- MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- lidé MeSH
- nemocniční oddělení dějiny MeSH
- radiografie * dějiny metody přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
A 41-year-old man with injury of right half of the thorax, fractures of the left crural bones and paralysis of the right upper limb was admitted to our hospital. A CT examination at admission revealed bilateral pulmonary contusion and bilateral fluid- and pneumothorax. In addition pneumomediastinum, pneumopericardium, subcutaneous emphysema and pneumorrhachis at the cervicothoracic transition was demonstrated. Abnormal findings in the skull and brain were not revealed. The fifth day after admission repeated CT examination demonstrated extensive frontal pneumocephalus on the right, presence of air in several cisterns and in the right optic nerve sheaths (pneumoopticus). Right frontal craniotomy was performed, dura mater was incised and air was evacuated. Rapid regression of pneomocephalus was evident postoperatively. The tenth day after admission MRI of the cervical spine and brachial plexus was performed. At the level of the C7 and C8, nerve roots pneumomenigocele and a nerve retracting ball indicating the presence of a nerve root injury were discernible. This case demonstrated that severe thoracic blunt trauma leads to acute increase of intrathoracic pressure with concomitant fluid- and pneumothorax, pneumomediastinum and pneumopericard. From the mediastinum air propagated subcutaneously. Disrupted cervical dural sheaths resulted in leakage of cerebrospinal fluid and entry of air from mediastinum to subdural and subarachnoid spinal and cranial space and to the subarachnoid space of the optic nerve.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- nemoci páteře etiologie radiografie MeSH
- nemoci zrakového nervu etiologie radiografie MeSH
- páteřní kanál MeSH
- plexus brachialis zranění MeSH
- pneumocefalus etiologie radiografie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- poranění hrudníku komplikace MeSH
- subarachnoidální prostor MeSH
- vzduch MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Objemné cysty ramenního kloubu zasahující do axily a dislokující axilární nervově cévní svazek jsou popisovány zřídka. Autoři uvádějí kazuistiku 59letého muže, u kterého bylo pro bolesti v levém rameni a dráždění nervus ulnaris vlevo provedeno MR vyšetření, které prokázalo objemný dobře ohraničený cystický útvar v levé axile velikosti 90 x 74 x 65 mm obsahující morušovitou kalcifikaci o velikosti 29 x 25 x 20 mm. Cystický útvar dislokoval nervově cévní axilární svazek a přispíval k neurologickým obtížím nemocného. MR vyšetření prokázalo komunikaci cystického útvaru s dutinou kloubní v oblasti fragmentovaného horního glenoideálního labra. Vzhledem k velikosti cystického útvaru a těsným vztahům k axilárním cévám a k plexus brachialis byla provedena parciální resekce paralabrální cysty. Pooperační MR vyšetření prokázalo reziduum cysty se zachovanou komunikací s kloubní dutinou. Optimální vyšetřovací metodou v obdobných situacích je MR vyšetření, poskytující informace o charakteru cystického útvaru a o jeho topografických vztazích a zároveň umožňující predoperační plánování chirurgického výkonu.
Voluminous cystic lesions of the shoulder joint extending to the axilla and leading to the displacement of the axillary vessels and brachial plexus are rarely described. The authors present a case of 59 old male who suffered with pains of the left shoulder and irritation of the left ulnar nerve. MRI of the left shoulder joint revealed voluminous and a well demarcated cystic lesion in the left axilla measuring 90 x 74 x 65 mm and containing mulberry-like calcification (29 x 25 x 20 mm). Cystic mass displaced axillary vessels and brachial plexus and contributed to the neurological troubles of the patient. MRI examination also revealed direct communication of the cyst with the joint space in the vicinity of the fragmented glenoidal labrum. Regarding to the size of cystic lesion and to the intimate relationships with axillary vessels and nerves only partial resection of the paralabral cyst was performed. The postoperative MRI examination demonstrated only residuum of the cystic lesion with preserved communication with the joint space. MRI represents an optimal technique for evaluating characteristics, extent and topographical relations of cystic lesions and for pre-surgical planning.
- Klíčová slova
- paralabrální cysta, kalcifikace v paralabrální cystě, magnetická rezonance,
- MeSH
- axila chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- histologické techniky využití MeSH
- kalcinóza diagnóza etiologie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- nemoci kloubů diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- ortopedické výkony metody využití MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- pooperační péče MeSH
- předoperační péče MeSH
- ramenní kloub chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- synoviální cysta diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Hypertrofická degenerace olivy je vzácné degenerativní onemocnění postihující struktury a spoje Guillan-Mollaretova trojůhelníku. Nejčastější příčinou jsou hemoragické léze mozkového kmene a mozečku. Hypertrofie olivy se dále popisuje v souvislosti s traumaty, tumory a záněty CNS. Olivární hypertrofie se klinicky manifestuje rytmickými hyperkinézami, jako je palatální a okulární myoklonus a tremor horních končetin. Uvádíme čtyři nemocné, u kterých po hemoragické lézi mozkového kmene v souvislosti se zánětem a s demyelinizačním onemocněním byl při MR vyšetření prokázán hyperintenzní signál v oblasti oliva inferior a hypertrofie oliva inferior. Pouze u jediného nemocného byl prokázán palatální myoklonus. Hypertrofická degenerace olivy má různou etiologii a klinické projevy.
Hypertrophic olivary degeneration is a rare type of neuronal degeneration involving the structures and pathways of Guillan ? Mollaret triangle. Typical hemorrhages of the brainstem or cerebellum become the cause of this pathological entity. In addition to hemorrhages, some trauma, tumor and inflammatory process are associated with development of hypertrophic olivary degeneration. Clinical findings associated with olivary hypertrophy include palatal or ocular myoclonus and tremor of an upper extremity. In four patients, inferior olivary hypertrophy was detected and tegmental haemorrhages were demonstrated in 2 of the 4 patients. In the remaining two patients olivary hypertrophy was associated with infection and with demyelinization process. Only one of our patients presented palatal myoclonus. We conclude that hypertrophic olivary degeneration is caused by various etiologies, and may present various aspects.
- MeSH
- dospělí MeSH
- hypertrofie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- myoklonus etiologie MeSH
- nucleus olivaris caudalis patologie MeSH
- roztroušená skleróza diagnóza komplikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- diagnostické zobrazování metody přístrojové vybavení využití MeSH
- hodnocení biomedicínských technologií metody trendy využití MeSH
- kontrastní látky diagnostické užití MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- staging nádorů metody trendy využití MeSH
- urologické nádory diagnóza MeSH
- zobrazování trojrozměrné metody přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie statistika a číselné údaje využití MeSH
- prenatální diagnóza statistika a číselné údaje MeSH
- těhotenství MeSH
- ultrasonografie prenatální statistika a číselné údaje využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
