Memokath stenty představují jednu z možností zajištění derivace moči horních i dolních močových cest. Autoři uvádějí celkem čtyři kazuistiky, ve kterých popisují své první zkušenosti s Memokath stenty. Jejich inzerce byla indikována ve dvou případech pro benigní hyperplazii prostaty, v jednom případě pro strikturu uretry a v jednom případě pro stenózu distálního ureteru. Přes vysoké pořizovací náklady je skupina pacientů onkologických, eventuálně interně polymorbidních s vysokým rizikem celkové anestezie, u které je endoskopické zavedení Memokath stentu elegantním řešením obstrukce močových cest.
The objective of this article is to present our first experiences with insertion and follow up of nickel-titanium shape memory alloy stents Memokath (Engineers and Doctors, Denmark) in patients with long-term obstruction of urinary tract. We inserted 4 nickel-titanium shape memory Memokath stents from May to December 2006. All patients were men (mean age 69,5 years, range 47-87 years). The stents were inserted in urethral stricture in 3 cases (2 patients for BPH, 1 patient for stricture of bulbar urethra), last Memokath stent was inserted in a patient with ureteral stricture after radiotherapy for GIT tumour. The pacients were followed up for 8 months on the average (range 2-24 months). Decompression of urinary tract have achieved in all pacients. Memokath stent had to be removed in 2 cases: 1× for encrustation (from bulbar urethra, 5 months after insertion), 1× for spontaneous migration of stent (from ureter, 2 months after insertion). There was no problem in pacients with prostate Memokath stents. 1 pacient died due to cardial decompensation 9 months after insertion prostate Memokath stent. 1 patient has had no complication with prostate Memokath stent so far (24 months). Memokath stents has not been inserted in the Czech Republic before. Series of our patients is too small to draw reliable conclusions. We will indicate the insertion of Memokath stents in selected polymorbid or oncology patients in future too.
- MeSH
- financování organizované MeSH
- hyperplazie prostaty chirurgie terapie MeSH
- lidé MeSH
- stenty využití MeSH
- striktura uretry MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Nádory z přechodního epitelu (TCC) a nádory parenchymu ledviny (RCC) se výskytuji průměrně v 7 %, resp. 80 % maligních tumorů ledvin a horních cest močových. Ačkoliv se jedná o dva často se vyskytující maligní nádory, jejich současný výskyt je poměrně vzácný. Autoři uvádějí kazuistiku 741eté pacientky vyšetřované pro lumbalgie a makroskopickou hematurií. Na základě vyšetření (ultrazvuku, vylučovací urografie - IVU, počítačové tomografie - CT) byl zjištěn tumor levé ledvinové pánvičky. Po nefroureterektomii histologie potvrdila nález TCC, ovšem rovněž výskyt RCC. V diferenciální diagnostice RCC a TCC se může uplatnit imunohistochemické vyšetření.
Transitory cell carcinoma (TCC) and renal cell carcinoma RCC) represents 7% respectively 80% of renal and lower urinary traa tumours in average. Although they are two frequent malignant, both simultaneously in one patient are rather rare. The case report of 74-years old women examined with low back pain, and macroscopic haematuria is presented by the authors. On the base of examinations (sonography, intravenous urography, computer tomography) the tumour of the left renal pelvis was found. Nfrouretereaomy followed by histology confirmed the diagnosis of TCC but also RCC was found. Imunohistochemical examination can be valuable in differential diagnosis.
- MeSH
- diferenciální diagnóza metody MeSH
- dospělí MeSH
- imunohistochemie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory ledvin diagnóza patologie MeSH
- papilární karcinom diagnóza patologie MeSH
- příznaky a symptomy patologie MeSH
- senioři MeSH
- urotel patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- kontinentní náhrady močového měchýře MeSH
- kvalita života MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
Rozvojem nových diagnostických metod a terapeutických postupů se urologie vyčlenila ze všeobecné chirurgie již před několika desítkami let. Stala se samostatným oborem moderní medicíny a kromě klasické operativy velkou měrou využívá endoskopických metod. Zabývá se problematikou kompletní urogenitální soustavy mužů a uropoetického systému žen. Topografická blízkost mezi vývodnýml cestami ženské močové soustavy a zevními ženskými pohlavními orgány vytváří prostor pro řadu patologických stavů, na jejichž řešení se podílí společně jak urologové, tak gynekologové. Gynekologická problematika není předmětem obsahu tohoto článku, naším cílem je nastínit urogynekologickou problematiku z pohledu urologa. Stručně se zmíníme o zánětech močového měchýře, o patologii močové trubicie - striktuře, divertiklech, karunkule a prolapsu uretry, uretrálním syndromu, tumorech uretry, dále o inkontinenci stressové a urgentní a také o tumorech močového měchýře.
- MeSH
- cystitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- inkontinence moči etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mužské urogenitální nemoci MeSH
- nádory močové trubice etiologie terapie MeSH
- nádory močového měchýře diagnóza etiologie terapie MeSH
- nemoci močové trubice diagnóza etiologie terapie MeSH
- stresová inkontinence moči diagnóza etiologie terapie MeSH
- ženské urogenitální nemoci a komplikace těhotenství diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH