Inkontinence moči je jakýkoliv nedobrovolný únik moči. Postihuje všechny věkové kategorie, seniorskou především. Autor si dal za cíl zmapovat inkontinenci v seniorské populaci a vykreslit možnosti její diagnostiky a léčby.
Urinary incontinence is any involuntary leakage of urine. It affects all age groups, predominantly the elderly. Autor has set out to map urinary incontinence in the senior population and outline the possibilities of its diagnostics and treatment.
- MeSH
- inkontinence moči * diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- konzervativní terapie metody MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- stresová inkontinence moči diagnóza etiologie terapie MeSH
- urgentní inkontinence diagnóza etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Infekce močových cest jsou velmi časté. Obvykle se jedná o akutní infekci, se kterou se minimálně jednou v průběhu života setká většina urologických pacientů. Léčba akutní infekce většinou není náročná. Problém nastává v případě opakovaných zánětů, které nejsou v urologických ambulancích výjimkou. Jejich léčba je často dlouhodobá a kombinuje režimová opatření s užíváním doplňků stravy, obvykle přírodních přípravků. Je doplněna o imunoprofylaxi nebo chemoprofylaxi. Při těchto kombinacích je potřeba myslet na možné lékové interakce a kontraindikace podávání.
Urinary tract infections are very common. It is usually an acute infection that most urological patients encounter at least once in their lifetime. Treatment of an acute episode is usually not difficult. Problem arises in case of recurrent inflammations that are not exception in urological practice. Their treatment is long-term, combining regimen measures with the use of dietary supplements, usually on herbal basis. It is supplemented with immunoprophylaxis or chemoprophylaxis. With these combinations possible drug interactions and contraindications need to be considered.
Diabetes mellitus je nemoc charakterizovaná chronickou hyperglykemií z důvodu absolutního nebo relativního nedostatku inzulinu. Onemocnění postihuje zejména nervový systém a samotné urologické komplikace se rozvíjí na podkladě těchto postižení. Urologičtí pacienti s diabetem jsou v ordinaci vyšetřováni s projevy běžných urologických onemocnění, ale také trpí komplikacemi močového ústrojí nebo pohlavních orgánů, které jsou specifické pro diabetického pacienta. Obvykle jsou tyto komplikace dlouho nepoznané nebo se projevují jen nespecificky. Často jsou ale pro pacienty život ohrožující. Jejich léčba nespočívá jen ve stabilizaci po stránce urologické, ale je nutná i stabilizace vlastního diabetu. Dá se říci, že diabetes zvyšuje rizikovost urologických obtíží, a naopak urologické obtíže (zejména záněty) mohou vést k dekompenzaci diabetu pacienta.
Diabetes mellitus is a disease characterized by chronic hyperglycaemia due to an absolute or relative lack of insulin. The disease mainly affects the nervous system, and the urological complications themselves develop on the basis of these disorders. Urological patients with diabetes present in ambulance with manifestations of common urological diseases, but also suffer from complications of the urinary system or genital organs that are specific for diabetic patient. Usually, these complications go unrecognized for a long time or manifest only non-specifically. But they are often life-threatening for patients. Treatment does not consist only in urological stabilization, but stabilization of the diabetes itself is also necessary. It can be said that diabetes increases the risk of urological problems, and on the contrary, urological problems (especially inflammation) can lead to decompensation of the patient's diabetes.
- MeSH
- diabetes mellitus klasifikace MeSH
- komplikace diabetu * MeSH
- lidé MeSH
- mužské urogenitální nemoci MeSH
- nemoci ledvin etiologie patologie MeSH
- urologické nemoci * diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Inkontinence moče je rostoucím problémem současné urologické medicíny. Pacienta ovlivňuje v jeho socioekonomickém a emočním životě, okolí zatěžuje zejména ekonomicky. Autoři článku si dali za cíl shrnout současné možnosti její léčby, zejména medikamentózně a chirurgickou cestou. Pro vlastní léčbu je důležité určení typu inkontinence. Nejčastější typ inkontinence u obou pohlaví je inkontinence stresová a urgentní. Ostatní typy jsou zastoupeny v menší míře a někdy stojí i mimo aktuální oficiální doporučení odborných společností. Vlastní léčba pak závisí od samotného typu inkontinence. Někde se uplatní více léčba léčivými přípravky, jindy léčba chirurgická. Mnohdy je potřeba léčbu kombinovat.
Urinary incontinence is a growing problem in current urological medicine. It affects the patient in his socioeconomic and emotional life, burdening the environment especially economically. The authors of the article have set themselves the goal of summarizing the current possibilities of its treatment, especially by medication and surgery. It is important to determine the type of incontinence for self-treatment. The most common type of incontinence in both genders is stress and urgency incontinence. Other types are represented to a lesser extent and sometimes stand outside the current official recommendations of professional societies. The treatment itself then depends on the type of incontinence itself. In some places, more treatment with medicinal products is used, in others, surgical treatment. It is often necessary to combine the treatments.
- MeSH
- agonisté beta-3-adrenergních receptorů aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antagonisté muskarinových receptorů aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- inkontinence moči * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- urologické chirurgické výkony MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Pacienti s onemocněním diabetes mellitus nejsou v urologické ambulanci výjimeční. Jsou vyšetřováni s projevy běžných urologických onemocnění stejně jako pacienti bez diabetu. Ale také s komplikacemi v oblasti močových cest nebo pohlavních orgánů, které jsou specifické pro diabetického pacienta. Tyto komplikace probíhají nepoznaně delší dobu, mnohdy oligosymptomaticky. Často bývají pro pacienty život ohrožující. Vlastní léčba těchto onemocnění nespočívá jen ve stabilizaci urologického problému, ale i v nastavení a úpravě léčby diabetu. Dá se říct, že diabetes zvyšuje rizikovost urologických obtíží, a naopak urologické obtíže (zejména záněty) mohou vést k dekompenzaci diabetu pacienta.
Patients with diabetes mellitus in the urology clinic are not exceptional. They are being examined for signs of common urological diseases as well as patients without diabetes. But also with complications in the urinary tract or genitals that are specific to the diabetic patient. These complications last for an unknown period of time, often oligosymptomatically. They are often life-threatening for patients. The actual treatment of these diseases consists not only in stabilizing the urological problem, but also in setting up and adjusting the treatment of diabetes. It can be said that diabetes increases the risk of urological problems and, conversely, urological problems (especially inflammation) can lead to decompensation of the patient's diabetes.
- MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- diabetické nefropatie * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- Fournierova gangréna chirurgie etiologie patofyziologie MeSH
- infekce močového ústrojí * etiologie patofyziologie terapie MeSH
- komplikace diabetu * MeSH
- lidé MeSH
- nemoci močového měchýře diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- nemoci prostaty etiologie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Nervová a neuromuskulární onemocnění ovlivňují správnou funkci dolních močových cest. Diabetes mellitus je jednou z nemocí, která se výrazným vlivem podílí na poruše této funkce, a to zejména rozvojem periferní neuropatie. V první fázi vede k rozvoji syndromu hyperaktivního močového měchýře, při neléčení dochází ke ztrátě senzitivity a zvyšování rezidua moče až k močové retenci. Hovoříme o diabetické cystopatii. Odhalení fáze postižení močových cest předchází důkladné vyšetření pacienta. Následná léčba bývá zdlouhavá. Pacienty s touto diagnózou je vždy potřeba sledovat, a to i s ohledem na nevyzpytatelnost primární nemoci a tendenci ke změně symptomů v čase.
Nervous and neuromuscular diseases affect the proper function of the lower urinary tract. Diabetes mellitus is one of the diseases that has a significant effect on the dysfunction of this function, especially the development of peripheral neuropathy. In the first phase, it leads to the development of overactive bladder syndrome, when left untreated, there is a loss of sensitivity and an increase in urine residue, up to urinary retention. We are talking about diabetic cystopathy. The detection of the stage of urinary tract involvement is preceded by a thorough examination of the patient. Follow-up treatment is usually lengthy. Patients with this diagnosis should always be monitored, even with regard to the unpredictability of the primary disease and the tendency for symptoms to change over time.
- MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- komplikace diabetu * MeSH
- lidé MeSH
- neurogenní močový měchýř * etiologie terapie MeSH
- neurologické manifestace MeSH
- urologické nemoci * etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Inkontinence moče je jakýkoliv nedobrovolný únik moče. Vyskytuje se ve všech věkových kategoriích, děti nevyjímaje. Vzhledem k tomu, že se močové cesty vyvíjí až do 12 let, je do tohoto věku únik moče tolerovatelný jako fyziologický. Poté se stává zatěžujícím, a to jak psychicky a sociálně, tak i ekonomicky. Úspěšnost léčby močové inkontinence závisí na určení jejího typu. I přesto, že je poměrně častým problémem v urologické praxi, není jí věnován dostatek prostoru a je mnohdy bagatelizována, zejména u osob vyššího věku.
Urinary incontinence is any involuntary leakage of urine. It occurs in all age, including children. Because the urinary tract develops for up to 12 years, urine leakage is tolerable as physiological until this age. Then it becomes burdensome, mentally, socially and economically. The success of urinary incontinence treatment depends on determining its type. Despite the fact that it is a relatively common problem in urological practice, it is not given enough space and is often downplayed, especially in the elderly.
Infekce dolních močových cest jsou nejčastější nemoci urologické ambulance. Jejich léčba většinou netrvá dlouho, obvykle 1-5 dnů. Diagnostika se odráží zejména od příznaků onemocnění a vyšetření moči pacientů. I když léčba není dlouhá, tvoří téměř 15 % preskripce antibiotik vůbec.
Lower urinary tract infections are the most common diseases in urological ambulance. Their treatment usually does not take long, usually 1-5 days. Diagnosis is mainly reflected in the symptoms of illness and examination of patient's urine. Although the treatment is not long, it accounts for almost 15 % of antibiotic prescriptions at all.
Infekce dolních močových cest jsou nejčastější nemoci urologické ambulance. Jejich léčba většinou netrvá dlouho, obvykle 1-5 dnů. Diagnostika se odráží zejména od příznaků onemocnění a vyšetření moči pacientky. I když léčba není dlouhá, tvoří téměř 15 % preskripce antibiotik vůbec.
Lower urinary tract infections are the most common diseases in urological ambulance. Their treatment usually does not take long, usually 1-5 days. Diagnosis is mainly reflected in the symptoms of illness and examination of patient's urine. Although the treatment is not long, it accounts for almost 15 % of antibiotic prescriptions at all.
