Významný a rastúci podiel zhubných nádorov na celkovom počte úmrtí obyvateľov vyspelých a postupne i rozvojových krajín viedol už od polovice minulého storočia k formulovaniu preventívnych programov proti týmto ochoreniam. Deklaratívny charakter programov, ich zameranie na rozsiahle spektrum lokalizácií, nerešpektovanie lokálnych priorít, rýchle očakávanie pozitívnych výsledkov pri súčasnom nedostatku materiálnych a personálnych zdrojov viedlo k ich zlyhaniu. Naviac tvorba a implementácia onkologických programov nutne zaostávala za dramatickým a pritom dlhodobo podceňovaným vzostupom onkologických ochorení. Pri formulovaní onkologických programov v súčasnosti sa zdôrazňuje predovšetkým ich komplexný a reálny charakter. Vychádzajú zo všeobecne akceptovaného faktu poznania príčin zhruba 40 % všetkých nádorov, čím sú určené a ohraničené možnosti ich primárnej prevencie. Akceptované možnosti liečby asi 33 % sú východiskom pre aplikáciu metód sekundárnej prevencie, zlepšenia diagnostiky a následnej úspešnejšej liečby ranných štádií ochorenia. Všetky uvedené zásady splňuje metóda surveillance osvedčená pri prevencii infekčných chorôb. Ide o sústavný zber detailných údajov o aktuálnom a budúcom rozsahu a vývoji zhubných nádorov, ako aj diagnostike, liečbe a celkovej starostlivosti o onkologických pacientov. Takéto poznatky môžu poskytnúť iba populačné onkologické registre, a to nielen pri formulovaní a smerovaní komplexných programov, ale i hodnotení ich výsledkov.
Important and increasing contribution of malignant tumours on the total number of deaths in developed and later also in developing countries led in the middle of previous century to the formulation of preventive cancer control programs. Eroneus interpretation of epidemiological as well as results obtained on laboratory animals, the general acceptance that the etiology of nearly all human malignant tumours is known, declarative character of these programs, orientation on large scale of cancer sites, ignorance of local priorities, avaiting the positive results in short time together with limited material and personal resources led to the failure of majority of cancer control programs. Moreover.the formation and implementation of these programs remained all the time behind dramatic increase of cancer. Actually cancer control programs are based on generally accepted fact that the causes of about 40% of cancers are known and therefore preventable. Possibilities of treatement roughly 33% of cancer cases provide the aims of secondary prevention .The essential basis of the performance of cancer control programs is their surveillance which was succesfully used in prevention of infectious diseases. In oncology surveillance encompasses the systematic collection of detailed data on actual and future burden and development of cancer incicence and mortality in given population, as well as on diagnostic, treatment and overall care of cancer patients. Information of this kind could be derived only from population based cancer registries which are also valuable for the evaluation and monitoring of the results of national cancer control programs.
Zhubné nádory pečene sa 625 000 prípadmi ochorení v roku 2002 zaradili na 6. miesto a počtom 598 000 zomretých na tretie miesto v celkovom počte nádorových ochorení a úmrtí v celosvetovom meradle. Najvyšší výskyt sa zaznamenáva trvale v štátoch Juhovýchodnej Ázie a Subsaharskej Afriky, menší vo vyspelých štátoch Európy, Severnej a Južnej Ameriky a v Austrálii. Presné určenie primárnych nádorov pečene je vzhľadom na početné metastázy z nádorov lokalizovaných v iných orgánoch zložité a viazané na mikroskopické potvrdenie nálezu morfologických typov nádorov typických pre pečeň: hepatocelulárnych a cholangiocelulárnych karcinómov a zriedkavejších hepatoblastómov v detskom veku. Vysoký výskyt primárnych nádorov pečene v endemických oblastiach hepatitídy spôsobených vírusom typu B (HBV) a v menšej miere i typu C (HCV) viedol postupne k zisteniu, že až 70 % všetkých primárnych zhubných nádorov pečene má vzťah k chronickej infekcii s HBV a HCV. Významná je však skutočnosť, že tento nález viedol k vyhotoveniu a aplikácii vakcíny proti HBV s pozitívnymi výsledkami.
Cancer of liver with 625,000 cases was in 2002 the sixth most common type of cancer and with 598,000 deaths the third most common cause of deaths from cancer worldwide. The highest incidence rates were registered in southeastern Asia and sub-Saharian Africa, low in developed areas of Europe, Northern and Southern America and Australia. Exact identification of primary liver cancer is based on microscopic confirmation of typical morphologic types of liver malignancieshepatocellular and cholangiocellular carcinomas and of rare hepatoblastomas in children. The liver is a very frequent organ for metastases from other cancer sites. High occurrence of primary liver cancers in endemic areas of hepatitis caused by B-type virus (HBV) and in lesser extent by type C (HCV) led gradually to discovery that about 70 % of all primary liver cancers is related to the chronic infection with HBV or HCV. Of great importance is the fact that this discovery led to the preparation and application of anti HBV vaccine with positive results.
Zhubné nádory anusu a análneho kanála sú pomerne zriedkavé. Na celkových počtoch novozisťovaných nádorov ročne sa podieľajú v jednotlivých populačných, národných alebo regionálnych onkologických registroch zhruba jedným percentom. Štandardizované hodnoty incidencie medzi jednotlivými oblasťami, ale i kontinentmi sú, až na malé výnimky, nepatrné. Všeobecne sú vyššie u žien, pričom hlavne u nich dochádza v poslednom desaťročí k ich vzostupu. V etiológii týchto, hlavne skvamocelulárnych karcinómov, sa uplatňujú predovšetkým neobvyklé sexuálne praktiky, promiskuita, zápalové a benígne lézie ako aj vírusové infekcie. Rizikové faktory určujú orientovanie primárnej prevencie.
Malignant tumours of anus and anal canal are rare and comprise about 1 % of all malignancies notified yearly in population based, national or regional cancer registers worldwide. Age adjusted incidence rates among different countries and continents are, with the rare exceptions, small. Incidence rates are generally higher in women, and it shows the increase during the recent decade. In the aetiology of mostly squamous cell cancers the important role is played by unusual sexual intercourses, promiscuity, inflammatory and benign lesions as well as viral infections. The primary prevention should be oriented to the elimination of known risk or likely aetiologic factors of this cancer.
Napriek poklesu mortality a incidencie, ktorý bol zaznamenaný zhruba od roku 1930 vo vyspelých a neskôr i v ďalších štátoch sveta, si karcinómy žalúdka zachovali štvrté miesto v celosvetovom meradle. V roku 2000 bolo na celom svete zaznamenaných 876 000 nových prípadov (8,7 % z celku) a 647 000 úmrtí (10,4 % zo všetkých úmrtí na zhubné nádory) pričom sa podiel pacientov prežívajúcich 5 rokov – okolo 20 % - výrazne nemení. Prognózu karcinómov žalúdka v súčasnosti zhoršujú aj presuny malígnych lézií z distálnych do proximálnych partií tohto orgánu, spôsobené difúznym, nediferencovaným typom adenokarcinómu. Je agresívnejší ako intestinálny typ, ktorého pokles určuje klesajúce hodnoty karcinómov žalúdka ako celku. Významnú úlohu v boji proti tomuto ochoreniu predstavuje i úloha infekcie Helikobakterom pylori pri vzniku karcinómov žalúdka.
Despite gradually decreasing mortality and incidence rates observed from 1930 in developed and later also in other countries of the world stomach cancer is in the year 2000 the fourth most frequent cancer with 876 000 new cases (8.7% of the total) and 647 000 deaths (10.4% of all cancer deaths), The proportion of patients surviving 5 years after diagnosis remained nearly the same – about 20%. The new phenomenon is a changing frequency of malignant lesions, their increase in proximal part of the stomach which are caused by a more agressive diffuse, undifferentiated type of adenocarcinoma with worse prognosis. Decrease of intestinal type with lesions located in distal part of the stomach causes the reduction of gastric cancer as a whole. An important role for the future evolution and prevention of gastric cancer is the indication of Helicobacter pylori infection as carcinogenic to human beings.
- MeSH
- karcinom epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu epidemiologie klasifikace MeSH
- registrace MeSH
- ženy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- MeSH
- mezinárodní spolupráce MeSH
- nádory epidemiologie etiologie prevence a kontrola MeSH
- registrace MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- MeSH
- adenokarcinom MeSH
- karcinom epidemiologie klasifikace patologie MeSH
- kouření MeSH
- lidé MeSH
- malobuněčný karcinom MeSH
- nádory plic epidemiologie klasifikace patologie MeSH
- skvamocelulární nádory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- míra přežití MeSH
- proporcionální rizikové modely MeSH
- registrace MeSH
- Wilmsův nádor epidemiologie mortalita MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- kardiovaskulární nemoci mortalita MeSH
- kojenec MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mortalita statistika a číselné údaje trendy MeSH
- naděje dožití MeSH
- nádory mortalita MeSH
- náhlá smrt epidemiologie MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- věkové skupiny MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- MeSH
- bazoskvamózní karcinom epidemiologie etiologie MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- nádory kůže epidemiologie etiologie klasifikace MeSH
- skvamocelulární nádory epidemiologie etiologie MeSH
- sluneční záření škodlivé účinky prevence a kontrola MeSH
- věkové skupiny MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
