Cíl: Přehled možností využití nelékařského zdravotnického oboru ergoterapie v onkogynekologii, popis role ergoterapeuta v prehabilitaci, zhodnocení dat z pilotní studie. Soubor a metodika: Do studie probíhající od listopadu 2023 do října 2024 bylo zařazeno celkem 18 pacientek, prospektivní studie probíhala po dobu 9 měsíců. Jednalo se o pacientky přijaté k 3týdenní intenzivní multimodální prehabilitaci v režimu 4/7 před plánovaným operačním výkonem pro primární nebo recidivující maligní nádor ovaria, endometria nebo děložního hrdla. Pacientkám se v rámci prehabilitace věnoval kromě lékařů i fyzioterapeut, psycholog, nutriční specialista a ergoterapeut. Klinická práce ergoterapeuta byla změřena na vyšetření a následnou terapii v oblasti kognitivních funkcí, jemné motoriky horních končetin, soběstačnosti a kvality života. Ergoterapeut aplikoval vybrané funkční testy a dotazníky (MKF klasifikace, Hand grip test, MoCA test, 5× Sit-to-Stand test, WHODAS 2.0) pro zjištění efektu rehabilitační intervence. Výsledky a závěry: Důležitými sledovanými ukazateli byly vybrané funkční schopnosti, které mají významný dopad na kvalitu života pacientek. Výsledky funkčních testů prokázaly významné zlepšení klíčových parametrů vlivem intenzivní prehabilitace, což potvrzuje zásadní roli intervence ergoterapeuta v onkogynekologické prehabilitaci.

Objective: Overview of the possibilities of using non-medical occupational therapy in oncogynecology, description of the role of an occupational therapist in prehabilitation, and evaluation of data from a pilot study. Methods: The study cohort consisted of 18 patients enrolled between November 2023 and October 2024. The prospective study was conducted over a period of nine months. Patients were admitted for a 3-week intensive multimodal prehabilitation program scheduled on a 4/7 basis prior to elective surgery for primary or recurrent malignant ovarian, endometrial, or cervical cancer. In addition to the physicians, patients received prehabilitation by a physiotherapist, psychologist, nutritionist, and occupational therapist. Clinical work of the occupational therapist was measured upon examination and subsequent therapy in the areas of cognitive function, fine motor skills of the upper limbs, self-sufficiency, and quality of life. The occupational therapist applied selected functional tests and questionnaires (MKF classification, Hand grip test, MoCA test, 5× Sit-to-Stand test, WHODAS 2.0) to determine the effect of the rehabilitation intervention. Results and conclusions: Important indicators were selected functional abilities that have a significant impact on the quality of life of patients. The results of functional tests showed a significant improvement of key parameters due to intensive prehabilitation, confirming the essential role of occupational therapist intervention in oncogynecological prehabilitation.

• MeSH
• ergoterapie * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• fyzioterapie v předoperační přípravě MeSH
• hodnocení výsledků péče pacientem MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• nádory ženských pohlavních orgánů * rehabilitace   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Východiska: Multimodální prehabilitace v onkogynekologii je založena na úzké spolupráci onkologů a onkogynekologů s prehabilitačním týmem. Součástí týmu jsou rehabilitační lékaři, fyzioterapeuti, ergoterapeuti, nutriční terapeut a klinický psycholog. Cílem je dosažení maximálně možného psychosenzomotorického potenciálu před plánovaným radikálním operačním výkonem. Případ: U 66leté pacientky s diagnostikovaným high-grade serózním ovariálním karcinomem IIIC dle FIGO byla po skončení neoadjuvantní chemoterapie indikována 21denní lůžková prehabilitace v režimu 4/7. Prehabilitaci dominovala individuální fyzioterapie a ergoterapie s frekvencí 2× denně po dobu 20–30 min. Byly aplikovány terapeutické programy obsahující prvky kardiorespiračního tréninku, relaxačních metod, svalového i kognitivního tréninku. Terapie byla doplněna i o prvky teleprehabilitace v domácím prostředí. Závěr: Vyhodnocením aplikovaných funkčních testů lze demonstrovat významné zlepšení celkové fyzické kondice, respiračních parametrů i kvality života popisované pacientky.

Background: Multimodal prehabilitation in oncogynecology is based on close collaboration between oncologists, oncogynecologists and the prehabilitation team. The team includes rehabilitation physicians, physiotherapists, occupational therapists, a nutritional therapist and a clinical psychologist. The aim is to achieve the maximum possible psychosensomotor potential before the planned radical surgery. Case: A 66-year-old female patient diagnosed with high-grade serous ovarial carcinoma, stage IIIC according to International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) classification, after completion of neoadjuvant chemotherapy, was indicated for 21 days of inpatient prehabilitation in a 4/7 regimen. Prehabilitation was dominated by individual physiotherapy and occupational therapy with a frequency of twice a day for 20–30 minutes. Therapeutic programs containing elements of cardiorespiratory training, relaxation methods, muscular and cognitive training were applied. The therapy was supplemented with elements of telerehabilitation in the home environment. Conclusion: The evaluation of the applied functional tests demonstrates a significant improvement in the overall physical condition, respiratory parameters and quality of life of the patient described.

• Klíčová slova
• HGSC,
• MeSH
• fyzioterapie v předoperační přípravě * MeSH
• kardiorespirační zdatnost MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• nádory vaječníků * chirurgie   diagnóza   rehabilitace   MeSH
• senioři MeSH
• telerehabilitace MeSH
• tělesná výkonnost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Východiska: Dotazník WHODAS 2.0 je nástroj pro funkční hodnocení disability, který je celosvětově využíván nejen v rehabilitaci více než 25 let. Unikátní je v tom, že hodnotí disabilitu z pohledu samotných osob s postižením. Nejpoužívanější verze dotazníku obsahuje 36 otázek hodnotících oblasti se zásadním dopadem na kvalitu života pacientů. Hodnotí se celkem 6 klíčových domén: kognice (porozumění a komunikace), mobilita, sebeobsluha, vztahy s lidmi, životní aktivity (škola, práce, domácnost), účast (participace) ve společnosti. Metody: Dotazník WHODAS 2.0 byl aplikován u celkem 25 iktových pacientů, kteří se zúčastnili 4týdenního neurorehabilitačního denního stacionáře na Klinice rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze. Zpracování dat proběhlo pomocí deskriptivní statistiky v prostředí Microsoft Excel 2007. K vyhodnocení byl využit speciální vyhodnocovací formulář sestavený WHO. Jedná se o pilotní studii. Výsledky: Pilotní studie se zúčastnilo celkem 21 pacientů po prodělané cévní mozkové příhodě. U 12 respondentů došlo po absolvování 4týdenního denního stacionáře ke zlepšení podle dosaženého výsledného celkového skóre. Vyhodnocení jednotlivých domén (D1-D6) ze vstupního a výstupního vyšetření prokázalo zlepšení nebo alespoň nezhoršení u 93 domén z celkově 126 hodnocených. Závěry: WHODAS 2.0 dotazník je vhodným indikátorem vztahu pacienta ke svému životu s postižením. Dotazník může sloužit také jako ukazatel spokojenosti se schopností zvládat 6 klíčových domén po 4 týdnech intenzivní neurorehabilitace.

Publikace odpovídá na nejčastější otázky, které se týkají sociálního zabezpečení a posudkového řízení ve všeobecném praktickém lékařství. Určeno odborné i široké veřejnosti.; Představovaná kniha spojuje pohledy dvou autorek na spolupráci mezi všeobecným praktickým lékařstvím a posudkovým lékařstvím. Otázky zdraví, kvality života a soběstačnosti jsou v kontextu prodlužujícího se lidského věku stále naléhavější. Mezioborové propojení umožňuje informovat odbornou i laickou veřejnost o sociálním zabezpečení a práci lékařské posudkové služby. Cílem knihy je seznámit čtenáře s každodenní realitou posuzování následků nemocí prostřednictvím praktických rad a doporučení.

• MeSH
• posudkové řízení ve zdravotní péči MeSH
• praktické lékařství MeSH
• sociální zabezpečení MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Sociální problémy vyžadující podporu a pomoc. Sociální zabezpečení
• NLK Obory
• sociologie
• všeobecné lékařství
• NLK Publikační typ
• otázky a odpovědi

Představovaná kniha spojuje pohledy dvou autorek na spolupráci mezi všeobecným praktickým lékařstvím a posudkovým lékařstvím. Otázky zdraví, kvality života a soběstačnosti jsou v kontextu prodlužujícího se lidského věku stále naléhavější. Mezioborové propojení umožňuje informovat odbornou i laickou veřejnost o sociálním zabezpečení a práci lékařské posudkové služby. Cílem knihy je seznámit čtenáře s každodenní realitou posuzování následků nemocí prostřednictvím praktických rad a doporučení.

• Klíčová slova
• Soudní, posudkové lékařství,
• MeSH
• posudkové řízení ve zdravotní péči MeSH
• praktické lékařství MeSH
• sociální zabezpečení MeSH

• NLK Obory
• sociologie
• všeobecné lékařství

Publikace se uceleným a přehledným způsobem věnuje ergodiagnostice (předpracovní rehabilitaci), která určuje obecné schopnosti jedince k práci a je důležitou součástí rehabilitace ve zdravotnictví.; Publikace seznamuje čtenáře s principy ergodiagnostiky, ergodiagnostickým vyšetřením a zapojením jednotlivých členů interprofesního týmu do procesu ergodiagnostiky (předpracovní rehabilitace).

• Klíčová slova
• Fyziatrie, rehabilitace, balneologie,
• MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• ergometrie MeSH
• postižení rehabilitace   MeSH
• rehabilitace MeSH
• Check Tag
• dějiny 21. století MeSH

• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína

• MeSH
• lidé MeSH
• muskuloskeletální nemoci * etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• podpora ve stáří MeSH
• posouzení stavu pacienta * MeSH
• postižení klasifikace   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• služby preventivní péče metody   MeSH
• závislost (psychologie) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Ergodiagnostika (předpracovní rehabilitace) je důležitou součástí rehabilitace obecné schopnosti jedince k práci. Cílem ergodiagnostického vyšetření je objektivně zhodnotit psychosenzomotorický potenciál osob s postižením pro účely zaměstnanosti. Při vyšetření klienta je nezbytné klást důraz na jeho zkušenosti, vzdělání, zájmy, volnočasové aktivity a dosavadní pracovní začlenění. V rámci ergodiagnostického vyšetření se používají vybrané metodiky (základní, doporučené a speciální). V ergodiagnostickém interprofesním týmu mají zastoupení různé odbornosti: rehabilitační lékař, fyzioterapeut, ergoterapeut, zdravotně-sociální pracovník a podobně. V České republice zaznamenala ergodiagnostika v posledním desetiletí velký rozvoj, včetně řady systémových a procedurálních změn. Důkazem je vznik sítě 13 ergodiagnostických center (EDC), která úzce spolupracují s krajskými pobočkami Úřadu práce ČR a pomáhají se zařazením klientů na trh práce. EDC musí pružně reagovat na aktuální dění a situaci v ČR, a to nejen z hlediska měnící se poptávky po tomto specifickém vyšetření, vývoje epidemiologické situace, ale také z pohledu svého vlastního „standardního“ zdravotnického provozu, personálního zajištění, dostupnosti školení pro své zaměstnance i například pořízení nového vybavení.

Ergodiagnosis (prevocational evaluation) is an important part of rehabilitation that determines an individual’s general ability to work. The aim of the prevocational assessment is to evaluate objectively the psycho-sensorimotor potential of people with disabilities for employment purposes. During the client’s assessment, it is necessary to emphasize his/her experience, education, interests, leisure activities and work experience. Selected methods (basic, recommended and special) are used in the prevocational assessment. The prevocational interprofessional team represented by various experts (rehabilitation physician, physiotherapist, occupational therapist, clinical psychologist and social worker) is involved in this specific assessment. In the Czech Republic, prevocational evaluation has undergone great development and a number of procedural changes in recent years. As a result of this process, a network of 13 prevocational centres was founded. They cooperate closely with the branches of Labour Office and help to place clients on the labour market. Prevocational centres must respond flexibly to current events and the situation in the Czech Republic, not only in terms of changing demand for this specific examination, the development of the epidemiological situation, but also in terms of their own "standard" medical operations, staffing, availability of training for their employees as well as, for example, the acquisition of new equipment.

• Klíčová slova
• ergodiagnostika,
• MeSH
• ergonomie * MeSH
• lidé MeSH
• návrat do práce MeSH
• posouzení stavu pacienta MeSH
• postižení MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Publikace se zaměřuje na různé metody ergodiagnostiky v rehabilitaci postižených v Česku. Určeno odborné veřejnosti.; Publikace seznamuje čtenáře s principy ergodiagnostiky, ergodiagnostickým vyšetřením a zapojením jednotlivých členů interprofesního týmu do procesu ergodiagnostiky (předpracovní rehabilitace).

• Klíčová slova
• ergodiagnostika,
• MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• ergometrie MeSH
• postižení rehabilitace   MeSH
• rehabilitace MeSH
• Check Tag
• dějiny 21. století MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Druhy sociální pomoci a služeb
• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

• MeSH
• lidé MeSH
• psychiatrická rehabilitace MeSH
• rehabilitace pracovní MeSH
• rehabilitace * MeSH
• terminologie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH