in the NRL for staphylococci in connection with menstruation. All patients recovered, but discharge reports indicated a severe course in some cases, including hospitalisation in intensive care. All patients had a history of using vaginal tampons. In this article we characterise toxigenic strains of S. aureus which we were able to confirm as the causative agent of these diseases. The most common examples were TSST-1 toxin producers in combination with enterotoxin, usually type A (64 strains, 62.7%). TSST-1 toxin was produced exclusively by 31 strains, positivity exclusively for some types of enterotoxin was confirmed in seven strains. In one case in 2011, which we believe was a world first, enterotoxin H-positive S. aureus was isolated as the aetiological agent. With one exception these were always MSSA strains. Due to the large spectrum of possible symptoms of TSS disease establishing a clinical diagnosis can be difficult. For this reason, early detection of staphylococcal toxin aetiology is highly necessary. We document this with a brief case report of menstrual TSS when a sudden abdominal event was initially suspected and an appendectomy was performed.

• MeSH
• apendektomie MeSH
• bakteriální toxiny škodlivé účinky   MeSH
• chybná zdravotní péče MeSH
• enterotoxiny škodlivé účinky   MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   MeSH
• lidé MeSH
• stafylokokové infekce * diagnóza   epidemiologie   etiologie   klasifikace   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výrobky dámské intimní hygieny * škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• zprávy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• chřipka lidská * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• leukocidiny škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• pneumonie stafylokoková * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• respirační insuficience etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• stafylokokové infekce etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• vakcíny proti chřipce aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Devětatřicetiletý muž s anamnézou plastiky bikuspidální aortální chlopně byl přijat po autonehodě do Fakultní nemocnice Ostrava pro pravostrannou hemiparézu, zpomalené psychomotorické tempo a dezorientaci. Vstupní výpočetní tomografie (CT) prokázala subarachnoidální krvácení temporo-parietálně. Magnetická rezonance (MR) mozku odhalila difuzně lokalizovaná prokrvácená ischemická ložiska. Z ostatních vážných poranění měl nemocný rupturu sleziny s následným hemoperitoneem, která si vynutila urgentní splenektomii. V klinickém obraze nemocného dominovala neurologická symptomatologie, doplněná o petechie na končetinách a průkaz Staphylococcus aureus v likvoru i v hemokulturách. Z tohoto důvodu byla stanovena pracovní diagnóza meningoencefalitidy a nemocný byl léčen kombinací antibiotik. Vstupní transtorakální i transezofageální echokardiografické vyšetření bylo negativní. Teprve kontrolní jícnová echokardiografie, provedená s odstupem dvou týdnů od první pro recidivu febrilií, detekovala vegetace na aortální, mitrální chlopni a absces prominující na síňovou stranu předního mitrálního cípu. Vzhledem k nálezu vegetací byla přehodnocena diagnóza na infekční endokarditidu se septickými embolizacemi do mozku. Pro selhání konzervativní terapie infekční endokarditidy byla provedena náhrada aortální a mitrální chlopně, následovaná protrahovanou antibiotickou léčbou dle citlivosti. Dodatečným anamnestickým šetřením bylo zjištěno, že měsíc před manifestací onemocnění pacient utrpěl řezné poranění bérce, což mohla být vstupní brána infekce. Kazuistika prezentuje případ nemocného s obtížně a opožděně diagnostikovanou infekční endokarditidou, kde razantní antibiotická i chirurgická léčba vedla k plnému vyléčení nemocného.

A 39-year-old male with a history of bicuspid aortic valvuloplasty was admitted after a car accident for right-sided hemiparesis, cognitive slowing, and disorientation to the Teaching Hospital in Ostrava. Computed tomography (CT) at admission detected subarachnoidal bleeding in the temporoparietal region. Moreover, magnetic resonance imaging (MRI) detected small diffuse ischaemic lesions surrounded by microbleeds. Amongst other major injury, the patient suffered from splenic rupture, which led to urgent splenectomy. Major symptoms were of neurological origin, accompanied by forearm petechia and confirmed presence of Staphylococcus aureus in both blood samples and cerebrospinal fluid. Therefore preliminary diagnosis of meningoencephalitis was established and the patient was treated with combination of antibiotics. Transthoracic and transesophageal echocardiography at admission was negative. Not until the second echocardiography, performed two weeks after the first one, due to elevated body temperature, vegetations on both aortic and mitral valve and the abscess on atrial side of anterior mitral valve leaflet were observed. Therefore the meaning of petechia was rethought, and a new diagnosis of infective endocarditis (IE) with septic brain emboli was established. Due to the apparent failure of conservative treatment, the patient underwent aortic and mitral valve replacement, followed by prolonged cultivation-based antibiotic therapy. In addition, one month before the presentation patient suffered from cut injury of his shank, which may have been the entrance point of infection. This case report presents an elaborate and delayed IE diagnosis where both vigorous antibiotic and surgical treatment led to full recovery of the patient.

• Klíčová slova
• abdominalgie,
• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• bolest etiologie   MeSH
• chirurgická náhrada chlopně MeSH
• dopravní nehody MeSH
• dospělí MeSH
• echokardiografie transezofageální MeSH
• endokarditida * chirurgie   diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• hemoperitoneum diagnostické zobrazování   MeSH
• horečka etiologie   MeSH
• intrakraniální embolie MeSH
• ischemie mozku diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• meningoencefalitida diagnóza   MeSH
• mozek diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• neurologické manifestace * MeSH
• paréza etiologie   MeSH
• plíce diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• poranění dolní končetiny komplikace   MeSH
• purpura etiologie   MeSH
• ruptura sleziny chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• splenektomie MeSH
• srdeční chlopně chirurgie   patologie   MeSH
• stafylokokové infekce etiologie   krev   mozkomíšní mok   MeSH
• Staphylococcus aureus patogenita   MeSH
• subarachnoidální krvácení diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• terapie neúspěšná MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zmatenost etiologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antrax diagnóza   etiologie   přenos   terapie   MeSH
• Corynebacterium diphtheriae MeSH
• difterie diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• grampozitivní bakteriální infekce * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• lidé MeSH
• septický šok etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• spála diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• stafylokoková toxická epidermální nekrolýza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• stafylokokové infekce etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

84-ročná pacientka, liečená v dermatologickej ambulancii v roku 2002 pre diagnózu ulcus cruris venosum l. dx. s pozitívnou rodinnou anamnézou. Prišla pre 3 týždne otvorený defekt pravého predkolenia, ktorý vznikol udretím pravej dolnej končatiny (DK) a následným zväčšovaním rany. 6 rokov bola liečená pre ulcus cruris venosum na pravej DK prevažne klasickou terapiou. V roku 2008 sa defekt úplne zahojil. V priebehu roku 2012 sa znova otvoril defekt pravého predkolenia a diagnostikovali sme recidivujúci ulcus cruris venosum l. dx. Začala sa liečba metódou vlhkého hojenia rán, ktorú výrazne sťažoval rozvinutý defekt na sklerotickom podklade. Liečba stagnuje, defekt sa zle hojí, je potrebná častá výmena materiálov a pravidelné kontroly u dermatológa. Pacientka má naordinované používanie kompresívnej terapie pančuchy II. kompresívnej triedy, odporúčané angiológom. Pravidelne užíva Detralex, Fraxiparine, Torvacard, Corvaton, Agapurin, Novalgin. Okrem iného sa lieči na arteri‑ álnu hypertenziu, ischemickú chorobu srdca, opakované flebotrombózy, a chronickú venóznu insuficienciu dolných končatín, prekonala pľúcnu embóliu.

84-year old patient treated at the dermatology clinic in 2002 with a diagnosis of venous leg ulcers l. dx. The patient has a posi‑ tive family history. She came with three weeks opened defect of the right tibia, which originated getting hit right leg, followed by increasing the wound. She was treated six years for venous leg ulcers on the right leg mostly conventional therapy. In 2008, the defect healed completely. Right tibia puncture was re-opened in 2012 and diagnosed with recurrent venous leg ulcers l. dx. Treatment was initiated by modern method – moist wound healing, because of developed defect located on the sclerotic surface. Treatment is stagnating, the defect is poorly healing, frequent exchange of materials and regular checks by a dermatologist are needed. The patient has imposed to use compression therapy stockings of II. compression class recommended by angiologist. The patient regularly consumes Detralex, Fraxiparine, Torvacard, Corvaton, Agapurin, Novalgin. Furthermore, the patient is un‑ dergoing treatments for arterial hypertension, coronary heart disease, recurrent vein thrombosis, chronic venous insufficiency of lower limbs, she overcome pulmonary embolism as well.

• Klíčová slova
• Vliwaktiv Ag, Cerdak, biokeramické krytí,
• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   MeSH
• bércové vředy * diagnóza   farmakoterapie   ošetřování   terapie   MeSH
• ciprofloxacin aplikace a dávkování   MeSH
• hojení ran účinky léků   MeSH
• komorbidita MeSH
• kompresní obvazy MeSH
• lékové roztoky terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• obvazy hydrokoloidní MeSH
• recidiva MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• stafylokokové infekce diagnóza   etiologie   farmakoterapie   ošetřování   terapie   MeSH
• Staphylococcus aureus patogenita   MeSH
• stříbro terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Incidence infekční endokarditidy není u osob s implantabilními elektronickými přístroji pro léčbu srdečních arytmií nijak výjimečnou komplikací. Běžnými rizikovými faktory pro rozvoj srdeční endokarditidy u pacientů s těmito přístroji jsou diabetes mellitus, chronické onemocnění ledvin, perorální užívání kortikosteroidů, malignity a městnavé srdeční selhání; jistou úlohu v rozvoji této závažné komplikace však může hrát i chemoterapie. Popisujeme případ výše uvedeného typu endokarditidy vyvolané chemoterapií u 64letého muže s četnými rizikovými faktory pro rozvoj srdečního onemocnění.

The incidence of infective endocarditis in subjects with cardiac implantable electronic devices (CIEDs) is not an uncommon complication. Diabetes mellitus, chronic kidney disease, oral corticosteroids, malignancies and congestive heart failure represent common risk factors for cardiac device-related endocarditis (CDE); however, chemotherapy (CHT) may also play an important role in this serious complication. We present a case of CHT-induced CDE in a 64-year-old male with multiple cardiac risk factors.

• MeSH
• antitumorózní látky škodlivé účinky   MeSH
• bakteriální endokarditida diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• endokarditida * diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• karcinom z renálních buněk komplikace   MeSH
• kardiostimulátor * škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• stafylokokové infekce diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Staphylococcus aureus je lidský patogen, který vyvolává infekce kůže a měkkých tkání. Je zodpovědný například za endokarditidy, pneumonie nebo syndrom toxického šoku. Je také častou příčinou bakteremie. Zhruba 30 % světové lidské populace je kolonizováno bezpříznakově. Onemocnění vyvolaná rezistentními kmeny (MRSA, methicilin rezistentní S. aureus) ve spojitosti s neúčinnou antibiotickou terapií odpovídají za zvýšenou úmrtnost pacientů. Vývoj vakcíny proti S. aureus je proto důležitou záležitostí a výsledky výzkumu jsou pozorně sledovány.

Staphylococcus aureus is a human pathogen that causes infections of the skin and soft tissues. It is responsible, e.g. for endocarditis, pneumonia, or toxic shock syndrome. It is also a common cause of bacteremia. Approximately 30% of the world's human population is colonized asymptomatically. Diseases caused by resistant strains (MRSA, methicillin-resistant S. aureus) in association with an ineffective antibiotic therapy are responsible for an increased mortality. Therefore, the development of S. aureus vaccine is an important issue and the results of research in this area of general importance.

• MeSH
• lidé MeSH
• stafylokokové infekce etiologie   farmakoterapie   patologie   MeSH
• stafylokokové vakcíny MeSH
• Staphylococcus aureus * genetika   patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• časná diagnóza * MeSH
• leukocidiny MeSH
• lidé MeSH
• methicilin rezistentní Staphylococcus aureus * MeSH
• mladiství MeSH
• multiorgánové selhání MeSH
• pneumonie * farmakoterapie   MeSH
• přenos infekce z pacienta na zdravotnického pracovníka MeSH
• příčina smrti * MeSH
• resuscitační péče MeSH
• stafylokokové infekce * diagnóza   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Failed back surgery syndrome (FBSS) je jednou z příčin chronických bolestí a funkčního oslabení. Léčba FBSS je většinou komplikovaná a je nutné využít mnoho protibolestivých metod. V posledních desetiletích získala v léčbě nejsložitějších bolestivých stavů u FBSS nezastupitelné místo neuromodulační analgetická léčba. V České republice (ČR) se neuromodulační analgetické systémy dostaly oficiálně do možností léčby indikovaných chronických bolestivých stavů v roce 2000. Ve shodě se zahraničními soubory je stále nejčastější diagnózou k neuromodulační analgetické léčbě právě FBSS. V tomto kazuistickém sdělení je popsána léčba velmi komplikovaného stavu chronické bolesti u nemocného s FBSS, jenž je dlouhodobě léčen neurostimulačními analgetickými systémy. Po vyčerpání základní léčby a po zhodnocení nálezu bylo přistoupeno k operacím v oblasti bederní páteře. U nemocného vznikl typický FBSS se smíšenou bolestí zad a bolestí obou dolních končetin. Po vyčerpání všech standardních možností léčby FBSS se přistoupilo k dlouhodobé intraspinální analgetické léčbě. Byly pakovaně zavedeny portové systémy, nejdříve epidurálně, ozději subarachnoidálně, s dobrými analgetickými účinky, ale s významnými vedlejšími nežádoucími účinky, zejména infekčními komplikacemi. Po zahájení programu neuromodulační léčby v ČR bylo přistoupeno u nemocného k neurostimulační analgetické léčbě s využitím dvou epidurálně zavedených elektrod v lednu 2001. Neurostimulační systémy poskytovaly pacientovi dobrý analgetický efekt, ale objevily se komplikace, zejména elektrod, s nutností jejich revizí a výměn. Proto bylo rozhodnuto o zavedení chirurgické elektrody. Ani toto zavedení nebylo bez komplikací, ale v současné době se již přes rok daří velmi dobře zvládat chronickou bolest neurostimulačním systémem s opakovaně nabíjitelným generátorem a chirurgicky zavedenou elektrodou. Nemocný je příkladem velmi komplikovaného FBSS, kde neuromodulace (neurostimulace) byla poslední možností léčby ke zvládnutí těžkých chronických bolestí. Zavedení opakovaně nabíjitelného systému a chirurgické elektrody se ukázalo vhodnou možností léčby u nemocného s vysokou energetickou spotřebou systému a častými komplikacemi perkutánně zavedených elektrod.

Failed back surgery syndrome (FBSS) is one of causes chronic pain and disability. Treatment of FBSS is often complex and necessitates the use of a large number of analgesic methods. Recently neuromodulation methods have become unsubstitutable in treatment of the most complicated FBSS patients. Neuromodulation analgesic systems have been officially established to chronic pain treatment possibilities in Czech Republic (CR) since May 2000. According to many studies FBSS is the most frequent diagnosis for neuromodulation therapy. In this case report there is described very intricate state of chronic severy pain at patient with FBSS, who has been treated for long time with neurostimulation analgesic systems. After upward revaluation finding there was approached to four surgeries in the lumbosacral spine. After them the patient suffered from severe residual pain exhibiting typical FBSS. After exhausting all conservative methods we implemented repea - tedly analgesics via an epidural and intrathecal port systems with good results. But due to complications, especially infectious therapy had to be discontinued. Therefore after introduction of neuromodulation treatment in CR we approached to the neuromodulation analgesic treatment at this patient with two epidural leads in January 2001. The patient used the neurostimulation system with good effects but complications prompted several revisions. After complications with generator and mainly electrodes (migration and infection) we decided to introduce surgical lead and rechargeable system with good efficacy to date. This patient is an example of very complicated state of FBSS, where neuromodulation (neurostimulation) offered the last possibility of treatment. Rechargeable device and surgical lead can be a good choice for patients with high energy needs and repeated percutaneous lead malfunction.

• Klíčová slova
• neurostimulace, neurostimulační analgetická léčba, chronická smíšená bolest,
• MeSH
• chronická bolest terapie   MeSH
• design vybavení MeSH
• elektrická stimulace * metody   přístrojové vybavení   škodlivé účinky   MeSH
• elektrostimulační terapie MeSH
• failed back surgery syndrom * terapie   MeSH
• implantabilní neurostimulátory * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• měření bolesti MeSH
• míšní stimulace metody   MeSH
• neurochirurgické výkony MeSH
• opioidní analgetika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• páteř chirurgie   MeSH
• selhání zařízení MeSH
• stafylokokové infekce etiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH